( PDF ) Aspectos do uso de álcool entre alunos iniciando curso na UFMG

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS/ UFMG

FACULDADE DE MEDICINA

ASPECTOS DO USO DE ÁLCOOL ENTRE ALUNOS INICIANDO CURSO NA

UFMG

Flávia Antunes Caldeira Silva e Calaça

Belo Horizonte

2006

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Flávia Antunes Caldeira Silva e Calaça

ASPECTOS DO USO DE ÁLCOOL ENTRE ALUNOS INICIANDO CURSO NA

UFMG

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-

Graduação em Ciências da Saúde, da Faculdade de

Medicina da UFMG, como requisito parcial à

obtenção do título de Mestre.

Área de Concentração: Saúde da Criança e do

Adolescente

Orientador: Prof. Dr. Roberto Assis Ferreira

Belo Horizonte

Faculdade de Medicina da UFMG

2006

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Calaça, Flávia Antunes Caldeira Silva e.

Aspectos do uso de álcool entre alunos iniciando curso na

UFMG./ Flávia Antunes Caldeira Silva e Calaça. 2006.

142 f., enc.

Orientador: Prof. Dr. Roberto Assis Ferreira

Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal de Minas

Gerais, Faculdade de Medicina.

Bibliografia: f 109-124

1.Uso de álcool; 2. Drogas 3. Adolescência; 4. Jovens;

5.Universitários

Universidade Federal de Minas Gerais

Ciências da Saúde

Área de Concentração em Saúde da Criança e do Adolescente

Reitora: Profª Ana Lúcia Almeida Gazzola

Vice-Reitor: Prof. Marcos Borato Viana

Pró-Reitor de Pós-Graduação: Prof. Jaime Arturo Ramirez

Diretor da Faculdade de Medicina: Prof. Geraldo Brasileiro Filho

Vice-Diretor da Faculdade de Medicina: Prof. Joel Alves Lamounier

Coordenador do Centro de Pós-Graduação: Prof. Francisco José Penna

Chefe do Departamento de Pediatria: Profª Cleonice de Carvalho Coelho Mota

Coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde – Área de

Concentração em Medicina da Criança e do Adolescente: Prof. Francisco José Penna

Sub-Coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde – Área de

Concentração em Medicina da Criança e do Adolescente: Prof. Joel Alves Lamounier

Colegiado do Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde – Área de

Concentração em Medicina da Criança e do Adolescente:

Prof. Eduardo Araújo de Oliveira

Prof. Francisco José Penna

Prof. Joel Alves Lamounier

Prof. Marco Antônio Duarte

Prof. Roberto Assis Ferreira

Profª Ivani Silva Nonato

Profª Regina Lunardi Rocha

“Não incites a beber aquele que ama o vinho, pois o vinho perdeu a muitos.

O fogo põe à prova a dureza do ferro: assim o vinho, bebido em excesso, revela o coração

dos orgulhosos.

O vinho bebido sobriamente é como vida para os homens.

Que é a vida do homem a quem falta o vinho?

Que coisa tira a vida? A morte.

No princípio, foi criado para a alegria e não para a embriaguez.

O vinho, bebido moderadamente, é a alegria da alma e do coração.

A sobriedade no beber é a saúde da alma e do corpo.

O excesso na bebida causa irritação, cólera e numerosas catástrofes.

O vinho bebido em demasia é a aflição da alma.

A embriaguez inspira a ousadia e faz pecar o insensato; abafa as forças e causa feridas.”

Eclesiástico 31, 30-40

AGRADECIMENTOS

Aos meus avós, meus tesouros, pelo carinho. A meus pais e irmãs, por toda dedicação e apoio.

Ao meu marido, Paulo, por estar sempre ao meu lado, pelo amor maior do mundo...

Ao Prof. Roberto Assis Ferreira, por tudo: por ter me dado essa chance e me guiado e por ser,

além de meu orientador, um exemplo para a vida inteira.

Ao Prof. Marco Antônio Duarte, pelas sugestões preciosas, que fizeram toda a diferença.

À Stella Braga, grande companheira, por ter aberto portas e iluminado meu caminho.

A todos os colegas do Setor de Saúde do Adolescente do Hospital das Clínicas da UFMG, em

especial, “Tias” Mirtes, Nathayl, Solange e Tatiane, pela grande e sincera amizade.

Aos acadêmicos Sarah Gonçalves Fonseca e Rodrigo de Almeida Ferreira, pela contribuição

na construção do Banco de Dados.

Aos professores da pós-graduação, pela valiosa troca de idéias e conhecimentos.

Aos alunos entrevistados, pela participação, sem a qual este trabalho não seria possível.

Em memória de José Paulo Antunes,

meu querido padrinho:

quantas saudades...

RESUMO

Este estudo teve por objetivo descrever aspectos do uso de álcool entre estudantes iniciando

curso na UFMG. Realizou-se um estudo descritivo com amostra aleatória e representativa

de universitários dos cursos das oito áreas de conhecimento da UFMG. Como instrumento,

utilizou-se um questionário anônimo de autopreenchimento versando de questões como:

idade de acesso ao álcool, freqüência de ingestão, quantidade e tipo de bebida alcoólica

consumidos, local de consumo e parceiros mais freqüentes, ocorrência de bebedeira,

embriaguez e suas conseqüências. Os dados foram coletados em 2004, de 375 alunos com

idade entre 18 e 25 anos, 59,2% do sexo masculino e 40,8% do sexo feminino. Os

resultados indicaram que 91,5% já haviam ingerido bebida alcoólica, com uma prevalência

de uso na vida igual para homens e mulheres. A idade média de experimentação foi de 14,6

anos, sem diferença entre os sexos. A maioria experimentou álcool pela primeira vez em

suas vidas, em suas próprias casas, na companhia de amigos ou familiares. O percentual de

alunos que relataram beber no mês anterior à pesquisa foi de aproximadamente 70% , dos

quais 26,3% relataram uso moderado ou pesado de álcool, sem diferença entre homens e

mulheres. O uso compulsivo de álcool foi observado em 28,4% dos alunos e o uso

problemático, em 13,5%, sendo que ambos padrões predominaram no sexo masculino.

Cerveja/chope foi a bebida mais freqüentemente consumida. Bares, boates e estádios foram

os locais preferidos para o consumo de álcool e os amigos e colegas, os principais parceiros.

A maioria já se embriagou alguma vez na vida. A conseqüência da embriaguez mais citada

pelos estudantes foi perder aula, dia de trabalho ou outro compromisso importante, seguida

de dirigir e ter relação sexual desprotegida. Pode-se concluir que um percentual significativo

de universitários faz uso pesado, compulsivo e problemático de álcool, em concordância

com a literatura. Fatores como gênero, classe socioeconômica, situação de moradia, religião,

uso de cigarro e idade de experimentação de bebidas alcoólicas estiveram associados a um

consumo maior de álcool em quantidade e freqüência. Estudos subseqüentes são necessários

para aprofundamento nas questões do uso de álcool pelos jovens, entre elas, as motivações

para o uso e suas finalidades, possibilitando uma melhor compreensão do comportamento

dos jovens e contribuindo para a realização de intervenções que previnam ou reduzam os

riscos e conseqüências associados ao uso de bebidas alcoólicas.

ABSTRACT

The objective of this study was to describe aspects of alcohol use and its prevalence

among students at UFMG. A descriptive study with a randomly and representative sample

of university students was done for courses in all eight areas of learning at UFMG. The

instrument used was an anonymous self-completed questionnaire consisting of questions

as: age of alcohol experimentation, ingestion frequency, quantity and kind of alcoholic

beverages, most frequent location and partners, occurrence of binge drinking, drunkenness

and its consequences. The data were collected in 2004 from a total of 375 university

students between 18 and 25 years of age, 59,2% male and 40,8% female. Results indicated

that 91,5% of them have already drank alcohol, with equal prevalence of lifetime alcohol

use for male and female. The average age for alcohol experimentation was at 14,6 years of

age, with no gender differences. Most of students drank alcohol for the first time in their

lives, in their own houses, with their friends and relatives. The percentage of students who

reported drinking in the month before the survey was near to 70%, which ones 26,3%

reported moderated or heavy drinking. Binge drinking was observed in 28,4% and

problem drinking, in 13,5%; both drinking patterns predominated at male students. Beer

was the most frequently consumed kind of alcoholic drinks. Bars, discos and stadiums

were students’ favorite locations to alcohol consumption and their friends and classmates

were their main partners. Most of them have already been drunk. The most common

reported consequence of drunkenness was missing classes, day of work or another

important commitment, followed by driving a car and having unprotected sex. It is

concluded that a significant percentage of university students engage in dangerous

drinking practices such as heavy drinking, binge drinking and problem drinking. Gender,

social status, living arrangement, religion, tobacco use and age of alcohol experimentation

have been associated to larger quantities and frequency of alcohol consumption. Further

studies are necessary for deeper comprehension about alcohol use among young people,

such as knowing their motivation, allowing for better understanding of youth’s behavior

and contributing for effective interventions to prevent or reduce alcohol related risks and

consequences.

LISTA DE TABELAS

TABELA 1 ..........................................................................................................................43

Resultado do cálculo da amostra segundo a margem de erro.................................................43

TABELA 2 ..........................................................................................................................45

Distribuição da população nos diferentes estratos................................................................. 45

TABELA 3 ..........................................................................................................................49

Distribuição dos alunos segundo a idade .............................................................................. 49

TABELA 4 ..........................................................................................................................52

Distribuição dos familiares que bebem demais segundo os entrevistados..............................52

TABELA 5 ..........................................................................................................................55

Distribuição dos alunos segundo o uso de cigarro no ano e no mês....................................... 55

TABELA 6 ..........................................................................................................................57

Medidas descritivas da idade de experimentação de álcool, geral e por sexo.........................57

TABELA 7 ..........................................................................................................................58

Distribuição dos alunos que já experimentaram álcool segundo a pessoa que primeiro

ofereceu a bebida e o local de experimentação .....................................................................58

TABELA 8 ..........................................................................................................................59

Distribuição dos alunos segundo o uso de álcool na vida, no ano e no mês...........................59

TABELA 9 ..........................................................................................................................62

Distribuição dos alunos segundo o tipo de bebida alcoólica mais consumido........................62

TABELA 10 ........................................................................................................................ 65

Distribuição dos alunos que já experimentaram bebida alcoólica segundo os parceiros e local

de consumo mais freqüentes.................................................................................................65

TABELA 11 ........................................................................................................................ 69

Distribuição dos alunos segundo a ocorrência de embriaguez no último mês........................69

TABELA 12 ........................................................................................................................ 73

Distribuição dos alunos que já consumiram álcool segundo a ocorrência de embriaguez

freqüente considerando-se a idade e a classe socioeconômica...............................................73

TABELA 13 ........................................................................................................................ 73

Conseqüências da embriaguez..............................................................................................73

TABELA 14 ........................................................................................................................ 75

Uso compulsivo de álcool (bebedeira) considerando-se as atividades extracurriculares ........75

TABELA 15 ........................................................................................................................ 76

Uso problemático de álcool considerando-se o hábito de fumar............................................76

TABELA 16 ........................................................................................................................ 76

Resultados do teste Qui-quadrado / Fisher para as variáveis de interesse.............................. 76

LISTA DE GRÁFICOS

GRÁFICO 1: Distribuição dos alunos segundo o sexo.......................................................... 50

GRÁFICO 2: Distribuição dos alunos segundo a classe socioeconômica..............................51

GRÁFICO 3: Distribuição dos alunos segundo a situação atual de moradia..........................51

GRÁFICO 4: Distribuição dos alunos segundo o relacionamento com os pais......................53

GRÁFICO 5: Distribuição dos alunos segundo o relacionamento entre os pais.....................53

GRÁFICO 6: Distribuição dos alunos segundo o fato de praticar religião, atividade física ou

esportiva e trabalho.............................................................................................................. 54

GRÁFICO 7: Distribuição dos alunos segundo a qualidade de informação sobre álcool e seus

efeitos..................................................................................................................................55

GRÁFICO 8: Distribuição dos alunos segundo a idade de experimentação de álcool............ 56

GRÁFICO 9: Comparação da ocorrência de bebedeira segundo a pessoa que ofereceu bebida

pela primeira vez.................................................................................................................. 58

GRÁFICO 10: Distribuição dos alunos segundo o uso de álcool no ano e no mês ................60

GRÁFICO 11: Comparação entre percentuais de uso de álcool no mês, considerando-se o

sexo ..................................................................................................................................... 60

GRÁFICO 12: Comparação entre os percentuais de uso de álcool no mês, considerando-se a

idade....................................................................................................................................61

GRÁFICO 13: Comparação do consumo de cerveja / chope entre os sexos..........................63

GRÁFICO 14: Comparação do consumo de bebidas destiladas entre os sexos......................63

GRÁFICO 15: Comparação do uso mensal de bebidas destiladas entre os sexos.................. 64

GRÁFICO 16: Comparação do consumo de bebidas adocicadas entre os sexos....................64

GRÁFICO 17: Distribuição dos alunos segundo o número de doses consumidas por vez .....66

GRÁFICO 18: Distribuição dos alunos segundo a ocorrência de bebedeira ..........................66

GRÁFICO 19: Comparação da ocorrência de bebedeira entre os sexos ................................67

GRÁFICO 20: Comparação da ocorrência de bebedeira considerando-se a idade de

experimentação de álcool.....................................................................................................68

GRÁFICO 21: Comparação da ocorrência de bebedeira entre as idades ............................... 68

GRÁFICO 22: Distribuição dos estudantes que já beberam segundo ocorrência de embriaguez

na vida.................................................................................................................................69

GRÁFICO 23: Comparação da ocorrência de embriaguez na vida entre os sexos................. 70

GRÁFICO 24: Comparação da ocorrência de embriaguez freqüente entre os sexos..............71

GRÁFICO 25: Comparação da ocorrência de embriaguez na vida entre as idades ................71

GRÁFICO 26: Comparação da ocorrência de embriaguez na vida entre as classes

socioeconômicas..................................................................................................................72

GRÁFICO 27: Comparação do uso pesado de álcool, considerando-se o fato de morar com os

pais...................................................................................................................................... 74

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ABDETRAN - Associação Brasileira dos Departamentos de Trânsito

ABIPEME - Associação Brasileira dos Institutos de Pesquisa de Mercado

AIDS - Acquired Immunodeficiency Syndrome

APA - American Psychiatric Association

BNDES - Banco Nacional do Desenvolvimento Econômico e Social

CDC - Centers for Diseases Control and Prevention

CEBRID - Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas

DSM - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders

FUMP - Fundação Mendes Pimentel

NIDA - National Institute on Drug Abuse

OMS - Organização Mundial de Saúde

UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais

UNESP - Universidade do Estado de São Paulo

UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo

USP - Universidade de São Paulo

WHO - World Health Organization

SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO...............................................................................................................17

1.1 Uso de álcool entre jovens e adolescentes...................................................................17

1.2 Uso de álcool entre universitários...............................................................................31

2 OBJETIVOS ...................................................................................................................36

2.1 Objetivo Geral............................................................................................................36

2.2 Objetivos específicos..................................................................................................36

3 MÉTODOS......................................................................................................................37

3.1 Definição de Termos ..................................................................................................37

3.2 Delineamento do Estudo............................................................................................. 39

3.3 População de Estudo .................................................................................................. 40

3.4 Seleção da Amostra....................................................................................................43

3.5 Procedimento e local para a coleta de dados ............................................................... 46

3.6 Instrumento................................................................................................................47

3.7 Processamento e Análise dos Dados...........................................................................48

4 RESULTADOS ...............................................................................................................49

4.1 Descrição da população estudada................................................................................ 49

4.2 Descrição da primeira experiência com álcool............................................................56

4.3 Descrição do uso de álcool na vida, no ano e no mês..................................................59

4.4 Descrição do padrão de uso de álcool.........................................................................61

4.5 Fatores associados ao uso pesado, compulsivo e problemático de álcool..................... 74

5 DISCUSSÃO ...................................................................................................................77

5.1 Descrição da população estudada e fatores associados ao uso de álcool......................80

5.2 Descrição da primeira experiência com álcool............................................................90

5.3 Descrição do uso de álcool na vida, no ano e no mês..................................................94

5.4 Descrição do padrão de consumo de álcool.................................................................98

6 CONCLUSÕES............................................................................................................. 106

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................................ 109

ANEXOS .......................................................................................................................... 125

1 INTRODUÇÃO

1.1 Uso de álcool entre jovens e adolescentes

As substâncias psicoativas fazem parte do cotidiano do homem desde as mais remotas notícias

de sua existência. Pesquisas arqueológicas concluíram que determinadas pinturas deixadas

pelos homens da Idade da Pedra teriam sido feitas sob efeito de transes que provavelmente

incluíam o consumo dessas substâncias. As informações disponíveis levam a crer que o álcool

talvez tenha sido a primeira droga consumida pelo homem, como produto de fermentação

espontânea de caldos de frutas deixadas ao relento. Os registros informam sobre a existência

do álcool desde seis mil anos atrás, entre egípcios, considerado desde esses tempos remotos,

bebida inebriante e anestésica (BUCHER, 1989; SHONBERG, 1994).

O início de uso de drogas dá-se na juventude (BUCHER & TOTUGUI, 1988; GODOI et al.,

1991; KANDEL & LOGAN, 1984; WARREN et al., 1997). Na travessia da infância à idade

adulta, quase todos os adolescentes pelo menos experimentam algum tipo de substância

psicoativa, sendo o álcool a primeira delas, na maioria dos casos. Geralmente, o consumo

dessas substâncias ocorre em estágios, iniciando-se com o uso de cerveja e vinho e

posteriormente, bebidas destiladas e tabaco (KANDEL et al., 1992).

Sabe-se que o primeiro contato dos jovens com as bebidas alcoólicas ocorre muito cedo em

suas vidas e geralmente dentro de suas casas. Pechansky & Barros (1995) observaram que

entre 10 e 12 anos de idade, mais da metade dos adolescentes de Porto Alegre já havia

experimentado álcool e que a introdução do jovem no uso dessas bebidas foi feita

principalmente pela própria família ou amigos.

Não há dúvidas de que o uso experimental do álcool e de outras substâncias psicoativas seja

conduta comum e até esperada na adolescência, onde o jovem percorre outras

experimentações. Entretanto, definir exatamente qual é o padrão de consumo aceitável para

essa faixa etária torna-se tarefa difícil e controversa, devendo-se avaliar o contexto em que se

deu o consumo. Usar bebida alcóolica em quantidade exagerada ou antes de dirigir é

considerado abuso, já que coloca o usuário ou aquele que está em sua volta em situação de

risco. O uso regular de álcool na pré-adolescência e início da adolescência também deve ser

visto como um hábito não saudável, na medida em que altera o processo de amadurecimento e

sociabilização. Beber deliberadamente por qualquer outro motivo que não o de saborear a

bebida, como por exemplo, para relaxar ou desinibir-se, atitude comum em nosso meio e entre

adolescentes, também é considerado abusivo (SCIVOLETTO, 2001).

Helen Nowlis (1975) classificou os usuários em: experimentadores, ocasionais, habituais e

disfuncionais, de acordo com a freqüência de uso e com os prejuízos causados por esse uso

nas relações dos indivíduos. Usuário experimentador é aquele que experimenta álcool ou

outras drogas sem dar continuidade ao uso. Usuário ocasional ou recreativo é aquele que

utiliza álcool ou outras drogas, quando disponíveis, em ambientes favoráveis e em situações

específicas ou de lazer, sem qualquer efeito negativo nas relações sociais, afetivas ou

profissionais. Usuário habitual ou funcional faz uso regular de álcool ou outras drogas e,

embora controlado, tal uso pode gerar prejuízo nas relações sociais, familiares, profissionais e

na vida em geral. Usuário disfuncional ou dependente é aquele que faz uso descontrolado

de álcool ou outras drogas, com efeitos graves na saúde física e mental e também nas relações

sociais, profissionais e familiares.

A American Academy of Pediatrics (1996), em relação ao uso de álcool e drogas, classificou

especificamente o adolescente, em seis categorias: abstinente, experimentador ou usuário

recreacional (em geral limitado ao álcool), abusador inicial (quando pequenos prejuízos

começam a emergir, como um pior desempenho escolar por estar sofrendo dos efeitos

posteriores a um episódio abusivo de uso de álcool), abusador, dependente e usuário em

recuperação.

Até algum tempo atrás, questionava-se o diagnóstico de dependência em adolescentes. Seria

improvável que a tolerância (caracterizada pela necessidade de aumentar a quantidade de

álcool usada para obter o mesmo efeito ou pela diminuição desse efeito com uso contínuo da

mesma quantidade de álcool) e, em particular, a abstinência (manifestada pela Síndrome de

Abstinência Alcoólica ou pela utilização do álcool para alívio dos seus sintomas) já se

encontrassem evidentes com tão poucos anos de uso na adolescência, uma vez que o

alcoolismo é doença de desenvolvimento lento. Com a quarta edição do Diagnostic and

Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), não só esses sintomas físicos deixaram de

ser essenciais para o diagnóstico de dependência, como também as alterações

sociocomportamentais passaram a ter maior relevância, possíveis razões pelas quais um maior

número de jovens vêm sendo diagnosticados como dependentes químicos (SCIVOLETTO,

2001).

Carlini et al. (2002) encontraram 5,2% dos adolescentes brasileiros entre 12 e 17 anos,

dependentes do álcool.

De acordo com a American Psychiatric Association (APA), o diagnóstico de distúrbio por uso

de álcool implica em um padrão de uso mal-adaptado, que leva a disfunções e prejuízos,

caracterizado através de critérios que são definidos separadamente para dependência e abuso

(APA, DSM-IV, 1994).

Mas, mesmo sem um diagnóstico de abuso ou dependência de álcool, o jovem pode se

prejudicar com o seu consumo, na medida em que se habituar a passar por uma série de

situações apenas sob efeito de álcool. Vários deles, por exemplo, só conseguem tomar

iniciativas, enfrentar obstáculos e desempenhar certas atividades, tão importantes no seu

processo de maturação e individualização, quando bebem. Assim, aprendem a desenvolver

algumas habilidades com o uso de álcool e, quando este não se encontra disponível, sentem-se

incapazes de realizá-las.

A literatura médica chama a atenção para diversos fatores que levariam o adolescente a beber;

alguns de ordem familiar e sociológica, outros de caráter psicológico e psiquiátrico. A própria

adolescência, com suas características, parece constituir motivo tanto para a experimentação

quanto para a manutenção do uso e abuso do álcool. Movido por uma curiosidade que lhe é

peculiar e acreditando estar magicamente protegido contra todos os perigos, o adolescente

nega valores, busca modelos, testa limites e muitas vezes, transgride a lei e desafia a morte,

colocando-se em situações de grande risco. Segundo Brook et al. (1986), os mais potentes

preditores de uso freqüente de álcool e drogas seriam as variáveis relacionadas a esse estilo de

vida não convencional, dentre elas a busca de sensações e rebeldia.

Durante o processo de crescimento do jovem e no desenvolvimento de uma relação saudável

dele com o álcool, o ambiente familiar e os pais exerceriam papel fundamental. Há evidências

na literatura de que um lar harmônico, sem brigas e agressões, funcione como fator protetor

em relação ao uso patológico do álcool. Pelo contrário, a exposição a um ambiente

estressante, violento ou de abuso aumentaria o risco para uso regular de álcool (SIMANTOV

et al., 2000).

Adolescentes cujos pais bebem ou toleram o uso de bebidas alcoólicas pelos filhos estariam

também mais inclinados a beber, e aqueles com história familiar positiva de uso disfuncional

de álcool ou alcoolismo teriam maior risco de se tornarem bebedores abusadores ou

dependentes. Falta de suporte parental e incapacidade de controle dos filhos pelos pais seriam

também fatores predisponentes à maior iniciação ou continuação de uso de álcool por parte

dos adolescentes (ELLIS et al., 1997; FOXCROFT & LOWE, 1991; HAWKINS et al., 1992;

JACKSON et al., 1999; JACOB & JOHNSON, 1997). Sem apoio, eles poderiam crescer

inseguros e com baixa auto-estima; sem limites, poderiam se tornar desafiadores demais e

incapazes de lidar com frustrações e perdas.

A insatisfação com o mundo a seu redor, com as atividades que desempenham ou com sua

saúde e qualidade de vida, somada à pressa que têm em resolver ou fugir de situações

conflituosas, levariam os jovens a buscar uma solução rápida, quase imediata para essas e

outras questões. Baixa auto-estima e fracasso escolar, por exemplo, estão intimamente ligados

entre si e com um maior risco para envolvimento com experimentação, consumo regular e

abuso de álcool (JACKSON et al., 1997; JESSOR, 1991).

A sociedade atual não só faz supor que há remédio para todos esses problemas de

insatisfação, muitos deles próprios dos seres humanos, como estimula o consumo de álcool

para esse fim. E, ainda que proibido para menores de dezoito anos, essa mesma sociedade

admite largamente o consumo de álcool pelos jovens, tanto no ambiente domiciliar quanto em

ambientes públicos.

Pechansky & Barros (1995) encontraram que 60% dos adolescentes tiveram acesso a bebidas

no próprio domicílio. Lee et al. (1997) observaram que o local mais comumente utilizado para

o consumo de álcool pelos menores foi a casa de terceiros. Dados do Centro Brasileiro de

Informações sobre Drogas Psicotrópicas (CEBRID) revelaram que apenas 0,9% dos menores

de 18 anos que tentaram comprar bebidas alcoólicas foram impedidos (GALDUROZ et al.,

1997). Wechsler et al. (2000) demonstraram que essa facilidade de acesso é um fator

contribuinte para o uso e também para o abuso de álcool, especialmente no caso dos menores

de idade.

A mídia, por sua vez, aproveita-se da vulnerabilidade do jovem e o faz acreditar que o álcool

é capaz de resolver uma série de mal-estares, na medida em que associa essa bebida a imagens

de sucesso. Saffer (2002), ao discutir mitos culturais e símbolos utilizados em propaganda

sobre álcool, concluiu que a mídia influencia o consumo efetivamente.

Os jovens também são influenciados pela opinião dos amigos, sendo muitas vezes

encorajados ou pressionados a beber para serem parte do grupo (DUNCAN et al., 1994). Da

mesma forma, o fato de ter amigos que bebem ou simplesmente ter a idéia de que a maioria

dos amigos bebe, aumentaria o risco de consumo exagerado de bebidas alcoólicas pelos

jovens (JACKSON et al., 1999).

Características sócio-demográficas como idade, sexo, classe social e religião também são

habitualmente associadas a um maior ou menor risco de uso e abuso de álcool. Jovens que

iniciaram o consumo de álcool precocemente, especialmente antes dos 15 anos, têm maior

risco de se tornarem usuários regulares, virem a ter problemas relacionados ao uso ou se

tornarem dependentes mais rapidamente (BARNES et al., 1992; GRANT & DAWSON,

1997). Jovens do sexo masculino bebem mais que os do sexo feminino (WILSNACK &

WILSNACK, 1997). Jovens de classes econômicas menos favorecidas tendem a consumir

mais e com maior freqüência o álcool do que os de classes mais altas, apresentando 3,5 vezes

mais probabilidade de se tornarem dependentes (DE MICHELI & FORMIGONI, 2001;

ELLIS et al., 1997). Jovens praticantes de atividade religiosa consomem álcool menos

freqüentemente que os não praticantes (CARVALHO & CARLINI-COTRIM, 1992).

Outros fatores individuais associados a um maior risco de uso e abuso de álcool são os de

ordem psiquiátrica. Dentre os dependentes, estima-se que 30 a 80% tenham alguma outra

comorbidade, sendo as mais freqüentes: o Transtorno de Conduta, a Depressão, o Déficit de

Atenção com Hiperatividade e o Transtorno de Ansiedade (BUKSTEIN et al., 1992). Sobre a

relação do Tabagismo com o uso de álcool, estudo recente e prospectivo revelou que jovens

fumantes apresentaram chance de também serem bebedores maior que o inverso (WETZELS

et al., 2003).

De uma maneira geral, acredita-se que quanto maior o número de fatores presentes, maiores

seriam a intensidade de uso e o risco de progredir para outras drogas. Mas é difícil prever,

entre os jovens que começaram a beber, quais serão usuários ocasionais ou recreativos e quais

se tornarão abusadores ou dependentes. Há evidências de que os fatores genéticos seriam os

maiores responsáveis pelo estabelecimento da freqüência e da quantidade em que a bebida é

consumida, dos padrões de consumo do álcool e do alcoolismo, enquanto os fatores

ambientais estariam mais envolvidos na questão da iniciação do uso do álcool (STALLINGS

et al., 1999).

A maior parte dos jovens que experimentam bebida alcoólica sofrerá efeitos adversos

escassos e somente uma minoria se tornará dependente. Todavia, nenhum deles está

totalmente isento de riscos, podendo inclusive morrer em decorrência de um episódio abusivo

(SCHONBERG, 1994).

As conseqüências decorrentes do uso de álcool, especialmente as imediatas, estão diretamente

relacionadas à quantidade (REHM et al., 1996) e ao tipo de bebida ingerido, uma vez que as

concentrações de álcool etílico são diferentes para cada um: cerveja, 3 a 6%; vinho, 8 a 12%;

destilados (rum, vodka, conhaque, uísque, aguardente, etc.), 40 a 50%. O álcool é absorvido

rapidamente no trato gastrintestinal, metabolizado no fígado e excretado pela urina e pelo ar.

Seus primeiros efeitos podem ser observados após cerca de dez minutos, durando em média

uma hora. Mas, como essa substância é consumida habitualmente em doses repetidas, a

ocorrência de intoxicação é alta e por vezes prolongada (SCHONBERG, 1994).

Para atingir o estado de embriaguez, num intervalo de duas horas, uma mulher e um homem

adultos deveriam consumir, respectivamente, cerca de 2,8 e 3,6 doses de bebida destilada, 3,6

e 4,5 doses de cerveja e 3,7

e 4,7 doses de vinho. Dependendo do metabolismo e da tolerância

de cada indivíduo, quando a concentração alcoólica no sangue alcançasse 0,075%-0,15%,

sintomas como sedação, dificuldade de raciocínio, irritabilidade, agressividade, disartria e

ataxia apareceriam. Com níveis entre 0,25%-0,40%, apatia, estupor e coma seriam vistas.

Depressão respiratória, seguida de morte, ocorreria quando a concentração etílica no sangue

ultrapassasse 0,40% (HEISCHOBER & HOFMANN, 1997).

Kann et al. (2000) concluíram que o álcool está claramente ligado às causas externas de

morte, responsáveis por cerca de dois terços de todos os óbitos de jovens. Nos Estados

Unidos, em aproximadamente 40% dos acidentes gerais, 45% dos de trânsito, 30% dos

homicídios e 20% dos suicídios de jovens, a vítima está alcoolizada (AMERICAN ACADEMY

OF PEDIATRICS, 1988).

Duarte & Carlini-Cotrim (2000) analisaram 130 processos de homicídios ocorridos entre 1990

e 1995, na cidade de Curitiba. Os resultados mostraram que 53,6% das vítimas e 58,9% dos

autores dos crimes estavam sob efeitos de bebidas alcoólicas no momento.

O mais amplo estudo brasileiro sobre acidentes de trânsito e uso de bebidas alcoólicas foi

realizado pela Associação Brasileira dos Departamentos de Trânsito (ABDETRAN) em

Brasília, Curitiba, Recife e Salvador, em que das 865 vítimas, 27,2% apresentaram alcoolemia

superior ao limite permitido por lei (ABDETRAN, 1997). Segundo o Novo Código de

Trânsito Brasileiro, de 1998, o nível de alcoolemia permitido é de 0,06% (Novo Código de

Trânsito Brasileiro, 1988 apud PINSKY et al., 2000).

Além de causar acidentes, estando embriagado o jovem poderia adotar um comportamento

sexual de risco, envolvendo-se mais em atividades sexuais sem proteção. Dessa forma, estaria

mais exposto à gravidez precoce e às doenças sexualmente transmissíveis, entre elas a AIDS

(HUIZINGA et al., 1993; STRUNIN & HINGSON, 1992).

A embriaguez também aumentaria a chance de conflitos verbais e agressões físicas, na

medida em que a capacidade cerebral de processar informações e controlar reações impulsivas

ficasse comprometida (GUSTATSON, 1994; LANG, 1993).

O uso excessivo de álcool também tem sido associado a problemas de ordem acadêmica;

contribuiria para o abandono escolar, para o absenteísmo e poderia afetar a performance do

aluno, na medida em que prejudicasse a capacidade de memória e concentração, funções

fundamentais no processo de aprendizagem (GRUBER et al., 1996; MASON & WINDLE,

2001).

Esses problemas relacionados ao álcool e as ocasiões de uso exagerado tendem a ser mais

elevados no final da adolescência e início da vida adulta, mais que em qualquer outro

momento. Kandel & Logan (1984), estudando a trajetória de uso do álcool da adolescência à

vida adulta, concluíram que durante esse período de uso mais intenso, no auge do consumo,

51% dos usuários bebem pelo menos quatro vezes por semana, 24% bebem diariamente e

50% tomam mais de cinco bebidas num único dia.

Na maioria, essa fase de consumo de grandes volumes de álcool é de curta duração e, após um

pico ao redor dos vinte e um anos, os níveis começam a cair (BATES & LABOUVIE, 1997).

Enquanto a quantidade consumida parece diminuir após essa idade, por outro lado, a

freqüência de consumo parece aumentar (CASSWELL et al., 1997). Porém, diversas

pesquisas falharam ao tentar prever quais jovens persistiriam com uso abusivo do álcool e

para quais esse uso estaria limitado à adolescência (BATES & LABOUVIE, 1997; BENNET

et al., 1999; SCHULENBERG et al., 1996).

Existem inúmeras descrições na literatura para padrões de consumo de álcool intermediários

entre experimentação e dependência. Algumas são baseadas na freqüência em que o consumo

ocorre e outras são baseadas na quantidade de doses ingeridas. Um padrão bastante citado na

literatura é o “binge drinking”, para o qual Gill (2002) encontrou pelo menos sete

denominações diferentes. Para Delk & Meilman (1996), o “binge drinking” é tecnicamente

definido como o consumo sucessivo de cinco ou mais doses de bebida alcoólica em uma única

ocasião.

Uma lata de cerveja de 350ml, com concentração alcoólica próxima de 5%, tem o equivalente

a 17 gramas de álcool ou 1,5 unidades. Uma taça de vinho de 90ml, com concentração de

12%, tem cerca de 10 gramas ou 1 unidade de álcool. Uma dose de 50ml de bebida destilada,

com concentração entre 40% e 50%, tem entre 20 e 25 gramas de álcool ou 2 e 2,5 unidades.

Com base nesses valores, um adulto sadio poderia consumir semanalmente, sem que

prejudicasse sua saúde, no máximo 14 e 21 unidades de álcool, respectivamente para

mulheres e homens. O consumo superior a 35 e 50 unidades por semana é considerado de alto

risco (LARANJEIRA & PINSKY, 1997).

A freqüência de uso de álcool, segundo critérios da Organização Mundial de Saúde (WHO,

1981 apud Morais et al., 2001), foi registrada nas seguintes categorias: não uso é quando

nunca se utilizou bebida alcóolica; uso na vida é quando se experimentou ao menos uma vez

algum tipo de bebida alcoólica; uso no ano é quando se fez uso de álcool pelo menos uma vez

nos últimos doze meses; uso no mês é quando se utilizou álcool pelo menos uma vez nos

últimos trinta dias. Essa categoria pode ser subdividida em: uso leve (utilizou-se no último

mês, com intervalo maior do que uma semana); uso freqüente (quando se utilizou álcool em

seis a dezenove dias nos últimos trinta dias); uso pesado (utilizou-se bebida alcoólica em

vinte ou mais dias no último mês).

Considerando-se o uso na vida, entre adolescentes de 12 a 17 anos, de 107 grandes cidades

brasileiras, a prevalência é de 48,3%. Essa proporção sobe para 73,2% entre jovens de 18 a 24

anos (CARLINI et al., 2002). Também para a faixa etária adolescente, no Estado de São

Paulo, o uso na vida é de 37,7% para o sexo masculino e 32,3% para o sexo feminino

(GALDURÓZ et al., 2000). Em outro levantamento, realizado por Pechansky & Barros

(1995) em Porto Alegre, os achados de uso na vida são de quase 100% na idade de 18 anos.

Em relação aos jovens estudantes de primeiro e segundo graus, o CEBRID realizou

levantamentos periódicos em 10 grandes capitais, entre 1987 e 1997. O uso na vida de álcool

se manteve estável ao longo dos anos, em torno de 65%, e o uso freqüente foi relatado por

cerca de 15% dos adolescentes. Quanto ao uso pesado, observou-se um aumento significativo

na maioria das cidades estudadas, mostrando uma tendência da juventude de beber com mais

freqüência nos últimos anos (CARLINI-COTRIN et al., 1989; GALDURÓZ et al., 1997;

GALDURÓZ & NOTO, 2000; NOTO et al., 1993).

Os resultados desses últimos levantamentos mostraram, no geral, baixo nível de penetração

das drogas ilícitas entre os jovens, no entanto apontaram o álcool como a droga mais usada

por eles.

Segundo estudo da Organização Mundial de Saúde (OMS), realizado em 1999, nosso país

estava situado no 63º lugar do uso per capita de álcool na faixa etária de 15 anos, entre 153

países, uma posição razoavelmente discreta. Porém, quando a OMS compara a evolução do

consumo per capita entre as décadas de 1970 e 1990, o Brasil apresenta um crescimento de

74,5% no consumo das bebidas alcoólicas.

Também é o álcool, a droga número um em abuso pelos jovens (CHASSIN & DELUCIA,

1996). No Brasil, quase 30% dos adolescentes brasileiros entre 12 e 17 anos relataram já ter

bebido até se embriagar (GALDURÓZ et al., 1997).

Hingson et al. (2003) observaram que adolescentes que se embriagaram antes dos treze anos,

comparados com outros que nunca haviam se embriagado até os 19 anos, tinham duas vezes

mais chance de referir atividade sexual não planejada e mais que o dobro de chance de referir

atividade sexual desprotegida, o dobro de chance de fazer uso compulsivo do álcool e três

vezes mais chance de se enquadrarem nos critérios diagnósticos de dependência alcoólica.

Beber muito a cada vez que se bebe é ocorrência comum em países como o nosso, que não

têm tradição de uso de bebidas alcoólicas como alimento. Esse jeito de beber, o “binge

drinking” ou o “beber compulsivo”, considerado a característica mais perigosa do uso de

bebidas por jovens (KERR-CORRÊA et al., 1999), tem sido amplamente citado na literatura,

especialmente em pesquisas envolvendo estudantes universitários.

O uso de álcool contribui fortemente na etiologia e manutenção de vários problemas sociais,

econômicos e de saúde enfrentados no mundo inteiro e também em nosso país. Os resultados

das pesquisas realizadas mostram a importância de investigações epidemiológicas periódicas

que determinem a dimensão do problema nos diferentes espaços sociais e geográficos e nas

diferentes faixas etárias.

1.2 Uso de álcool entre universitários

O álcool é a droga mais consumida pelos universitários (PRENDERGAST, 1994). Embora a

maioria dos estudantes já tenha experimentado álcool antes de ingressar na faculdade, muitos

passam a consumi-lo com maiores freqüência e quantidade, enquanto universitários

(MEILMAN et al., 1989).

Segundo Windle et al. (2003), jovens universitários têm maior risco de adotar um padrão de

consumo de álcool ocasional e pesado do que outros da mesma idade. Sabe-se que esse

padrão de consumo de álcool, o “binge drinking”, pode ser extremamente nocivo à saúde e

estar associado a inúmeras causas de morbimortalidade entre os estudantes.

Práticas sexuais não seguras e também as não planejadas, por exemplo, foram citadas como

conseqüências de episódios de “binge drinking” entre jovens universitários (WESCHLER et

al., 1994; WESCHLER et al., 1995).

Em universitários de 18 a 24 anos, Jones et al. (2001) encontraram forte associação entre uso

ocasional pesado de álcool e uso de outras substâncias psicoativas. Concluíram que os

estudantes que faziam uso compulsivo de álcool com freqüência tinham maior chance de vir a

fazer uso regular de cigarro e outras drogas do que aqueles que não seguiam esse padrão.

Esses dados vão ao encontro de outros da literatura que afirmam que o álcool tenderia a

preceder e aumentar o risco de uso de drogas ilícitas pelos jovens (ELLICKSON et al., 1992;

GOLUB & JOHNSON, 2001).

De fato, o uso exagerado de álcool por estudantes universitários representa um problema de

saúde pública importante e, nos Estados Unidos, tem sido foco de atenção de inúmeras

universidades, da imprensa, do governo e da comunidade científica (WESCHLER et al.,

1994).

Hingson et al. (2002) estimaram que 1400 universitários com idade entre 18 e 24 anos

morreram em 1998 nos EUA, em decorrência de problemas relacionados ao consumo de

álcool, inclusive de acidentes com veículos. De acordo com Commission on Substance Abuse

at Colleges and Universities (apud JONES et al., 2001), o álcool está envolvido em dois

terços dos suicídios de universitários, em 90% dos casos de estupro e 95% de outros crimes

violentos ocorridos nos campi das universidades americanas.

No Brasil, Andrade et al. (1997) observaram que estudantes universitários bebem muito mais

que a população em geral, com índices na vida de 90,1% e 68,7% respectivamente. Entre

estudantes de medicina, Borini et al. (1994) encontraram 11,8% dos homens e 1,3% das

mulheres fazendo uso abusivo de bebidas alcoólicas. Nesse mesmo estudo, 4,2% dos

estudantes do sexo masculino e 0,8% dos estudantes do sexo feminino foram classificados

como dependentes do álcool.

Em pesquisa realizada com 3406 estudantes de medicina do Estado de São Paulo, Andrade et

al. (1996) observaram que, dos alunos que usaram álcool e drogas na vida e nos últimos doze

meses, apenas 10% iniciaram o uso após o ingresso na faculdade. Todavia, os calouros

parecem ser particularmente vulneráveis a exceder-se no consumo de álcool, como também a

submeter-se a riscos associados a ele (BAER et al., 1995). Pesquisadores mostraram que os

estudantes, de fato, aumentam o consumo de álcool logo após entrarem na universidade

(BAER et al., 1995; KERR-CORRÊA et al., 1999; SCHULENBERG et al., 1996).

É também no primeiro ano de faculdade que os estudantes tendem a apresentar mais

problemas relacionados ao consumo abusivo de álcool. Muitos universitários afirmaram

inclusive, beber mais e mais freqüentemente no primeiro ano da faculdade do que em

qualquer outro período da vida acadêmica. Acredita-se que, conforme vão ficando mais

velhos e maduros, os episódios de embriaguez vão diminuindo (BAER et al., 1995; KLEIN,

1994; LEIBSOHN, 1994; WECHSLER et al., 1998).

Bucher (1992) afirmou que o uso de drogas em uma população específica deve ser entendido

como resultado de uma interação entre três fatores: droga, ambiente e indivíduo. Para ele, a

prevenção é a melhor estratégia para intervir nessa interação e reduzir o uso.

Da mesma forma, o uso abusivo de bebidas alcoólicas pelos universitários não pode ser

atribuído a apenas uma única causa. Acredita-se na interação de fatores psíquicos, sociais e

ambientais. Morar longe dos pais pela primeira vez, sem seu suposto controle, viver sob a

influência de novos amigos que abusam do álcool e sofrer com as mudanças que acompanham

essa nova fase são alguns dos fatores citados pela literatura (BAKER et al., 1985; DEMERS

et al. apud HARFORD et al., 2002; LIEBSOHN, 1994; RUTLEDGE & SHER, 2001).

Certamente, a passagem do mundo da infância para o mundo adulto, ou seja, do ambiente

estritamente familiar para laços sociais mais amplos, é um momento em que se colocam

pesadas tarefas para o ser humano e no qual aqueles referenciais que sustentavam a criança já

não são suficientes para manter a estabilidade do jovem. Da mesma maneira, a transição do

jovem para a universidade parece ser um intervalo crítico, marcado por novos desafios e

repleto de novas responsabilidades e liberdades.

Para Saito (2001), quando se pretende contemplar de maneira adequada a atenção à saúde do

jovem, especialmente considerando-se sua vulnerabilidade, é preciso ter claro que, além da

cura, a promoção da saúde e a prevenção de agravos são fundamentais.

Instituições e pesquisadores têm observado que a efetividade de programas de prevenção

contra drogas depende do conhecimento prévio das condições do ambiente, das características

sócio- demográficas da população- alvo e do padrão de consumo de drogas, porque são essas

informações que vão definir o tipo de intervenção que deverá ser realizada (CARLINI et al.,

1989).

Reconhecer os jovens universitários como usuários de álcool em potencial, conhecer seu

perfil e, principalmente, identificar entre eles padrões prejudiciais de consumo de bebidas

alcoólicas são elementos primordiais para a prevenção de riscos e redução de danos causados

pelo álcool nessa população.

2 OBJETIVOS

2.1 Objetivo Geral

 Descrever aspectos do uso de álcool entre estudantes universitários iniciando curso

na UFMG.

2.2 Objetivos específicos

 Avaliar o consumo de álcool em universitários considerando: idade de acesso à

droga, freqüência de ingestão, quantidade e tipo de bebida alcoólica consumidos,

local de consumo e parceiros mais freqüentes, prevalência de bebedeira, embriaguez

e de suas conseqüências.

3 MÉTODOS

3.1 Definição de Termos

Adolescência: definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como o período entre 10

e 20 anos de idade.

Juventude ou População Jovem: definida pela OMS como o período entre 15 e 25 anos de

idade.

Classes A, B, C, D e E: A análise da estratificação social da população em estudo foi

realizada à partir do critério da Associação Brasileira dos Institutos de Pesquisa de Mercado

(ANEXO C), baseado nos bens de consumo duráveis e grau de escolaridade do responsável

pela família. A cada bem de consumo durável e grau de escolaridade, atribui-se um número

de pontos, cuja soma indica o nível socioeconômico do respondente, que se estratifica em: A

(35 pontos ou mais), B (21 a 34 pontos), C (10 a 20 pontos), D (5 a 9 pontos) e E (menos de

5 pontos). Portanto, o termo “classe” aqui, refere-se aos diferentes segmentos da

classificação socioeconômica da ABIPEME e não a um conceito sociológico.

Uso de tabaco na vida: é quando se experimentou cigarro ao menos uma vez na vida.

Uso de tabaco no ano: é quando se fumou pelo menos uma vez no último ano.

Uso de tabaco no mês: uso de cigarro pelo menos uma vez no último mês.

Uso leve de tabaco: uso de cigarro no último mês, com intervalo maior do que uma semana.

Uso freqüente ou moderado de tabaco: uso de cigarro em seis a dezenove dias nos últimos

trinta dias.

Uso pesado de tabaco: uso de cigarro em pelo menos vinte dias no último mês.

Hábito de fumar: é quando se utilizou cigarro em pelo menos seis dias no último mês.

Uso de álcool na vida: é quando se experimentou ao menos uma vez algum tipo de bebida

alcoólica.

Uso de álcool no ano: consumo de álcool pelo menos uma vez nos últimos doze meses.

Uso de álcool no mês: consumo de álcool pelo menos uma vez nos últimos trinta dias.

Uso leve de álcool: consumo de álcool no último mês, com intervalo maior do que uma

semana.

Uso freqüente ou moderado de álcool: é quando se utilizou álcool em seis a dezenove dias

nos últimos trinta dias.

Uso pesado de álcool: utilizou-se bebida alcoólica em vinte ou mais dias no último mês.

Uso freqüente de bebidas destiladas: uso de bebida destilada em pelo menos seis dias no

último mês.

Dose: porção de bebida servida de cada vez. Consideraremos como uma dose: uma lata de

cerveja ou 350ml de chope ou 150ml de vinho ou 85ml de licor ou 50ml de vodka, uísque ou

pinga. Uma dose de cerveja com concentração alcoólica de 4,7% tem o equivalente a 17

gramas de álcool. Uma dose de vinho com concentração de 12% tem cerca de 18 gramas de

álcool. Uma dose de bebida destilada com concentração entre 40% e 50% tem 20 a 25

gramas de álcool.

Uso compulsivo, ocasional pesado, “Binge drinking” ou Bebedeira: consumo sucessivo

de cinco ou mais doses de bebida alcoólica numa única ocasião.

Embriaguez: estado de intoxicação alcoólica aguda, caracterizado por ataxia motora,

sensorial e psíquica, parcial ou total (ALMEIDA JR. & COSTA JR., 1972).

Embriaguez na vida: ocorrência de pelo menos um episódio de embriaguez durante a vida.

Embriaguez no mês: ocorrência de pelo menos um episódio de embriaguez no último mês.

Embriaguez freqüente ou uso problemático de álcool: ocorrência de embriaguez em pelo

menos seis dias no último mês.

3.2 Delineamento do Estudo

Trata-se de um estudo descritivo, com amostragem aleatória, representativa, estratificada e

proporcional.

3.3 População de Estudo

A população-alvo é formada por alunos que ingressaram na Universidade Federal de Minas

Gerais no ano de 2004, com idade entre 18 e 25 anos.

A Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) utiliza um agrupamento dos seus 59

cursos em oito áreas do conhecimento, a saber: Ciências Agrárias, Ciências Biológicas,

Engenharias, Ciências Exatas e da Terra, Ciências Humanas, Ciências da Saúde, Ciências

Sociais Aplicadas e Lingüística, Letras e Artes. Além do agrupamento em áreas do

conhecimento, existe também a divisão dos cursos em diurnos e noturnos.

No concurso vestibular de 2004, a UFMG disponibilizou 4.594 vagas. Considerando-se a

hipótese de que todas as vagas são preenchidas, devido à alta concorrência do vestibular da

UFMG. Dessa forma, a população total em estudo é composta por 4.594 alunos.

3.3.1 Relação de cursos por área de conhecimento

Ciências Agrárias

 Agronomia

 Medicina Veterinária

Ciências Biológicas

 Ciências Biológicas Diurno

 Ciências Biológicas Noturno (Licenciatura)

Engenharias

 Engenharia Civil

 Engenharia de Controle e

Automação

 Engenharia de Minas

 Engenharia de Produção

 Engenharia Elétrica

 Engenharia Mecânica Diurno

 Engenharia Mecânica Noturno

 Engenharia Metalúrgica

 Engenharia Química

Ciências Exatas e da Terra

 Ciência da Computação

 Ciências Atuariais

 Estatística

 Física Diurno (Bacharelado)

 Física Noturno (Licenciatura)

 Matemática Diurno

 Matemática Noturno (Licenciatura)

 Matemática Computacional

 Química Diurno

 Química Noturno (Licenciatura)

Ciências Humanas

 Ciências Sociais

 Filosofia

 História Diurno

 História Noturno (Licenciatura)

 Pedagogia Matutino

 Pedagogia Noturno

 Psicologia

Ciências da Saúde

 Educação Física

 Enfermagem

 Farmácia

 Fisioterapia

 Fonoaudiologia

 Medicina

 Odontologia

 Terapia Ocupacional

 Ciência da Nutrição

Ciências Sociais Aplicadas

 Administração Diurno

 Administração Noturno

 Arquitetura e Urbanismo

 Biblioteconomia Diurno

 Biblioteconomia Noturno

 Ciências Contábeis Noturno

 Ciências Econômicas

 Comunicação Social

 Direito Diurno

 Direito Noturno

 Geografia Diurno

 Geografia Noturno (Licenciatura)

 Turismo

Lingüística, Letras e Artes

 Artes Cênicas

 Belas Artes

 Letras Diurno

 Letras Noturno

 Música Licenciatura

 Música Bacharelado

3.4 Seleção da Amostra

Foi feito o cálculo amostral baseado na estimação de uma proporção de interesse, com uma

margem de erro pré-fixada. O cálculo amostral exige a determinação de um valor estimado

para essa proporção. Quando é fixado o valor de 50%, o tamanho amostral resultante é o

maior possível, e esse foi o critério utilizado.

A escolha do tamanho da amostra foi feita levando-se em consideração a melhor relação

custo/benefício possível, sendo que o critério a ser adotado é o erro de estimação de 5%, que

corresponde a um total de 368 alunos (TAB. 1).

TABELA 1

Resultado do cálculo da amostra segundo a margem de erro

Estratos Erro (5%)

Ciências Agrárias – Diurno 13

Ciências Biológicas - Diurno 6

Engenharias – Diurno 55

Ciências Exatas e da Terra – Diurno 27

Ciências Humanas – Diurno 29

Ciências da Saúde – Diurno 81

Ciências Sociais Aplicadas – Diurno 56

Lingüística, Letras e Artes – Diurno 23

Ciências Biológicas – Noturno 6

Engenharias – Noturno 6

Ciências Exatas e da Terra – Noturno 10

Ciências Humanas – Noturno 9

Ciências Sociais Aplicadas – Noturno 33

Lingüística, Letras e Artes – Noturno 13

Total 368

O cálculo amostral foi realizado por amostragem aleatória estratificada. Essa metodologia é

adequada para situações nas quais a população de interesse pode ser dividida em estratos,

cuja principal característica é a homogeneidade dentro de cada um deles e a heterogeneidade

entre os estratos. Ou seja, elementos de um mesmo estrato são parecidos e elementos de

estratos diferentes não são parecidos em relação às características que se objetiva estudar.

Após ter sido determinado o tamanho da amostra total e o número de questionários a serem

aplicados em cada estrato, a etapa seguinte na organização do trabalho de campo foi a

definição de como seriam selecionados os alunos.

Os questionários foram aplicados a partir do sorteio de um ou mais cursos de cada área do

conhecimento e, dentro desses cursos, sorteou-se uma turma, de modo que a amostra fosse

representativa de cada área determinada e que no final os resultados não refletissem apenas a

realidade de um ou outro curso da UFMG, mas sim da UFMG como um todo. A Tabela 2

apresenta a distribuição da população alvo nos grupos de interesse, chamados de estratos.

Cada estrato será composto pela combinação de uma área do conhecimento e do turno.

TABELA 2

Distribuição da população nos diferentes estratos

Estrato População Percentual

Ciências Agrárias – Diurno 160 3,5

Ciências Biológicas – Diurno 80 1,7

Engenharias – Diurno 690 15,0

Ciências Exatas e da Terra –

Diurno

335 7,3

Ciências Humanas – Diurno 367 8,0

Ciências da Saúde – Diurno 1008 21,9

Ciências Sociais Aplicadas –

Diurno

702 15,3

Lingüística, Letras e Artes – Diurno

292 6,4

Ciências Biológicas – Noturno 80 1,7

Engenharias – Noturno 80 1,7

Ciências Exatas e da Terra –

Noturno

120 2,6

Ciências Humanas – Noturno 110 2,4

Ciências Sociais Aplicadas –

Noturno

410 8,9

Lingüística, Letras e Artes –

Noturno

160 3,5

Total 4594 100,0

A seleção dos alunos foi feita de forma aleatória, através de uma metodologia conhecida

como amostragem sistemática, onde o primeiro aluno entrevistado foi escolhido ao acaso. A

partir daí estipulou-se um “salto” para a aplicação do próximo questionário. Essa forma de

seleção tem a vantagem de não se fazer necessária a obtenção da listagem de todos os

elementos da população e, o principal, garante a aleatoriedade na seleção dos entrevistados.

Foram adotados os seguintes critérios de elegibilidade dos alunos:

 Ter idade compreendida entre 18 e 24 anos completos;

 Ser matriculado regularmente no primeiro ano de um curso da UFMG;

 Estar presente em sala de aula na data e hora da aplicação do questionário;

 Assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (ANEXO B), demonstrando

concordância em participar da pesquisa.

3.5 Procedimento e local para a coleta de dados

A aplicação dos questionários foi realizada por indivíduos familiarizados com o instrumento

e preparados para esclarecer dúvidas quando necessário. A coleta ocorreu no Campus

Pampulha da Universidade Federal de Minas Gerais, mediante autorização formal dos

diretores das Unidades onde o instrumento foi aplicado (Instituto de Ciências Biológicas,

Instituto de Ciências Exatas, Instituto de Geociências, Faculdade de Filosofia e Ciências

Humanas e Faculdade de Letras).

Os alunos foram informados a respeito dos objetivos da pesquisa e a forma pela qual os

dados obtidos seriam tratados, reforçando-se o anonimato, a fim de que se conseguisse maior

sensibilização dos mesmos e maior fidedignidade dos relatos. Aqueles que concordaram em

participar receberam o Termo de Consentimento, o qual foi devidamente assinado e

depositado em urna especial. Os questionários preenchidos foram depositados em outra urna.

O questionário foi aplicado em sala de aula, no início ou final do horário, após livre adesão.

Os professores das turmas sorteadas foram contatados e comunicados com antecedência para

que transtornos eventuais fossem minimizados. A data agendada para a aplicação do

questionário não foi divulgada aos alunos.

Esse projeto foi submetido à avaliação pelo Departamento de Pediatria da Faculdade de

Medicina da UFMG (Parecer 46/2004) e pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UFMG (Parecer

ETIC. 286/04), tendo sido aprovado.

3.6 Instrumento

O instrumento de coleta de dados caracteriza-se por um questionário de autopreenchimento

(ANEXO A) constando de perguntas sobre idade de acesso ao álcool, freqüência de

ingestão, quantidade e tipo de bebida alcoólica consumidos, local de consumo e parceiros

mais freqüentes, ocorrência de bebedeira, embriaguez e suas conseqüências.

Esse instrumento, proposto pela Organização Mundial de Saúde (SMART et al., 1980), foi

adaptado para a realidade brasileira pelo Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas

Psicotrópicas (CEBRID) e modificado pelos pesquisadores responsáveis a fim de que os

objetivos do trabalho fossem melhor contemplados: foram retiradas questões referentes a

outras drogas que não as lícitas e acrescentadas questões referentes a fatores de risco para

uso de álcool, reconhecidos como tal pela Organização Mundial de Saúde e pela literatura

científica (BARNES et al., 1992; CARVALHO & CARLINI-COTRIM, 1992; DE

MICHELI & FORMIGONI, 2001; ELLIS et al., 1997; FOXCROFT & LOWE, 1991;

GRANT & DAWSON, 1997; HAWKINS et al., 1992; JACKSON et al., 1999; JACOB &

JOHNSON, 1997; WHO, 1981; SIMANTOV et al., 2000; WECHSLER et al., 2000;

WETZELS et al., 2003; WILSNACK & WILSNACK, 1997).

3.7 Processamento e Análise dos Dados

Para processamento e análise dos dados foi construído um banco de dados com o software

EPI-INFO, com dupla digitação por profissionais distintos.

As medidas descritivas são apresentadas em porcentagens e tabelas com a média, mediana,

mínimo, máximo e desvio padrão. O valor de n refere-se ao tamanho da amostra avaliada.

As comparações entre sexo e os grupos etários com relação às variáveis de interesse foram

realizadas utilizando-se o teste Qui-quadrado. Nos casos em que ocorreram valores

esperados menores do que cinco, utilizou-se o teste exato de Fisher.

Todos os resultados foram considerados significativos para uma probabilidade de

significância inferior a 5% (p<0,05), havendo pelo menos 95% de confiança nas conclusões

apresentadas.

4 RESULTADOS

4.1 Descrição da população estudada

Em todos os resultados dessa descrição foram avaliados 375 alunos. Quando outro n for

utilizado, haverá indicação no texto.

4.1.1 Idade

Foram entrevistados 375 universitários com idade entre 18 e 25 anos, com uma média igual a

19,5 anos e desvio- padrão de 1,6 anos. A maior concentração de alunos ocorreu na faixa

etária de 18 a 20 anos (77,0%), seguida pela faixa de 21 a 22 anos (16,8%) e 6,2% de 23 a 25

anos (TAB. 3).

TABELA 3

Distribuição dos alunos segundo a idade

Freqüência

Idade

N %

18 129 34,4

19 104 27,7

20 56 14,9

21 34 9,1

22 29 7,7

23 15 4,0

24 3 0,8

25 5 1,3

Total 375 100,0

4.1.2 Sexo

Quanto ao sexo, observou-se que 59,2% eram do sexo masculino e 40,8% do sexo feminino

(GRAF. 1).

Masculino

59,2%

Feminino

40,8%

GRÁFICO 1: Distribuição dos alunos segundo o sexo

4.1.3 Classe socioeconômica

Entre os alunos entrevistados, 40,4% foram classificados no estrato A, 29,9% no estrato B,

26,7% no estrato C e 3,0% no estrato D, de acordo com a escala da ABIPEME (ANEXO C).

Nenhum aluno foi classificado no estrato E (GRAF. 2).

3,0

26,7

29,9

40,4

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,0

Classe social

Porcentagem

GRÁFICO 2: Distribuição dos alunos segundo a classe socioeconômica

4.1.4 Situação atual de moradia

A maioria dos alunos (78,7%) declarou que mora com os pais, 10,9% declararam que moram

com amigos ou colegas, 1,9% relatou morar sozinho e 8,5% declararam morar com outras

pessoas, não especificadas (GRAF. 3).

Sozinho

1,9%

Amigos ou colegas

10,9%

Outros

8,5%

Pais 78,7%

GRÁFICO 3: Distribuição dos alunos segundo a situação atual de moradia

4.1.5 História familiar de ingestão excessiva de álcool

A presença de ingestão excessiva de álcool na família foi citada em 41,6% dos casos. Tio

(20,8%), pai (13,6%) e irmãos (4,8%) foram os familiares mais citados pelos estudantes

(Tabela 4).

TABELA 4

Distribuição dos familiares que bebem demais segundo os entrevistados

Freqüência

Familiares N %

NÃO

219 58,4

Pai 51 13,6

Tio 78 20,8

Mãe 9 2,4

Padrasto 2 0,5

Sogro / sogra 2 0,5

Primos 6 1,6

Irmãos 18 4,8

Avô 7 1,9

Sim (sem especificação) 2 0,6

Nota: O percentual não totaliza 100%, pois alguns entrevistados citaram mais de uma pessoa

que bebe demais

4.1.6 Relacionamento com os pais

A maioria dos estudantes respondeu que tem bom ou ótimo relacionamento com os pais

(88,8%), 10,1% disseram manter um relacionamento regular e 1,1%, ruim. Nenhum aluno

relatou ter um péssimo relacionamento com seus pais (GRAF. 4).

Ótimo

47,2%

Regular

10,1%

Ruim

1,1%

Bom

41,6%

GRÁFICO 4: Distribuição dos alunos segundo o relacionamento com os pais

4.1.7 Relacionamento entre os pais

O percentual de alunos que relataram um bom ou ótimo relacionamento entre seus pais foi

de 68%. Relacionamento regular entre os pais foi citado por 20,3% dos estudantes, ruim, por

6,1% e péssimo por 5,6% (GRAF. 5).

Ótimo

32,5%

Regular

20,3%

Ruim

6,1%

Péssimo

5,6%

Bom

35,5%

GRÁFICO 5: Distribuição dos alunos segundo o relacionamento entre os

pais

4.1.8 Atividades extracurriculares

Conforme pode ser observado no Gráfico 6, 52,4% dos alunos relataram praticar alguma

religião; 64,5% disseram praticar esporte ou atividade física e 42,5% informaram trabalhar

com ou sem remuneração.

52,4

64,5

42,5

47,6

35,5

57,5

100

Atividade religiosa Atividade física Forma de trabalho

Porcentagem

Sim

Não

GRÁFICO 6: Distribuição dos alunos segundo o fato de praticar religião,

atividade física ou esportiva e trabalho

4.1.9 Satisfação com qualidade de vida

Apenas 13,9% dos estudantes disseram não estar satisfeitos com sua qualidade de vida.

4.1.10 Qualidade de informação sobre álcool, seus efeitos e conseqüências

A maioria (96,5%) dos alunos relatou ter um bom ou excelente nível de informação a

respeito do álcool, seus efeitos e conseqüências (GRAF. 7).

Péssimo

0,3%

Bom

69,6%

Excelente

26,9%

Ruim

3,2%

GRÁFICO 7: Distribuição dos alunos segundo a qualidade de informação

sobre álcool e seus efeitos

4.1.11 Uso de cigarro na vida, no ano e no mês

Entre os alunos que participaram do estudo, 41,1% declararam que já fumaram cigarro

alguma vez na vida. Entre esses que experimentaram, 59,1% fizeram uso de cigarro pelo

menos uma vez no último ano e 31,8% fizeram uso no último mês. Desses, 9,7% fizeram uso

moderado e 6,5% fizeram uso pesado de cigarro (TAB. 5).

TABELA 5

Distribuição dos alunos segundo o uso de cigarro no ano e no mês

Freqüência

Uso de cigarro

n %

No ano 91 59,1

No mês 49 31,8

Leve 24 15,6

Freqüente ou moderado 15 9,7

Pesado 10 6,5

Nota: O percentual refere-se ao total de alunos que já fumaram (154)

4.2 Descrição da primeira experiência com álcool

Em todos os resultados dessa descrição foram considerados os alunos que já tomaram bebida

alcoólica alguma vez na vida (n=343). Quando outro n for utilizado, haverá indicação no

texto.

4.2.1 Idade

A idade em que começaram a beber variou de 5 a 20 anos, principalmente de 11 a 18 anos,

com uma média igual a 14,6 anos. Tomaram álcool pela primeira vez entre 14 e 16 anos,

34,1% dos alunos, 11,9% entre 11 e 13 anos e 11,4% entre 17 e 18 anos. Apenas 9,3%

relataram ter experimentado álcool após 18 anos e 37,6% disseram não se lembrar da idade

que tinham quando tomaram bebida alcoólica pela primeira vez (GRAF. 8).

0,9

0,5 0,5

1,4

0,9

2,3 2,3

6,5

10,3

16 ,4

23,4

10,3

7,9

0,5

0,9

100

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Idad e do prim eiro u so de álco ol

Porcentagem

GRÁFICO 8: Distribuição dos alunos segundo a idade de experimentação de álcool

Não foi identificada uma diferença com significância estatística entre os sexos, sendo que

homens e mulheres apresentaram idades médias de experimentação de álcool equivalentes,

14,4 e 14,8 anos respectivamente (TAB. 6).

TABELA 6

Medidas descritivas da idade de experimentação de álcool, geral e por sexo

Medidas descritivas

Grupo Mínimo Máximo Mediana Média d.p. p

Geral 5,0 20,0 15,0 14,6 2,5

Sexo 0,287

Masculino 5,0 19,0 15,0 14,4 2,5

Feminino 7,0 20,0 15,0 14,8 2,4

Nota: O valor de p refere-se ao teste t de Student

4.2.2 Acesso à primeira ingestão de álcool

A pessoa que ofereceu bebida alcoólica pela primeira vez tratava-se de um familiar em

29,8% dos casos e de um amigo ou colega em 43,7% dos casos. Apenas 9,3% disseram que

estavam sozinhos quando experimentaram álcool pela primeira vez. Cinqüenta e sete alunos

não se lembraram desse dado.

Quanto ao local em que estavam quando beberam pela primeira vez, a própria casa ou a casa

de familiares foi citada por 34,1% dos alunos. Estabelecimentos comerciais ou de lazer,

como bares, boates e estádios foram citados por 32,9% dos alunos. A casa de amigos ou

colegas foi indicada por 14,3%. Sessenta e quatro alunos relataram não se lembrar desse

dado (TAB. 7).

TABELA 7

Distribuição dos alunos que já experimentaram álcool segundo a pessoa que primeiro

ofereceu a bebida e o local de experimentação

Quem ofereceu pela 1ª vez

Familiares 102 29,8

Amigos ou colegas 150 43,7

Comprou ou estava sozinho 32 9,3

Outros (Garçom) 2 0,6

Não lembra 57 16,6

Total 343 100,0

Local em que estava na 1ª vez

Em casa ou casa de familiares 117 34,1

Bares, boates, estádios (shows, jogos) 113 32,9

Casa de amigos ou colegas 49 14,3

Outros (não especificados) 0 0

Não lembra 64 18,7

Total 343 100,0

Não observamos diferença com significância estatística em relação ao consumo mensal

(p=0,185) e problemático (p= 1,000) de álcool, nem em relação à ocorrência de bebedeira

(p=0,058), considerando-se a pessoa que primeiro ofereceu bebida alcoólica (Gráfico 9).

21,6

30,7

37,5

26,8

78,4

69,3

62,5

73,2

100,0

100

Familiares Amigos / Colegas Comprou /

Estava sozinho

Outros Não lembra

Porcentagem

5 doses ou mais

Até 4 doses

p = 0,058

GRÁFICO 9: Comparação da ocorrência de bebedeira segundo a pessoa que ofereceu

bebida pela primeira vez

Nota: O Teste de Fisher foi realizado desconsiderando os que não lembraram quem ofereceu bebida

4.3 Descrição do uso de álcool na vida, no ano e no mês

Os resultados indicam que 91,5% dos alunos já tomaram bebida alcoólica alguma vez no

decurso de suas vidas, com taxas de uso no ano e uso no mês de 89,8% e 69,9%

respectivamente, ou seja, 10,2% dos estudantes que já beberam alguma vez na vida não

bebiam há pelo menos um ano e 19,9% não bebiam há pelo menos um mês. Entre aqueles

que disseram ter bebido no último mês (69,9%), 43,6% fizeram uso leve do álcool, 21,6%

fizeram uso freqüente e 4,7% fizeram uso pesado de bebida alcoólica. (TAB. 8 e GRAF. 10)

TABELA 8

Distribuição dos alunos segundo o uso de álcool na vida, no ano e no mês

Freqüência

Uso de álcool n %

No ano

307 89,8

No mês

239 69,9

Leve 149 43,6

Freqüente ou moderado 74 21,6

Pesado 16 4,7

Nota: O percentual refere-se ao total de alunos que já consumiram álcool na vida (342)

1 caso sem informação

Não fazem uso há 1 ano

10,2%

Não fazem uso há 1

mês

19,9%

Uso leve

43,6%

Uso frequente

21,6%

Uso pesado

4,7%

GRÁFICO 10: Distribuição dos alunos segundo o uso de álcool no ano e no

mês

Levando-se em consideração o sexo, não se observou diferença com significância estatística

em relação ao uso leve, freqüente ou moderado e pesado de álcool (χ

=2,80, p= 0,247)

(GRAF. 11).

5 8 , 6

6 9 , 5

3 3 , 8

2 5 , 6

7 ,6

4 ,9

1 0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

7 0

8 0

9 0

1 0 0

M a s c u l in o F e m i n i n o

L e v e

F r e q u e n te

P e s a d o

p = 0 , 2 4 7

GRÁFICO 11: Comparação entre percentuais de uso de álcool no mês, considerando-se o

sexo

Quanto à idade, também não foi observada diferença significativa em relação ao uso leve,

freqüente ou moderado e pesado de álcool (χ

= 10,74, p= 0,551) (Gráfico 12).

26,7

28,9

26,4

44,0

38,3

45,0

41,2

47,2

40,0

42,6

25,8

22,7

18,9

12,0

17,0

2,5

7,2

7,5

4,0

2,1

100

18 19 20 21 22 a 25

Porcentagem

Não usa

Uso leve

Uso frequente

Uso pesado

p = 0,551

GRÁFICO 12: Comparação entre os percentuais de uso de álcool no mês,

considerando-se a idade

4.4 Descrição do padrão de uso de álcool

Em todos os resultados dessa descrição, considerou-se o total de alunos que já beberam

alguma vez na vida (n=343). Quando outro n for utilizado, haverá indicação no texto.

4.4.1 Tipos de bebida alcoólica consumidos

A cerveja e o chope foram as bebidas mais freqüentemente consumidas, citadas por 45,2%

dos alunos que já beberam alguma vez. As bebidas mais “adocicadas” (champanhe, vinho,

licor) foram citadas por 20,1% dos estudantes e 13,4% disseram tomar com mais freqüência

bebidas destiladas (pinga, uísque, vodka, conhaque) (TAB. 9).

TABELA 9

Distribuição dos alunos segundo o tipo de bebida alcoólica mais consumido

Tipo de bebida consumido com mais freqüência Freqüência

n %

Não bebe com freqüência 71 20,7

Cerveja ou chope 155 45,2

Pinga, uísque, vodka ou conhaque 46 13,4

Licor, champanhe ou vinho 69 20,1

Outros (não especificados) 2 0,6

Total 343 100,0

Em relação ao consumo de cerveja e chope, houve diferença estatística significativa entre os

sexos (χ

=14,99, p< 0,001) (GRAF. 13).

53,6

32,4

46,4

67,6

100

Masculino Feminino

Porcentagem

Sim

Não

p < 0,001

GRÁFICO 13: Comparação do consumo de cerveja / chope entre os sexos

Em relação às bebidas destiladas, 51,6% relataram consumi-las, sendo que 4,9% fazem uso

freqüente ou moderado e 3,8% afirmaram fazer uso pesado desse tipo de bebida. Não houve

diferença entre os sexos, quanto ao uso leve, freqüente ou moderado e pesado de bebidas

destiladas (χ

= 3,27, p=0,071) (GRAF. 14 e 15).

5 5 ,6

4 5 ,6

4 4 ,4

5 4 ,4

0 ,0

1 0 ,0

2 0 ,0

3 0 ,0

4 0 ,0

5 0 ,0

6 0 ,0

7 0 ,0

8 0 ,0

9 0 ,0

1 0 0 ,0

M a s c u lin o F e m in in o

Porcentagem

S im

N ã o

p = 0 ,0 7 1

GRÁFICO 14: Comparação do consumo de bebidas destiladas entre os sexos

44,4

44,9

5,3 5,3

54,4

39,7

4,4

1,5

100

Não usa Uso leve Uso frequente Uso pesado

Porcentagem

Masculino

Feminino

p = 0,136

GRÁFICO 15: Comparação do uso mensal de bebidas destiladas entre os

sexos

No entanto, ainda considerando-se o sexo, observou-se diferença significativa quanto ao uso

de bebidas “adocicadas” (χ

=5,66, p=0,017) (GRAF. 16).

26 ,5

73,5

84,1

15,9

100

consom e não consom e

Porcentagem

M asculino

Fem inino

p = 0,01 7

GRÁFICO 16: Comparação do consumo de bebidas adocicadas entre os sexos

4.4.2 Local de consumo e parceiros mais freqüentes

As principais companhias para beber foram os amigos ou colegas (69,4%), seguidos de

familiares (5,8%) e os locais mais comumente usados para esse consumo foram os

estabelecimentos comerciais ou de lazer (bares, boates, estádios, etc), citados por 67,4% dos

universitários, seguidos da casa de amigos e colegas (13,7%). (TAB. 10).

TABELA 10

Distribuição dos alunos que já experimentaram bebida alcoólica segundo os parceiros e

local de consumo mais freqüentes

Com quem costuma tomar bebidas alcoólicas com mais freqüência

Não bebe com freqüência 81 23,6

Familiares 20 5,8

Amigos ou colegas 238 69,4

Sozinho 4 1,2

Outros (não especificados) 0 0

Total 343 100,0

Onde costuma tomar bebidas alcoólicas com mais freqüência

Não bebe com freqüência 32 9,3

Em casa 33 9,6

Bares, boates ou estádios 231 67,4

Casa de amigos ou colegas 47 13,7

Outros (não especificados) 0 0

Total 343 99,9

4.4.3 Quantidade de bebida alcoólica consumida

Quanto ao número de doses de bebida alcoólica consumidas de cada vez, foi verificado que a

maioria (59,6%) consumiu de 1 a 4 doses, que 12% consumiram menos de uma dose e que

28,4% consumiram cinco ou mais doses numa única ocasião (uso compulsivo, “binge

drinking” ou bebedeira) (GRAF. 17 e 18).

12,0

22,7

13,7

12,6

10,5

10,2

5,3

4,1

5,6

0,3

1,5

0,3

1,2

100

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 1 5

Nú m ero d e doses con su m idas por vez

Porcentagem

GRÁFICO 17: Distribuição dos alunos segundo o número de doses

consumidas por vez

5 dos e s o u m ais

28,4%

A té 4 doses

71,6 %

GRÁFICO 18: Distribuição dos alunos segundo a ocorrência de bebedeira

Levando-se em consideração o sexo, observou-se diferença com significância estatística,

sendo que o percentual de homens que tomaram cinco ou mais doses por ocasião (37,4%)

foi superior ao percentual observado no grupo feminino (14,7%). (χ

=20,72, p<0,001)

(GRAF. 19).

37,4

14,7

62,6

85,3

Masculino Feminino

Porcentagem

5 doses ou m ais

Até 4 doses

p<0,001

GRÁFICO 19: Comparação da ocorrência de bebedeira entre os sexos

Considerando-se a idade de experimentação do álcool, os resultados mostraram que o

percentual de alunos que tomavam cinco ou mais doses por ocasião e que experimentaram

álcool pela primeira vez antes dos quinze anos (43,6%) foi significativamente maior que o

encontrado entre aqueles que tomavam a mesma quantidade, mas que experimentaram

álcool após os quinze anos de idade (16,2%). (χ

= 16,11, p<0,001) (GRAF. 20).

43,6

16,2

56,4

83,8

Até 1 5 anos M ais de 1 5 anos

Porcentagem

5 d oses o u m ais

A té 4 doses

p < 0,001

GRÁFICO 20: Comparação da ocorrência de bebedeira considerando-se a

idade de experimentação de álcool

Entre diferentes idades, não se observou diferença significativa em relação à ocorrência de

bebedeira (χ

=4,806, p=0,308) (GRAF. 21).

70 ,8

7 4, 2

6 6,0

6 0,0

80 ,9

1 9,1

4 0,0

3 4,0

2 5,8

2 9,2

1 00

1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 A 2 5

Porcentagem

5 o u m a is d os es

A té 4 d os e s

p = 0,3 0 8

GRÁFICO 21: Comparação da ocorrência de bebedeira entre as idades

4.4.4 Episódios de embriaguez

Entre os alunos que já beberam, 67,5% afirmaram ter se embriagado ao menos uma vez em

suas vidas e 32,4% não o fizeram. Entre aqueles que já se embriagaram, 38,3% afirmaram

tê-lo feito no último mês; 8,3% afirmaram se embriagar freqüentemente, isto é, entre 6 e 19

dias no mês e 5,2% se embriagaram em 20 ou mais dias no último mês (GRAF. 22 e TAB.

11).

N ão

32,5 %

S im

67,5 %

GRÁFICO 22: Distribuição dos estudantes que já beberam segundo a

ocorrência de embriaguez na vida

TABELA 11

Distribuição dos alunos segundo a ocorrência de embriaguez no último mês

Freqüência

Embriaguez no último mês n %

Não 142 61,7

De 1 a 5 dias 57 24,8

De 6 a 19 dias 19 8,3

Em 20 dias ou mais 12 5,2

Total 230 100,0

Considerando-se o sexo, como registrado no Gráfico 22, observou-se diferença com

significância estatística, sendo que o percentual de alunos do sexo masculino (76,7%) que se

embriagaram alguma vez no decorrer de suas vidas é maior que o encontrado no sexo

feminino (53,7%). (χ

=19,80, p<0,001).

23,3

46,3

76,7

53,7

Masculino Feminino

Porcentagem

Não

Sim

p < 0,001

GRÁFICO 23: Comparação da ocorrência de embriaguez na vida entre os

sexos

O Gráfico 24 mostra que também houve diferença com significância estatística entre os

sexos, no que diz respeito à ocorrência freqüente de embriaguez, ou seja, os alunos do sexo

masculino se embriagaram freqüentemente no último mês mais que os alunos do sexo

feminino. (χ

=7,95, p=0,005)

1 2 , 6

3 ,7

8 7 ,4

9 6 ,3

1 0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

7 0

8 0

9 0

1 0 0

M a s c u lin o F e m in in o

Porcentagem

S i m

N ã o

p = 0 , 0 0 5

GRÁFICO 24: Comparação da ocorrência de embriaguez freqüente entre os

sexos

Não houve diferença com significância estatística, em relação à ocorrência de embriaguez na

vida, considerando-se idade (χ

= 1,79, p= 0,774) ou classe socioeconômica (χ

0,390, p=

0,533) (GRAF. 25 e 26).

35,8

33,0

30,2

32,0

25,5

64,2

67,0

69,8

68,0

74,5

100

18 19 20 21 22 A 25

Porcentagem

Não

Sim

p = 0,774

GRÁFICO 25: Comparação da ocorrência de embriaguez na vida entre as idades

35 ,2

3 1,6

64 ,8

68 ,4

1 0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

7 0

8 0

C / D A / B

Porcentagem

N ão

S im

p = 0 ,5 33

GRÁFICO 26: Comparação da ocorrência de embriaguez na vida entre as

classes socioeconômicas

Em relação à ocorrência de embriaguez freqüente no último mês (uso problemático), também

não houve diferença com significância estatística, considerando-se idade (χ

=8,27, p=0,071).

No entanto, observou-se diferença com significância estatística entre as classes

socioeconômicas. Estudantes de classes socioeconômicas mais altas apresentaram maior

percentual de uso problemático do álcool (11,4%) que estudantes de classes socioeconômicas

inferiores (2,2%) (TAB. 12).

TABELA 12

Distribuição dos alunos que já consumiram álcool segundo a ocorrência de embriaguez

freqüente considerando-se a idade e a classe socioeconômica

Ocorrência de embriaguez no mês

Freqüente

0 a 5 dias

n % n % P

Idade

18 anos 16 20,8 61 79,2 0,071

19 anos 10 15,4 55 84,6 8,27*

20 anos 3 8,1 34 91,9

21 anos 1 6,3 15 93,8

22 a 25 anos 1 2,9 34 97,1

Total

31 199

Classe socioeconômica

C e D 2 2,2 90 97,8

0,008

A e B 28 11,4 218 88,6

=7,02

Total

30 308

Nota: *  Valor do teste exato de Fisher

4.4.5 Conseqüências da embriaguez

Questionados sobre fatos decorrentes da embriaguez, 14,9% relataram ter dirigido veículos,

11,1% afirmaram ter transado sem preservativo, 9,4% declararam ter brigado ou agido

violentamente, 5,6% disseram ter sofrido ou causado algum tipo de acidente e 20,8%

mencionaram ter faltado às aulas ou trabalho (TAB. 13).

TABELA 13

Conseqüências da embriaguez

Conseqüências da embriaguez n freqüência

Brigou ou ficou violento 32 9,4

Transou sem preservativo 38 11,1

Perdeu aula, trabalho ou compromisso importante 71 20,8

Causou ou sofreu acidentes 19 5,6

Dirigiu 51 14,9

4.5 Fatores associados ao uso pesado, compulsivo e problemático de álcool

Em relação ao uso pesado de álcool, isto é, consumo de bebidas alcoólicas em 20 ou mais

dias por mês, observou-se diferença com significância estatística entre os alunos que

moravam com os pais e aqueles que não moravam. Conforme ilustrado no Gráfico 27,

estudantes que não residiam com seus pais apresentaram um percentual de consumo pesado

de álcool (10%) maior que aqueles que residiam (3,3%). (χ

= 5,59, p= 0,027).

10,0

3,3

90,0

96,7

100

Não Sim

Mora com os pais

Porcentagem

Sim

Não

p = 0,027

GRÁFICO 27: Comparação do uso pesado de álcool, considerando-se o fato

de morar com os pais

Em relação ao uso compulsivo ou bebedeira, isto é, o consumo de cinco ou mais doses numa

única ocasião, observou-se diferença com significância estatística entre os alunos que

praticavam alguma religião e os que negaram essa atividade. Estudantes que não praticavam

alguma religião apresentaram um percentual de consumo compulsivo de álcool (36,1%)

maior que aqueles que praticavam (20,9%) (TAB. 14).

TABELA 14

Uso compulsivo de álcool (bebedeira) considerando-se as atividades extracurriculares

Uso compulsivo

Sim Não

n % n % p

Religião

Não 61 36,1 108 63,9

0,002

Sim 36 20,9 136 79,1 9,63*

Total 97 244

Atividade física ou

esportiva

Não 29 23,2 96 76,8 0,108

Sim 68 31,3 149 68,7 2,58*

Total 97 245

Trabalho

Não 55 27,9 142 72,1 0,801

Sim 42 29,2 102 70,8 0,064*

Total 97 244

Nota: *  Valor do teste exato de Fisher

Em relação ao uso problemático, isto é, à ocorrência freqüente de embriaguez, observou-se

diferença com significância estatística entre alunos que fumavam com freqüência e alunos

que não tinham esse hábito. Estudantes que faziam uso freqüente e pesado de cigarro

apresentaram percentual de uso problemático de álcool (32,0%) maior que aqueles que não

tinham hábito de fumar (7,3%) (TAB. 15).

TABELA 15

Uso problemático de álcool considerando-se o hábito de fumar

Uso problemático

Sim Não

Hábito de fumar

N % n % Total p

Sim 8 32,0 17 68,0

25 0,001

Não 23 7,3 294 92,7

317

17,21*

Total 31 311 342

Nota: *  Valor do teste exato de Fisher

Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas, considerando-se história

familiar de ingestão excessiva de álcool, qualidade de relacionamento com e entre os pais,

satisfação com qualidade de vida e qualidade de informação sobre álcool e seus efeitos, para

nenhum desses padrões de consumo, nem para o uso freqüente de álcool (TAB. 16).

TABELA 16

Resultados do teste Qui-quadrado / Fisher para as variáveis de interesse

Variáveis

Estimativas

Uso

compulsivo

Uso pesado

Uso

problemático

Uso

freqüente

χχ

1,50 0,027 0,962 1,363

História familiar de

ingestão alcoólica

excessiva

P 0,351 0,869 0,327 0,714

χχ

0,001 — — 2,401

Relacionamento com

os pais

P 0,974 0,428* 0,781* 0,493

Relacionamento entre

os pais

χχ

0,617

0,432

0,053

0,817

3,184

0,074

1,472

0,689

χχ

0,025 — — 3,77

Satisfação com a

qualidade de vida

P 0,876 0,073* 0,107* 0,287

χχ

— — — —

Informação sobre

álcool e seus efeitos

P 0,332 1,000* 0,298* 1,000*

Nota: O valor de p refere-se ao teste Qui-quadrado; * Teste exato de Fisher

5 DISCUSSÃO

Vários aspectos metodológicos podem afetar os resultados de uma pesquisa, devendo ser

considerados no momento da discussão.

Inicialmente, é importante ressaltar que a descrição quantitativa de uso de álcool em uma

população específica, conforme realizado no presente trabalho, não reflete, per se, o

comportamento da população estudada. Para analisar a situação real do consumo de álcool,

considerando a quantidade, freqüência e o padrão de uso, a epidemiologia é um instrumento

necessário (CARLINI et al., 1989), porém não suficiente, pois informa a dimensão da

presença da droga na população estudada, mas não as finalidades e as motivações para o uso

(BUCHER, 1992). Também é fundamental dizer que por se tratar de um estudo descritivo,

não se identificou aqui relação causal entre variáveis, mas apenas associações descritivas.

Segundo Gfroerer et al. (1997), o modo como é selecionada a amostra, como os

entrevistados são abordados e como a aplicação dos questionários é realizada parece ser

fator essencial para a aproximação da realidade do fenômeno, especialmente no caso de

medição de prevalência de uso de álcool e drogas. Levando-se em consideração esses

fatores, procurou-se contornar as limitações do estudo em questão, a fim de que o resultado

apresentado fosse o mais fidedigno possível.

No presente estudo, a amostra utilizada foi selecionada aleatoriamente e estratificada, sendo

representativa da população de alunos recém ingressados na UFMG. Dessa forma, os

resultados não podem ser generalizados para a população jovem em geral, posto que

refletem a realidade apenas de uma população específica, que tem suas características

próprias, a de universitários do primeiro ano da UFMG.

As informações foram coletadas através de questionário de autopreenchimento. Registra-se

comumente menos de 1% de recusa na resposta, enquanto que as pesquisas feitas através de

entrevistas face a face apresentam entre 20 e 30% de recusa (SMART et al., 1980). No

estudo não houve recusas de estudantes em responder aos questionários. Isso talvez se deva

ao extremo cuidado no esclarecimento dos alunos sobre os objetivos da pesquisa e na

garantia enfática do anonimato.

Por outro lado, não foi possível obter o percentual de alunos ausentes no dia da aplicação do

questionário, limitação de qualquer pesquisa realizada em escolas. Entretanto, acreditamos

poder excluí-lo como viés, uma vez que os alunos desconheciam a data na qual a pesquisa

foi realizada. Pode-se ainda supor que há outros motivos, além do uso e abuso de álcool,

que justifiquem a ausência desses estudantes, tornando pouco provável que os alunos

faltosos sejam, de fato, os mais envolvidos com o uso de álcool. De qualquer forma, os

entrevistadores observaram que as classes estavam cheias, de modo geral, indicando que o

número de faltosos foi possivelmente pequeno nos dias de aplicação do instrumento.

Uma vez que informações obtidas por meio de auto-relato podem estar sujeitas a algum viés

de informação, optou-se por um questionário que já fosse validado, proposto pela OMS e

adaptado pelo CEBRID para a realidade brasileira. Chor et al. (2003), em estudo tipo teste-

reteste sobre a validade e a confiabilidade de informações auto-referidas a respeito de

consumo de álcool e tabaco, encontraram níveis substanciais de concordância. Ainda assim,

deve-se salientar que o tipo de questionário utilizado no presente trabalho mede o relato do

consumo de drogas e não o consumo em si, devendo-se portanto, ter cautela na interpretação

dos dados.

É preciso considerar a possibilidade de viés de memória. As informações sobre a idade de

experimentação do álcool, quem ofereceu a bebida e local onde estava quando bebeu pela

primeira vez estão sujeitas a esse tipo de viés. Para reduzir a chance desse viés ocorrer,

manteve-se no questionário, como alternativa de resposta a essas perguntas, a opção “não

lembro”.

A possibilidade de viés de seleção é remota, considerando-se a população entrevistada e a

natureza do assunto pesquisado. Acreditamos que os entrevistados, jovens universitários,

maiores de idade ou já no final da adolescência, sejam uma população diferenciada e

consciente o bastante da importância da veracidade de seu relato. Além disso, o álcool é

uma droga cujo consumo é legalizado, sendo muito pouco provável que algum aluno que já

tenha bebido ou beba, negue esse fato.

Entretanto, ainda é possível que tenha ocorrido algum subdimensionamento dos dados,

especialmente em relação à questão referente às conseqüências da embriaguez, cujas

alternativas de resposta eram brigar ou ficar violento, ter relações sexuais sem preservativo,

perder aula, trabalho ou outro compromisso importante e causar ou sofrer acidentes.

Respondendo a expectativas da sociedade e suas leis, que desaprovam algumas dessas

condutas, pode-se supor que alguns alunos as tenham omitido, contribuindo para que os

dados fossem subestimados.

Um outro aspecto que merece ser pontuado diz respeito à falta de consenso na literatura

sobre as diversas denominações dos padrões de consumo de álcool intermediários entre

experimentação e dependência, algumas delas vagas e pouco precisas. Gill (2002), por

exemplo, revisando os níveis de consumo de álcool em universitários britânicos nos últimos

vinte e cinco anos, encontrou pelo menos sete definições diferentes para o “binge drinking”.

Segundo Dawson (1998), a falta de consenso nas definições desses padrões dificulta a

comparação dos resultados encontrados nas pesquisas e pode levar os pesquisadores a super

ou subestimar os verdadeiros níveis de consumo de álcool.

5.1 Descrição da população estudada e fatores associados ao uso de álcool

A juventude é definida pela OMS como o período de vida entre 15 e 25 anos de idade.

Como o objetivo do trabalho é estudar o uso de álcool em jovens universitários, foram

selecionados somente alunos na faixa etária entre 18 e 25 anos.

A maioria dos estudantes concentrou-se na faixa etária de 18 e 20 anos (77,0%), dado

semelhante ao encontrado no estudo da Fundação Mendes Pimentel (FUMP, 1996) sobre o

perfil socioeconômico e cultural dos alunos de graduação da UFMG. De acordo com esse

estudo, a população de alunos da UFMG, em todas as séries, é basicamente composta por

jovens entre 19 e 22 anos de idade. Quase 70% deles têm até 22 anos, sugerindo o ingresso

precoce do jovem na vida universitária, após a conclusão do ensino secundário.

Em relação ao sexo, houve predomínio do masculino (59,2%) sobre o feminino (40,8%).

Esse resultado também é concordante com o estudo da FUMP, o qual demonstrou que mais

da metade dos alunos que ingressam na UFMG são do sexo masculino (53,7%), embora

essa distribuição não seja homogênea nos cursos.

De acordo com a classificação da ABIPEME (Associação Brasileira dos Institutos de

Pesquisa de Mercado), 70,3% dos universitários da UFMG estão inseridos nas classes

sociais mais elevadas (A e B), sendo que mais da metade (50,9%) dos pais desses jovens

têm terceiro grau completo. O estudo da FUMP, de 1996, também demonstrou predomínio

de jovens inseridos nas classes A e B (71,5%).

A literatura mostra mais comumente que jovens de classes socioeconômicas menos

favorecidas tendem a consumir mais e com maior freqüência bebidas alcoólicas que jovens

de classes mais altas (DE MICHELI & FORMIGONI, 2001; ELLIS et al., 1997), embora

existam outros trabalhos que não corroborem tal relação (DUNCAN et al., 1994;

TUINSTRA et al., 1998). Essa inconsistência pode ser atribuída à falta de consenso sobre as

definições dos diferentes padrões de consumo de álcool (CASSWELL et al., 2002) e ainda,

devido aos diferentes critérios utilizados para estratificação da população em classes sociais.

Droomers et al. (2003) concluíram que jovens de nível socioeconômico mais baixo bebem

mais, não simplesmente pelo fato de pertencerem a uma classe socioeconômica menos

favorecida, mas porque estariam sujeitos a situações de risco concomitantes que

aumentariam ainda mais a chance de uso e abuso de álcool, como por exemplo, uma história

familiar positiva, pior rendimento escolar e pouca união com os pais. Por outro lado, é

possível que a maior disponibilidade de dinheiro e uma vida social mais intensa, onde o

acesso às bebidas é quase certo, contribuam para o uso de álcool.

No trabalho em questão, observou-se que alunos de classes socioeconômicas A e B

apresentaram percentual significativamente maior (11,4%) de uso problemático de álcool,

isto é, de ocorrência freqüente de embriaguez, que aqueles das classes C e D (2,2%), não

havendo diferenças entre classes, em relação ao uso freqüente ou pesado de álcool. Queiroz

et al. (2001) encontraram percentuais significativamente maiores de uso na vida de tabaco e

drogas ilícitas entre estudantes de classes mais altas, mas não observaram diferenças entre

as classes em relação ao uso na vida de álcool. Nesse sentido, cabe dizer que quanto mais

barata é a droga, maior é o consumo, ou ainda, que as drogas mais baratas são as mais

consumidas (SCIVOLETTO, 1997 apud QUEIROZ et al., 2001).

A maioria dos entrevistados declarou que mora com os pais (78,7%), dado que também está

de acordo com o estudo da FUMP, onde 64,8% dos alunos da UFMG relataram morar com

os pais. Nesse estudo, dois terços dos alunos já residiam em Belo Horizonte antes de

ingressarem na UFMG.

A situação de moradia pode influenciar o uso de álcool por adolescentes e jovens adultos

(CASSWELL et al., 2002). Morar com os pais parece ser um fator protetor contra a

escalada de uso de álcool (GFROERER et al.,1997), enquanto morar longe deles parece

contribuir para o aumento do consumo dessa bebida (NEWCOMB & BENTLER,1987).

Kerr-Corrêa et al. (2002), entre alunos da UNESP, concluíram que morar com amigos pode

ser um fator de risco para uso de álcool e outras drogas.

No presente estudo, não foi encontrada diferença com significância estatística em relação ao

uso leve e freqüente de álcool, considerando-se a situação de moradia. Borini et al. (1994),

em universitários paulistas, também não encontraram associação entre morar ou não com a

família e o consumo de álcool. No entanto, o percentual de uso pesado de álcool entre os

alunos da UFMG que moravam com os pais (3,3%) foi significativamente menor que o

percentual observado entre aqueles que não moravam (10,0%).

Pode-se supor que a presença dos pais, de certa forma, tenha inibido o abuso ou consumo

exagerado de bebidas alcoólicas pelos filhos mas não tenha causado grande impacto sobre o

uso leve e freqüente, uma vez que esses padrões de consumo são até mesmo estimulados

socialmente. Da mesma maneira, pode-se justificar o fato de Andrade et al. (1997) terem

observado a existência de um consumo maior de drogas ilícitas entre os universitários que

moram sem a família, mas não terem encontrado a mesma associação considerando-se o

álcool.

No entanto, é importante relatar que os alunos não foram questionados sobre há quanto

tempo residiam na atual moradia. É possível, por exemplo, que estudantes tivessem acabado

de se mudar da casa de seus pais na época da coleta dos dados. Supostamente, um pequeno

espaço de tempo longe de seus responsáveis não seria suficiente para que eles sofressem

algum tipo de influência dos novos companheiros de moradia, em relação ao uso de bebidas

alcoólicas. Portanto, deve-se interpretar esses resultados com cautela.

Os dados mostram que 41,6% dos alunos consideram que alguém da família bebe demais,

sendo que 45,1% dos familiares citados são parentes de primeiro grau, uma alta prevalência

quando comparada a de 16% observada no estudo de Schwartz et al. (1990). Nunes et al

(1999) mencionaram a preocupação com o fato de ser maior a freqüência de alcoolismo nos

jovens advindos de famílias onde parentes de primeiro grau são bebedores.

A influência do consumo de álcool pelos pais sobre os filhos ainda apresenta dados

controversos na literatura (BORINI et al., 1994). Alguns trabalhos conseguiram demonstrar

associação positiva entre esses dois fatores (McGUE et al., 1996; PETERSON et al., 1994),

contudo, outros estudos não mostraram impacto algum da história familiar no uso

disfuncional de álcool por jovens (BENNETT et al., 1999).

Sanchez et al. (2005), investigando razões para o não uso de drogas entre jovens brasileiros

em situação de risco, concluíram que o consumo de drogas lícitas é tão comum entre

familiares de usuários quanto entre familiares de não usuários. No entanto, perceberam que

os pais de usuários abusam ou fazem uso pesado de álcool enquanto os pais de não usuários

consomem-no de forma leve a moderada. Esses autores acreditam que os pais de não

usuários influenciem seus filhos de maneira que os malefícios e sofrimento decorrentes do

abuso de álcool sejam utilizados como motivo de recusa à droga para a maioria deles. Por

outro lado, observaram que a maior parte dos usuários relatou o abuso no lar como

influência motivadora ao uso, despertando-lhes curiosidade e admiração pelo ato. Esse

mesmo tipo de influência também foi relatado por Ellis et al. (1997).

No presente estudo, não se observou diferenças estatísticas significativas entre alunos que

tinham história familiar positiva de ingestão excessiva de álcool e os que não tinham, em

relação ao hábito de beber com freqüência, de forma pesada, compulsiva ou de se

embriagar. É preciso salientar que esse resultado possa ter ocorrido porque as respostas dos

alunos para esta questão (“Você acha que alguém da sua família bebe demais?”) refletem

opiniões subjetivas e não, necessariamente, diagnósticos firmados de abuso ou dependência

de álcool. Acreditamos que conhecer a percepção que o jovem tem a respeito do quanto seus

familiares bebem, especialmente os mais próximos, seja tão ou mais importante que saber,

objetivamente, se há alguém alcoolista em sua família.

Quase 89% dos universitários responderam que tem bom ou ótimo relacionamento com seus

pais, cerca de 10% disseram que o relacionamento com os pais é regular e 1,1%, que é ruim.

Nenhum aluno relatou ter um péssimo relacionamento com seus pais. Em contrapartida,

relacionamento péssimo entre os pais foi citado por 5,6% dos estudantes, ruim, por 6,1% e

regular, por 20,3%. Entretanto, também não se observou diferença com significância

estatística entre bebedores freqüentes, pesados, compulsivos e “problema”, considerando-se

a qualidade de relacionamento com e entre os pais.

A baixa qualidade na relação familiar pode gerar um ambiente facilitador ao uso de drogas

(DE MICHELLI & FORMIGONI, 2001). Entre jovens usuários, Sanchez et al. (2005)

observaram que cerca de um terço deles não morava com os pais, devido ao abandono ou

indiferença, por morte dos pais ou separação. Também perceberam que os pais desses

jovens eram pouco preocupados e pouco solícitos e que o ambiente em que viviam era

geralmente desarmônico, em virtude de brigas. Pelo contrário, entre jovens não usuários, os

mesmos autores observaram que a maioria sempre viveu com os pais, em um ambiente

cordial onde existiam vínculos de cumplicidade entre pais e filhos, amor, apoio, união e

atenção.

Quanto à prática de atividades extracurriculares, 42,5% declararam trabalhar, 52,4%

declararam praticar alguma religião e 64,5%, alguma atividade física ou esportiva. O estudo

da FUMP (1996) mostrou que 39,5% dos alunos trabalhavam, 20,3% participavam de

movimentos religiosos e 87% praticavam algum esporte ou atividade física.

A prática de atividades extracurriculares é constantemente encarada pela sociedade como

importante estratégia para afastar jovens do contato com as drogas, na medida em que

ocuparia o tempo ocioso e supostamente propiciador de comportamentos de risco. No

entanto, dados da literatura indicam que a prevenção do uso de álcool e drogas através do

simples preenchimento do tempo livre dos jovens parece ter pouco efeito. Simantov et al.

(2000) não encontraram, em adolescentes, associação significativa entre o hábito de beber

regularmente e o de praticar atividades extracurriculares. Borini et al. (1994) não

encontraram correlação positiva ou negativa entre atividade profissional ou prática de

esportes e consumo de álcool, em alunos de medicina de Marília. Entre universitários

americanos, usuários e não usuários de drogas participavam indistintamente de atividades

esportivas, clubes e organizações políticas (CRAWFORD, 1987).

No trabalho em questão, praticar esportes e exercer alguma forma de trabalho também não

se associaram a um menor uso de álcool. Já participar de atividades religiosas associou-se a

um consumo de álcool em menor quantidade, ou seja, o percentual de uso compulsivo de

álcool foi significativamente menor entre os universitários que disseram praticar alguma

religião (20,9%) que entre aqueles que relataram não praticá-la (36,1%).

Carvalho & Carlini-Cotrim (1992) realizaram o mais amplo estudo sobre atividades

extracurriculares e uso de drogas em adolescentes brasileiros e também encontraram

resultado semelhante: correlação negativa constante entre consumo de álcool e drogas e

prática de atividades religiosas. Outros estudos, realizados em universitários americanos,

verificaram a associação entre não ter religião, ter pouca crença religiosa, não freqüentar a

igreja ou cultos e maior uso de álcool e drogas (CLARCK et al., 1992; CLIFFORD &

EDMUNDSON, 1989; PATOCK-PECKHAM et al., 1998).

Acredita-se que essa associação não se deva à ocupação do tempo que tal atividade

demanda, mas, principalmente, aos valores morais e normas subjacentes aos grupos

religiosos. Pode ser questionado ainda, se o fato de ter seu tempo fora da escola ou

universidade ocupado com atividades pouco prazerosas ou gratificantes atuaria no sentido

oposto, já que algumas pesquisas indicaram a existência de um maior número de usuários

entre os estudantes que também trabalhavam (CARLINI et al., 1989).

A insatisfação com a qualidade de vida é um fator de risco para uso de drogas reconhecido

pela OMS (OMS, 1981). Cerca de 14% dos universitários relataram não estar satisfeitos

com sua qualidade de vida, mas não se observou no estudo, diferença estatística

significativa entre usuários freqüentes, pesados, compulsivos ou “problema” de álcool,

considerando-se esse fator.

Outro fator de risco reconhecido pela OMS é a falta de informação a respeito das drogas.

Acredita-se que quanto mais adequadas forem as informações sobre essas substâncias e que

quanto mais se souber sobre seus efeitos nocivos, menor será o risco de uso (OMS, 1981).

Segundo orientações do National Institute on Drug Abuse, a informação dos efeitos

negativos que a droga gera na vida social e pessoal do usuário é importante no afastamento

dos jovens das drogas (NIDA, 1997 apud SANCHEZ et al., 2005).

Sanchez et al. (2005) observaram que a disponibilidade de informações acerca de drogas foi

citada tanto por não usuários quanto por usuários como fator protetor efetivo contra a

experimentação. Os não usuários destacaram o diálogo com a família e a observação direta

dos prejuízos causados por essas substâncias em amigos e familiares, como as principais

fontes de conhecimento sobre o tema. Já a maioria dos usuários afirmou não ter tido acesso

à informação sobre drogas na adolescência e, quando presente, aquela era insatisfatória e

ineficiente, enfocando apenas os aspectos desejados dessas substâncias.

Na pesquisa em questão, a maioria dos universitários relatou ter um bom (69,6%) ou

excelente (26,9%) nível de informação, afirmando saber muita coisa ou tudo sobre o álcool

e seus efeitos. Não se observou diferença estatística significativa entre os estudantes que

relataram ter bom e excelente níveis de informação e aqueles que disseram ter níveis ruim

(3,2%) e péssimo (0,3%), em relação ao uso freqüente, pesado, compulsivo e problemático

de álcool. Contudo, deve-se ressaltar, que o nível de conhecimento sobre as complicações,

precoces e tardias, do uso de álcool não foi avaliado com critérios objetivos, sendo que as

respostas dos alunos refletem apenas o quanto eles acreditam saber sobre o álcool, seus

efeitos e conseqüências.

Sobre o uso do cigarro, os dados encontrados são semelhantes aos de outras pesquisas que

envolvem tanto universitários quanto a população em geral. As taxas de uso na vida de

tabaco na população brasileira variam de 26,7% em Recife a 44,1% em Porto Alegre e as de

uso freqüente variam de 3,9% no Rio de Janeiro a 14,7% em São Paulo (CEBRID, 1997). A

amostra estudada apresentou índices de 41,1% para a categoria uso na vida e de 9,7% para a

categoria uso freqüente, resultado equivalente ao encontrado em universitários de 18 a 24

anos da UNIFESP, onde 8,6% dos alunos tinham hábito de fumar freqüentemente

(RIBEIRO et al., 1996). Quanto ao uso pesado, observou-se taxa de 6,5% no presente

estudo, semelhante ao percentual de 2 a 5,0% encontrado entre alunos da UNESP e de

outras oito faculdades paulistas (KERR-CORRÊA et al., 1999).

É importante perceber que tanto as taxas de uso na vida quanto as taxas de uso freqüente de

tabaco são bem inferiores às do álcool. Além disso, alguns trabalhos vêm demonstrando

uma significativa redução do tabagismo na população universitária, especialmente em

acadêmicos da área de saúde (RUFFINO- NETTO et al., 1981; ROSEMBERG & PERON,

1990). Um estudo realizado em universitários brasileiros com idades variando entre 18 a 25

anos mostrou que 75,0% diminuíram a quantidade de cigarro que fumavam por dia após a

veiculação nos maços, de imagens aversivas sobre conseqüências do cigarro (ROSSETO et

al., 2002).

Segundo Laranjeira & Pinsky (1997), há fatores sociais com poder de persuasão tanto para a

prevenção quanto para estimular padrões inadequados para o beber, por exemplo, demanda

e oferta de bebida, informação e propaganda. Assim, pode-se supor que, ao mesmo tempo

em que têm sido influenciados a consumir bebidas alcoólicas, por meio de propagandas que

associam álcool a sucesso e liberdade, os universitários têm tido bom nível de informação

sobre os malefícios do fumo através de leis proibitivas e campanhas educativas, as quais

podem estar contribuindo para que a juventude de hoje fume menos.

Wetzels et al. (1998), em estudo prospectivo, observaram que o uso de tabaco é fator

preditor do uso subsequente de álcool, mais fortemente que o inverso: usuários de álcool

que não fumam são mais prevalentes que fumantes que não bebem. Em universitários de 18

a 24 anos, pelo contrário, Jones et al. (2001) observaram que os estudantes que faziam uso

compulsivo de álcool com freqüência tinham maior chance de vir a fazer uso regular de

cigarro e outras drogas do que aqueles que não seguiam esse padrão.

No presente estudo, observou-se que estudantes que tinham hábito de fumar se

embriagavam mais freqüentemente (32,0%) que aqueles que não tinham esse hábito (7,3%),

mas associação significativa entre hábito de fumar e hábito de beber não foi encontrada. É

necessário maior consistência na definição dos padrões de uso das substâncias e mais

estudos, para que os resultados possam ser adequadamente comparados e um melhor

entendimento da relação entre beber e fumar seja alcançado.

5.2 Descrição da primeira experiência com álcool

Os dados disponíveis sobre a idade de experimentação de álcool desenham uma curva com

início aos 10 anos e pico entre 14 e 15 anos, semelhante aos resultados encontrados por

Warren et al. (1997) e Kosterman et al. (2000), mas sem diferença estatística significativa

entre os sexos.

Observou-se também no estudo, que até os 14 anos, 44% dos adolescentes já haviam

experimentado álcool e que até os 18, mais de 90% já o haviam consumido. Dados

semelhantes foram encontrados em estudo realizado na zona urbana de Porto Alegre, em

que 54,4% dos adolescentes entre 10 e 12 anos, 79% dos adolescentes de 13 e 14 anos e

94,4 % dos adolescentes entre 16 e 18 anos já haviam tomado bebida alcoólica

(PECHANSKY & BARROS, 1995). Kandel & Logan (1984), sobre padrões de uso de

álcool da adolescência à idade adulta, observaram que 20% dos jovens experimentaram

álcool pela primeira vez aos 10 anos, que mais de 50% o fizeram até os 14 e que até os 18

anos, quase todos já haviam ingerido bebidas alcoólicas.

A partir desses dados pode-se supor que menos de 10 % dos alunos da UFMG iniciaram o

consumo de bebidas alcoólicas após ingressarem na universidade, o que está de acordo com

a literatura. Borini et al. (1994) observaram que apenas 13,5% dos universitários

começaram a beber durante o curso. Em pesquisa realizada com 3406 estudantes de

medicina do Estado de São Paulo, Andrade et al. (1996) observaram que, dos alunos que

usaram álcool e drogas na vida e nos últimos doze meses, apenas 10% iniciaram o uso após

o ingresso na faculdade.

O presente estudo demonstrou que a introdução do jovem ao uso de bebidas alcoólicas foi

feita principalmente por amigos (43,7%) e pela própria família (29,8%), revelando a

permissividade social e/ou a desinformação sobre a caracterização das bebidas alcoólicas

como drogas. Por ser socialmente aceito, parece haver uma tendência em banalizar o

consumo do álcool e em considerá-lo menos nocivo que as drogas ilícitas.

Se é a própria família quem oferece a bebida aos adolescentes, e até mesmo a crianças, e se

é justamente dentro de suas casas que essa experiência acontece, pode-se supor que o

consumo ocorra na presença dos pais ou com a autorização deles. Sanchez et al. (2005)

observaram que o consumo de álcool é incentivado diretamente pelos pais, que fornecem a

droga aos filhos já na infância. Essa conduta pode ter boas intenções, objetivando a

apresentação da droga aos jovens, esperando desses o afastamento de seu consumo. No

entanto, Jackson (1997) descreveu que esse comportamento poderia gerar curiosidade em

torno das substâncias e aumentar o risco de consumo das mesmas.

Questionados sobre o fato de já terem comprado pessoalmente algum tipo de bebida

alcoólica antes dos dezoito anos de idade, 82,8% responderam que sim e 17,2%

responderam que não. E todos (100%) aqueles que tentaram comprar conseguiram, embora

vender ou fornecer bebida alcoólica a um menor de idade seja contravenção penal. Além da

suposta conivência de seus responsáveis, que parecem não estar conscientizados dos perigos

associados ao uso do álcool, a sociedade como um todo parece fechar os olhos para a lei,

tornando quase irrestrito o acesso dos jovens às bebidas alcoólicas.

Quanto mais fácil é o acesso às drogas, maior a chance do jovem vir a consumi-la (OMS,

1981). Wechsler et al. (2000) observaram que a facilidade de acesso dos adolescentes ao

álcool estava correlacionada também à maior ocorrência de bebedeira. A facilidade de obter

o produto, quer pela disponibilidade e variedade, quer pelo baixo preço, torna o álcool uma

droga atrativa, acessível e presente nas mais diversas formas de entretenimento do universo

da juventude.

Estudos demonstraram uma forte relação entre início precoce de consumo de álcool e

problemas relacionados a seu uso, no futuro. Jovens que iniciaram o consumo de álcool

precocemente, especialmente antes dos 15 anos, têm maior risco de se tornarem usuários

regulares, virem a ter problemas relacionados ao uso ou se tornarem dependentes mais

rapidamente (BARNES et al., 1992; GRANT & DAWSON, 1997). Segundo Kandel &

Logan (1984), abster-se de álcool no início da adolescência pode contribuir para a redução

do risco do adolescente se tornar um bebedor pesado ou sofrer conseqüências negativas do

abuso de álcool quando jovens adultos, fase em que o consumo exagerado de bebidas

alcoólicas alcança seu pico.

Entre universitários, Gonzalez (1989) observou que, de fato, quanto mais cedo o estudante

começa a beber, mais ele tende a consumir álcool e a apresentar problemas relacionados a

seu consumo durante a faculdade. Comparando os estudantes que começaram a beber antes

de 15 anos com aqueles que começaram após essa idade, não foi encontrada diferença com

significância estatística em relação ao uso pesado e problemático de álcool, no presente

trabalho. No entanto, observou-se diferença com significância estatística em relação ao uso

compulsivo de álcool. O percentual de alunos que tomavam cinco ou mais doses por

ocasião e que experimentaram álcool pela primeira vez antes dos quinze anos (43,6%) foi

significativamente maior que o encontrado entre aqueles que tomavam a mesma quantidade,

mas que experimentaram álcool após os quinze anos de idade (16,2%).

É importante ressaltar que a pergunta feita aos universitários foi: “Que idade você tinha

quando experimentou (provou) álcool pela primeira vez?”. Ou seja, descreveu-se a idade em

que se deu a primeira experiência com o álcool, e não a idade em que se começou a

beber com determinada freqüência. Casswell et al. (2002) chamam atenção para o fato de

que há variadas interpretações para “início” de uso de álcool e citam autores, por exemplo,

que consideram a idade de início como sendo aquela em que se começou a fazer uso de

álcool duas ou mais vezes por semana. Dessa forma, é preciso cautela para comparar e

interpretar esses resultados.

5.3 Descrição do uso de álcool na vida, no ano e no mês

O perfil de consumo de álcool aqui desenhado é semelhante ao encontrado em outros

trabalhos envolvendo jovens universitários brasileiros. As taxas de uso de álcool na vida, no

ano e no mês encontradas foram de 91,5%, 89,8% e 69,9% respectivamente. Kerr- Corrêa et

al. (2001), entre alunos da UNESP, relataram taxas de uso na vida de 93,5%, uso no ano de

78,8% e no mês de 74,4%. Andrade et al. (1997), entre estudantes de graduação da USP,

observaram taxas de 90,1%, 80,9% e 74,1% para uso na vida, no ano e no mês,

respectivamente. Mesquita et al. (1995) verificaram que o álcool é a droga mais usada pelos

estudantes da Faculdade de Medicina da USP, com taxas de uso na vida de 82%, no ano de

76% e no mês de 69%. De maneira geral, o álcool é a droga que apresenta os maiores

índices de uso entre os alunos, tanto em relação ao uso experimental quanto ao uso

constante.

A informação de que mais de 90% dos universitários questionados nessas pesquisas já

tenham usado bebidas alcoólicas alguma vez no decorrer de suas vidas é muito importante,

pois revela o caráter de droga de uso lícito. Deve-se lembrar que nesse grupo estão incluídos

não só os jovens que fazem uso social da bebida, mas também aqueles que o fazem de

maneira abusiva ou disfuncional, caracterizando sua situação de risco ou sua inclusão no

alcoolismo.

Em geral, a literatura internacional mostra um consumo maior de álcool e outras drogas pelo

sexo masculino (DONATO et al., 1995; GUTHRIE et al., 1995; WILSNACK &

WILSNACK, 1997). Uma prevalência maior do consumo do álcool foi também encontrada

em jovens universitários do sexo masculino por Andrade et al. (1997) no Brasil. Borini et

al. (1994) verificaram que os universitários do sexo masculino consumiam álcool com mais

freqüência que os do sexo feminino. Windle (2003) observou que os homens universitários,

comparados às jovens universitárias, fazem uso pesado de álcool significativamente maior.

Zamora (2004), discutindo significados que os jovens atribuem aos papéis e

comportamentos masculinos habituais, concluiu que o uso de álcool pode estar intimamente

ligado a masculinidade como parte da identidade do homem e das demonstrações de sua

virilidade.

No presente trabalho, não se observou entre os sexos, diferenças significativas nas taxas de

uso de álcool na vida, no ano e no mês, nem mesmo nas de uso freqüente e pesado.

Verificou-se que 33,8% dos homens e 25,6% das mulheres bebem com freqüência e que

7,6% dos homens e 4,9% das mulheres beberam em pelo menos 20 dias no último mês. Essa

situação equivale à observada por Araneda et al. (1996), em universitários chilenos, que

encontraram taxas de uso de álcool na vida semelhantes entre homens (82,5%) e mulheres

(75,9%). Kerr- Corrêa et al. (1999), em universitários de Botucatu, encontraram taxas de

uso no ano também semelhantes entre homens (85,4%) e mulheres (80,0%). Em relação ao

uso no mês, Windle (2003) observou percentuais de 70,2% e 68,0%, respectivamente para

universitários do sexo masculino e feminino.

Os quatro levantamentos nacionais, realizados com estudantes do ensino fundamental e

médio, mostraram que o álcool é, sem qualquer dúvida, a droga mais amplamente utilizada

pelos estudantes brasileiros. Nas dez capitais estudadas, o uso na vida esteve sempre acima

de 65% dos alunos pesquisados e não houve diferenças de uso dessa substância entre os

sexos (GALDURÓZ, NOTO & CARLINI, 1997).

Os percentuais de uso na vida de álcool equivalentes entre homens e mulheres podem ser

explicados pelo fato de que o experimentar, de uma maneira geral, seja conduta comum dos

adolescentes de ambos os sexos. Nessa etapa do desenvolvimento humano, pelo desejo de

reafirmar sua identidade e sua liberdade para tomar decisões ou, simplesmente por

curiosidade ou por querer imitar os adultos, os adolescentes podem ser iniciados no

consumo de álcool.

Já o fato de se ter observado que as mulheres fizeram uso de álcool com a mesma freqüência

que os homens, inclusive de forma pesada, pode ser resultado das mudanças socioculturais

ocorridas nas últimas décadas, em que as mulheres vêm assumindo papéis e

comportamentos anterior e tradicionalmente delegados e aceitos apenas para o sexo

masculino, muito embora o hábito de beber entre as mulheres ainda seja particularmente

censurado. Segundo Zamora (2004), os jovens tenderiam a reproduzir as crenças e valores

do meio, o qual vê com maus olhos o ato de consumir álcool entre as mulheres, posto que o

mesmo é considerado privilégio masculino e parte integrante das expressões de

masculinidade.

Dados da literatura sugerem que há uma mudança no padrão de consumo do álcool ao redor

dos vinte e um anos de idade. Casswell et al. (1997), estudando a trajetória do uso de

bebidas alcoólicas entre 18 e 26 anos de idade, observaram que a freqüência de consumo

aumenta para a maioria dos jovens após os 21 anos, enquanto o pico da quantidade

consumida por ocasião parece acontecer justamente aos 21 anos. Para apenas uma minoria,

4% dos homens e 6% das mulheres, os autores observaram que a quantidade consumida

aumentou ao invés de diminuir. Os autores acreditam que fatores como o consumo de álcool

pelos pais, o acesso a bebidas antes dos quinze anos de idade, a composição da moradia e a

mídia tenham influenciado sobremaneira a trajetória incomum de consumo de álcool desses

jovens.

De fato, comparando grupos de universitários de 18 a 24 anos com grupos de 25 anos ou

mais, pesquisadores do Centers for Disease Control and Prevention observaram que o

grupo mais jovem apresentava maior prevalência de bebedeira, ou seja, consumo de cinco

ou mais doses por vez, enquanto o grupo mais “maduro” apresentava maior percentual de

uso pesado de álcool, o que poderia refletir maior risco de progressão para dependência

alcoólica (CDC, 1997 apud WINDLE, 2003).

Para Kandel & Logan (1984), o consumo de álcool declinaria ao redor dos 21anos, na

medida em que o processo de amadurecimento do jovem fosse acontecendo e as

responsabilidades da vida adulta, tais como ingressar no mercado de trabalho, casar-se e

tornar-se pai ou mãe fossem sendo adquiridas.

No presente trabalho, não foi encontrada diferença com significância estatística em relação à

freqüência mensal de consumo de álcool entre as idades. Esses resultados sugerem maior

aprofundamento sobre essa questão em futuras pesquisas, especialmente em estudos

prospectivos, onde a trajetória de consumo de álcool da população é acompanhada ao longo

do tempo.

5.4 Descrição do padrão de consumo de álcool

5.4.1 Tipos de bebida mais consumidos, parceiros e locais de consumo mais freqüentes

Apesar da quantidade de álcool puro ser muito menor na cerveja que em outras bebidas

alcoólicas, ela certamente é uma bebida alcoólica e tem um papel importante em muitos dos

problemas relacionados ao álcool, principalmente no que diz respeito aos jovens.

Os resultados do presente estudo indicam que a cerveja e o chope foram as bebidas

alcoólicas mais freqüentemente ingeridas pelos estudantes, citadas por 45,2% dos alunos

que bebiam com freqüência. Verificou-se também maior freqüência de consumo de cerveja

pelos alunos do sexo masculino. Pelo contrário, vinho, champanhe e licor foram bebidas

predominantemente consumidas pelas mulheres.

Araneda et al. (1996), entre universitários chilenos de 17 a 26 anos, verificaram a mesma

diferença entre os sexos em relação ao consumo de cerveja e observaram que essa bebida

também concentrava a maior proporção de preferências, citada como a mais consumida por

57,1% dos alunos que bebiam.

Também entre jovens estudantes brasileiros de primeiro e segundo graus, observou-se que a

cerveja é a bebida mais consumida, com 36,5% da preferência, seguida pelo vinho, com

15,3% (GALDURÓZ, NOTO & CARLINI, 1997).

Segundo informe do Banco Nacional do Desenvolvimento Econômico e Social, a cerveja é

a segunda bebida mais consumida pelos brasileiros de um modo geral, perdendo apenas para

os refrigerantes. Em 1995, o consumo per capita/ano passou de 38 para 45 litros por

habitante. O documento chama atenção ainda para uma série de indicadores da enorme

potencialidade do mercado cervejeiro no Brasil, entre eles o fato da população ser jovem,

faixa etária em que o consumo de cerveja é maior (BNDES, 1996).

Pode ser que o maior consumo desse tipo de bebida se deva, entre outras coisas, ao estímulo

explícito provocado pelas propagandas. Também é possível que o preço, mais acessível,

influencie o consumo. Dados do BNDES mostram que dos cerca de U$ 106,000,000 gastos

em propaganda de álcool na mídia em 2001, 80% foram em cerveja. Revelam também que o

mercado é formado principalmente por uma população jovem e de baixo poder aquisitivo,

sendo que as classes sociais C e D respondem por 72% das vendas totais de cerveja no

Brasil (BNDES, 1996).

Consideração especial merece o consumo das bebidas destiladas, as quais possuem teor

alcoólico quase dez vezes maior que o da cerveja. Embora apenas 13,4% dos alunos tenham

citado esse tipo de bebida como o mais consumido por eles, 51,6% relataram consumi-lo no

último mês, sendo que 4,9% o fizeram freqüentemente e 3,8%, de forma pesada. É

importante lembrar que o uso regular dessas bebidas tem sido indicado como o

100

melhor marcador de risco de progressão para o consumo de outras drogas, lugar ocupado

pela maconha, até algum tempo atrás (SCIVOLETTO, 2001).

Verificou-se ainda, no presente estudo, que as universitárias têm ingerido bebidas destiladas

na mesma proporção que os universitários do sexo masculino. Araneda et al. (1996)

observaram que quando o consumo de destilados ultrapassava cinco doses, a proporção de

universitários homens duplicava a de mulheres, mas, considerando-se um consumo mais

moderado (3 a 5 doses), a proporção de alunos e alunas era equivalente.

Uma vez que as bebidas alcoólicas apresentam diferentes teores alcoólicos, que variam de 3

a 50%, as conseqüências decorrentes de seu uso, como por exemplo a embriaguez, estão

diretamente relacionadas ao tipo de bebida alcoólica ingerido. Certamente, os usuários de

bebida destilada, cuja concentração alcoólica alcança 50%, estão mais sujeitos a esse tipo de

efeito que usuários de bebidas fermentadas, muito embora a quantidade em que são

consumidas também seja um fator determinante.

Observou-se no estudo, que os parceiros mais freqüentes dos universitários que bebiam

foram os amigos e colegas, seguidos de seus próprios familiares. Apenas quatro alunos

(1,2%) relataram beber, mais freqüentemente, sozinhos. Os estabelecimentos comerciais e

de lazer foram indicados como os principais locais de consumo de bebidas alcoólicas pelos

estudantes da UFMG. Lee et al. (1997), baseados em uma amostra de 1914 estudantes,

observaram que os três principais lugares utilizados pelos jovens para beber foram a casa de

outras pessoas, locais ao ar livre e automóveis.

101

Demers et al. (in press apud HARFORD et al., 2002) acreditam que o local onde se bebe, as

circunstâncias, a companhia e, até mesmo, o número de pessoas com quem se bebe sejam

fatores que influenciem o uso de álcool, especialmente a quantidade ingerida por ocasião.

Foi em bares e discotecas, durante festas e comemorações, na companhia de grupos de

amigos que se registraram os maiores índices de ingestão alcoólica.

Essas informações nos levam a crer que o álcool não está sendo encarado como droga

potencialmente prejudicial, nem pelos jovens ou seus amigos, nem por seus familiares ou

pela sociedade de um modo geral. Pelo contrário, esses resultados ilustram uma ampla e

clara aceitação do uso de álcool como instrumento de diversão, convivência entre amigos e

interação social.

5.4.2 Quantidade: uso compulsivo, embriaguez e conseqüências

Quanto à quantidade de bebidas alcoólicas ingeridas pelos alunos da UFMG, observou-se

que a maioria consome até quatro doses por ocasião, mas 28,4% consomem cinco ou mais

doses de cada vez, ou seja, quase um terço dos estudantes faz uso compulsivo de álcool.

Não houve diferenças em relação à ocorrência de bebedeira considerando-se as idades, mas

os homens se implicaram mais nesse padrão de consumo de álcool que as mulheres.

Jones et al. (2001) observaram, entre universitários americanos, que 41,5% fizeram uso

compulsivo de bebidas alcoólicas nos últimos 30 dias. Esses autores também encontraram

diferença estatística significativa entre os sexos: 48,7% dos homens contra 34,8% das

mulheres. Windle (2003) também verificou que o percentual de universitários do sexo

102

masculino que tomaram cinco ou mais doses por ocasião nos últimos quinze dias (50,7%)

foi significativamente maior que o percentual de universitárias (33,4%).

Nos últimos anos, uma mudança de comportamento parece estar acontecendo: as garotas

têm tido mais liberdade para freqüentar locais e eventos onde se consome bebida alcoólica,

antes mais restritos a jovens e adolescentes do sexo masculino, aprendendo, então, os

mesmos comportamentos de consumo. De fato, dados da literatura sugerem que as

diferenças entre o consumo de álcool por homens e mulheres têm diminuído (WHITE &

HUSELID, 1997 apud WILSNACK & WILSNALCK, 1997). No entanto, parece que elas

ainda existem em relação a determinados padrões. Windle (2003) observou que, embora

padrões de consumo de álcool considerados perigosos, como o uso compulsivo ou “binge

drinking”, ocorram entre jovens de ambos os sexos, eles prevalecem sobremaneira entre os

homens.

Além do gênero, outros fatores têm sido associados ao uso compulsivo ou ocasional pesado

de álcool. Demers et al. (in press, apud HARFORD et al., 2002) investigaram esse padrão

de uso de álcool em 6.850 universitários e concluíram que tanto características individuais

quanto características “situacionais” estiveram relacionadas à quantidade de álcool

consumida por ocasião. Os autores observaram que além de ser homem, características

como morar longe da família, beber em festas, bares e discotecas, especialmente com

turmas de amigos estavam associadas a um consumo maior de bebidas alcoólicas por

ocasião.

Revisando trabalhos publicados entre 1974 e 2000, Gill (2002) encontrou níveis de

prevalência de “binge drinking”, entre universitários britânicos, que variavam de 38 a quase

103

100%. Entretanto, observou que as definições para “binge drinking” eram diferentes entre as

pesquisas e que algumas consideravam, para estabelecer o padrão, não só o número de doses

consumidas mas também a duração de cada episódio, a freqüência em que acontecia e até a

velocidade com que as doses eram ingeridas.

Wechsler et al. (2000) observaram, entre universitários americanos de 18 a 24 anos, que

44% relataram pelo menos um episódio de bebedeira no último mês e que 23% disseram ter

bebido compulsivamente três ou mais vezes nas últimas duas semanas. Os autores

observaram também que aqueles alunos que seguiram esse padrão compulsivo com maior

freqüência tiveram maior risco de sofrer problemas relacionados ao uso de álcool.

Entretanto, é preciso ressaltar que mesmo aqueles que raramente fazem uso compulsivo de

álcool continuam expostos às suas conseqüências, como práticas sexuais não seguras e não

planejadas ou dirigir sob o efeito do álcool, uma vez que esse jeito de beber está

intimamente ligado à ocorrência de intoxicação alcoólica ou embriaguez.

No trabalho em questão, 67,5 % dos alunos afirmaram ter se embriagado ao menos uma vez

em suas vidas, percentual menor que o registrado por Hingson et al. (2003) em

universitários americanos (89%) e maior que o encontrado por Araneda et al. (1996) em

universitários chilenos (42%). Embora esses resultados indiquem que a embriaguez seja

prática comum entre jovens de ambos os sexos, a proporção de calouros da UFMG que já

“tomaram um porre” na vida (73,7%) foi significativamente maior que a proporção de

calouras (53,7%).

104

Entre aqueles que já se embriagaram na vida, 38,3% afirmaram tê- lo feito no último mês;

8,3% afirmaram se embriagar com freqüência, isto é, pelo menos em 6 dias no mês e 5,2%

se embriagaram em 20 ou mais dias no mês anterior à pesquisa. A ocorrência de embriaguez

freqüente, considerada uso problemático de álcool, também foi registrada mais comumente

entre os universitários do sexo masculino.

Segundo estudo sobre práticas de ingestão alcoólica entre os calouros de catorze

universidades nos Estados Unidos, mais da metade dos homens (56%) e um terço das

mulheres (35%) disseram ter se embriagado no mínimo uma vez nas últimas duas semanas

anteriores à pesquisa. Nesse estudo, os estudantes que se embriagaram, mais do que os que

não beberam de tal forma, relataram envolvimento em atividades sexuais não planejadas,

além de terem dirigido alcoolizados ou em companhia de motoristas alcoolizados

(WECHSLER & ISAACS, 1992).

De fato, dados do Centers for Disease Control and Prevention de 1997 e 2000 (CDC, 2000

apud HINGSON et al., 2002; CDC, 1997 apud WINDLE, 2003) demonstraram associação

significativa entre o uso de álcool e comportamentos de risco entre estudantes universitários.

O CDC apontou dirigir após beber como sendo o risco à saúde relacionado ao uso de álcool

mais comumente relatado por universitários de 18 a 24 anos, com prevalência de 28%.

Pesquisas realizadas na Universidade de Harvard demonstraram que 10,6% dos estudantes

de 18 a 24 anos disseram ter se ferido e 8,4% disseram ter transado sem preservativo porque

haviam bebido (WECHSLER et al., 1998, 2000).

105

Questionados a respeito de fatos ocorridos porque se embriagaram, 14,9% dos calouros da

UFMG relataram ter dirigido veículos, 11,1% afirmaram ter tido relação sexual sem

preservativo, 9,4% declararam ter brigado ou agido violentamente e 5,6% disseram ter

sofrido ou causado algum tipo de acidente. Além disso, 20,8% mencionaram ter faltado às

aulas, trabalho ou ter perdido um compromisso importante.

Acredita-se que os jovens e os seres humanos, de um modo em geral, não sabem interpretar

adequadamente as razões pelas quais assumem determinadas posturas ou comportamentos

(NISBETT & ROSS, 1980 apud COOPER, 2002). Dessa forma, cabe aqui um

questionamento: os universitários realmente transaram sem camisinha, dirigiram ou

brigaram porque haviam se embriagado? Ou será que seus relatos refletem somente as

crenças e expectativas que eles têm em relação aos efeitos do álcool?

Assim, não se pode afirmar que as situações de risco mencionadas no presente trabalho

tenham ocorrido exclusivamente em função do uso de álcool. Pode-se apenas supor que o

uso de bebidas alcoólicas e o estado de embriaguez tenham contribuído para que esses

jovens adotassem tais comportamentos e/ou sofressem suas conseqüências, tendo em vista

os efeitos estimulante e inebriante do álcool.

106

6 CONCLUSÕES

A partir da análise e discussão desse trabalho, com validade para os participantes desse

estudo, pode-se concluir:

- Quase todos os universitários já experimentaram álcool. A maioria fez uso dessa droga

no ano e mês anteriores à pesquisa. A proporção de mulheres que fizeram uso freqüente e

pesado de álcool foi igual a de homens.

- O consumo de bebidas alcoólicas pelos universitários iniciou-se na mesma faixa etária

que a de outros estudantes e de jovens brasileiros de maneira em geral, sem diferença

entre os sexos.

- O acesso à primeira ingestão alcoólica aconteceu com maior freqüência em suas próprias

casas e a introdução dos estudantes ao consumo de álcool foi feita mais comumente por

amigos ou colegas.

- A cerveja/chope foi a bebida mais freqüentemente consumida por eles, sendo que a

proporção de homens que consumiam esse tipo de bebida foi maior que a de mulheres. A

proporção de mulheres que bebiam vinho, licor e champanhe foi maior que a de homens.

107

- Mais da metade dos alunos consumiam bebidas destiladas, sem diferença entre os sexos.

A maioria fez uso leve desse tipo de bebida no mês anterior à pesquisa. Uma pequena

porém significante parte fez uso pesado dessas bebidas no mês anterior à pesquisa.

- Amigos e colegas foram os parceiros mais freqüentes para beber. Estabelecimentos

comerciais e de lazer como bares, boates e estádios foram os locais preferidos para o

consumo.

- Quase um terço dos universitários fizeram uso compulsivo de álcool, sendo a proporção

de estudantes do sexo masculino maior que a do sexo feminino.

- A maioria dos alunos já se embriagou alguma vez na vida, sendo a proporção de

estudantes do sexo masculino maior que a do sexo feminino. O uso problemático de

álcool foi encontrado em pequena mas considerável parcela da população, sendo maior

entre os rapazes.

- A conseqüência imediata da embriaguez mais citada pelos universitários foi perder aula,

dia de trabalho ou outro compromisso importante, seguida de dirigir e ter relação sexual

desprotegida.

- O uso pesado de álcool foi visto mais freqüentemente entre alunos que não moravam

com seus pais.

108

- O uso compulsivo de álcool foi encontrado mais freqüentemente entre alunos do sexo

masculino, alunos que não praticavam religião e entre os que iniciaram consumo de

álcool antes dos 15 anos de idade.

- O uso problemático de álcool foi observado mais freqüentemente entre alunos do sexo

masculino, alunos que tinham o hábito de fumar com freqüência e entre aqueles de

classes socioeconômicas mais altas.

- O uso freqüente, pesado, compulsivo e problemático de álcool por esses universitários

não estiveram associados com a idade, história familiar de ingestão excessiva de álcool,

qualidade de relacionamento com e entre os pais, satisfação com qualidade de vida e

qualidade de informação sobre o álcool e seus efeitos.

Ainda que sejam referentes a uma parcela específica da população, com perfil diferenciado

em relação ao total da juventude, os resultados do presente trabalho não só confirmam os

observados em outros estudos realizados em universitários, como mostram a extensão da

vulnerabilidade dos estudantes diante das bebidas alcoólicas.

109

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relationship: a prospective study among adolescents in six European countries. Addiction, 98:

1755- 63.

WHITE, H.R; HUSELID, R.F. Gender differences in alcohol use during adolescence. In:

WILSNACK, R; WILSNACK, S.C. Gender and alcohol: individual and social perspectives.

Rutgers Center of Alcohol Studies: New Brunswick, New Jersey, EUA, 1997, pp.176-198.

WILSNACK, R; WILSNACK, S.C. Gender and alcohol: individual and social perspectives.

Rutgers Center of Alcohol Studies: New Brunswick, New Jersey, EUA, 1997, 504p.

WINDLE, M. Alcohol use among adolescents and young adults. Alcohol Research and

Health, 27: 79-85, 2003.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global status report on alcohol. Geneva: World

Health Organization, 1999. 391p.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Nomenclature and classification of drug and alcohol-

related problems: a WHO memorandum. Bull World Health Org, 1981; 59: 225-45.

ZAMORA, M.A. O uso de álcool entre adolescentes, uma expressão de masculinidade. 2004.

156p. Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São

Paulo.

125

ANEXOS

126

ANEXO A - QUESTIONÁRIO

Esse questionário está sendo aplicado em alguns alunos da UFMG e faz parte de uma

pesquisa para que se conheça aspectos do uso de álcool entre jovens que estão ingressando na

universidade.

Você não deve colocar seu nome no questionário, pois ele é anônimo, ou seja, não poderemos

saber quem respondeu cada questionário depois que ele nos for devolvido.

É muito importante que você seja sincero e só responda depois de ler com bastante atenção as

perguntas e as alternativas oferecidas.

Basta marcar um X na resposta que você considerar mais correta.

A coluna que está à margem direita do texto não deve ser preenchida porque está reservada

para facilitar o trabalho dos pesquisadores.

Ao terminar, confira se respondeu todas as perguntas e coloque seu questionário na urna.

Agradecemos antecipadamente sua compreensão, atenção e colaboração.

127

Idade: 

Sexo: 1.  Masculino 2.  Feminino

1. A. você já fumou cigarro (tabaco)? 1.  Não 2.  Sim A. ( )

B. De um ano para cá você fumou algum cigarro? 1.  Não 2.  Sim B. ( )

C. De um mês para cá você fumou algum cigarro? 1.  Não

2.  Sim, fumei de 1 a 5 dias para cá

3.  Sim, fumei de 6 a 19 dias para cá

4.  Sim, fumei de 20 dias ou mais para cá

C. ( )

2. A. Você já tomou bebida alcoólica? 1.  Não 2.  Sim A. ( )

B. De um ano para cá você tomou bebida alcoólica? 1.  Não 2.  Sim B. ( )

C. De um mês para cá você tomou bebida alcoólica? 1.  Não

2.  Sim, usei de 1 a 5 dias para cá

3.  Sim, usei de 6 a 19 dias para cá

4.  Sim, usei de 20 dias ou mais para cá

C. ( )

3. A. Que idade você tinha quando experimentou (provou)

pela primeira vez uma bebida alcoólica?

1.  Nunca bebi

2.  Eu tinha ------ anos

3.  Não lembro

A. ( )

B. Quem lhe ofereceu bebida alcoólica pela primeira vez? 1.  Nunca bebi

2.  Familiares

3.  Amigos ou colegas

4.  Comprei ou estava sozinho

5.  Outros -----------------------------------

6.  Não lembro

B. ( )

C. Onde você estava quando experimentou bebida

alcoólica pela primeira vez?

1.  Nunca bebi

2.  Em casa ou em casa de familiares

3.  Bares, boates, estádios (shows, jogos,...)

4.  Casa de amigos ou colegas

5.  Outros -----------------------------------

6.  Não lembro

C. ( )

128

4. A. Você já tomou alguma bebida alcoólica até se

embriagar (ficar bêbado)?

1.  Não

2.  Sim

A. ( )

B. De um mês para cá você tomou bebida alcoólica até se

embriagar?

1.  Não

2.  Sim, de 1 a 5 dias para cá

3.  Sim, de 6 a 19 dias para cá

4.  Sim, de 20 dias ou mais para cá

B. ( )

5. A. Qual bebida alcoólica você costuma tomar com

maior freqüência? (Marque apenas uma)

1.  Não costumo beber ou nunca bebi

2.  Cerveja, chope

3.  Pinga, uísque, vodka, conhaque

4.  Licor, champanhe, vinho

5.  Outros -----------------------------------

A. ( )

B. Com quem você costuma tomar bebidas alcoólicas com

maior freqüência?

1.  Não costumo beber ou nunca bebi

2.  Familiares

3.  Amigos ou colegas

4.  Sozinho

5.  Outros -----------------------------------

B. ( )

C. Onde você costuma tomar bebidas alcoólicas com

maior freqüência?

1.  Não costumo beber ou nunca bebi

2.  Em casa

3.  Bares, boates, estádios (shows, jogos)

4.  Casa de amigos ou colegas

5.  Outros -----------------------------------

C. ( )

6. Com que freqüência você toma bebidas alcoólicas

destiladas (conhaque, uísque, vodka, pinga ) ?

1.  Não tomo bebidas alcoólicas destiladas

2.  Bebo em 1 a 5 dias por mês

3.  Bebo em 6 a 19 dias por mês

4.  Bebo em 20 dias ou mais por mês

6. ( )

7. Quantas doses de bebida alcoólica você costuma tomar

de cada vez? (Considere: 1 dose =1 lata de cerveja =

350ml de chope = 150 ml de vinho = 85 ml de licor =

50ml de vodka , uísque ou pinga)

1. Costumo beber ----- doses por vez 7. ( )

8. Você já comprou pessoalmente alguma bebida

alcoólica quando menor de idade?

1.  Não

2.  Sim

3.  Tentei, mas não consegui

8. ( )

9. Você acha que alguém da sua família bebe demais? 1.  Não 9. ( )

129

2.  Sim. Quem? ----------------------------

10. Porque se embriagou, você já:

*Brigou ou ficou violento? 1.  Não 2.  Sim

*Transou sem preservativo? 1. Não 2. Sim

*Perdeu aula, dia de trabalho ou algum outro

compromisso importante?1.  Não 2. Sim

*Causou/ sofreu acidentes?1. Não 2. Sim

*Dirigiu? 1.  Não 2. Sim

10. ( )

11. Você considera o nível de informação que você possui

sobre o álcool e seus efeitos:

1.  Péssimo. Sei nada sobre o assunto

2.  Ruim. Sei pouco sobre o assunto

3.  Bom. Sei muita coisa sobre o assunto

4.  Excelente. Sei tudo sobre o assunto

11. ( )

12. Você é satisfeito com sua qualidade de vida? 1.  Não 2.  Sim 12. ( )

13. Você pratica ou exerce com freqüência: *religião? 1.  Não 2.  Sim

*esporte/ atividade física? 1.  Não 2.  Sim

* trabalho (remunerado ou não)? 1.  Não 2.

 Sim

13. ( )

14. Você mora com quem? 1.  Sozinho

2.  Com meus pais

3.  Com amigos ou colegas

4.  Outros --------------------------------------

14. ( )

15. Sua casa tem :

* Banheiro com água encanada?

1.  Não 2.  Sim. Quantos? -----------------

*Automóvel?

1.  Não 2.  Sim. Quantos? -------------------

*Empregada (o) que recebe salário?

1.  Não 2.  Sim. Quantos? -------------------

*Televisão que funcione?

1.  Não 2.  Sim. Quantas? -----------------

*Rádio que funcione?

1.  Não 2.  Sim. Quantos? -------------------

*Máquina de lavar roupa que funcione?

15. ( )

130

1.  Não 2.  Sim. Quantas? -----------------

*Aspirador de pó que funcione?

1.  Não 2.  Sim. Quantos? -------------------

16. Qual é o grau de instrução do chefe da sua família?

(OBS: considere o mais elevado)

1.  Nunca estudou/ primário incompleto

2.  primário completo/ ginasial incompleto

3.  ginasial completo/ colegial incompleto

4.  colegial completo/ superior incompleto

5.  superior completo

16. ( )

17. Seu relacionamento com seus pais é: 1.  Ótimo

2.  Bom

3.  Regular

4.  Ruim

5.  Péssimo

17. ( )

18. Como é o relacionamento entre seus pais? 1.  Ótimo

2.  Bom

3.  Regular

4.  Ruim

5.  Péssimo

18. ( )

131

ANEXO B - CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Objetivo do Estudo: Descrever aspectos do uso de álcool entre jovens que estão ingressando

na universidade.

Procedimentos: Se você concordar em participar, será aplicado um questionário, sem

identificação, para obtenção de dados referentes ao objetivo do estudo.

Riscos: Você, ao responder o questionário, não estará exposto a qualquer risco.

Benefícios: O estudo vai ajudar a conhecer o padrão de uso de álcool entre estudantes

universitários e os resultados poderão ser úteis para medidas de prevenção e assistência aos

estudantes. Você não terá custos para participar do estudo.

Possíveis Dúvidas sobre o Estudo: Esse termo explica o estudo. Por favor, leia-o

cuidadosamente. Pergunte sobre qualquer ponto que não tenha entendido. Se desejar maiores

informações, você pode ligar para os pesquisadores: Dra. Flávia Calaça (31-32489540) e Dr.

Roberto Assis Ferreira (31-32489540) ou para o Comitê de Ética da UFMG (31-32489364).

Confidencialidade das Informações: A confidencialidade das informações obtidas será

mantida nos limites garantidos pela lei. Além do caráter sigiloso do questionário, não haverá

identificação da pessoa que o respondeu, ou seja, não poderemos saber quem respondeu cada

132

questionário depois que ele nos for devolvido. Pessoas não envolvidas no estudo não terão

acesso a nenhuma informação.

Participação Voluntária: Você não é obrigado a participar.

O Que Significa Sua Assinatura: Ao assinar esse documento, você demonstra ter entendido

as informações nele contidas e estar disposto a participar anonimamente dos projetos descritos

acima.

OBS: Você receberá cópia desse documento.

____________________________________________________ ____/____/____ ,

BH/MG

Assinatura do entrevistado Data

____________________________________________________ ____/____/____ ,

BH/MG

Assinatura do entrevistador Data

____________________________________________________ ____/____/____ ,

BH/MG

Assinatura da testemunha Data

133

ANEXO C – ESCLARECIMENTO SOBRE A ESCALA SÓCIO-ECONÔMICA DA

ABIPEME

A Associação Brasileira de Institutos de Pesquisa de Mercado (ABIPEME) criou um sistema

de classificação sócio-econômica, cujo conceito básico é discriminar as pessoas sócio-

economicamente, mediante informações sobre sua escolaridade e a posse de determinados

“itens de conforto”, tais como televisor, geladeira, rádio, automóvel e empregados

domésticos. É levado em consideração o número de entidades possuídas, item por item, ao

invés de simplesmente atribuírem-se pontos conforme a presença ou ausência de cada item. A

soma dos pontos obtidos vai incluir a pessoa entrevistada nas classes A, B, C, D ou E,

conforme mostrado abaixo.

Critério

Item

Não

tem

2 3 4 5 6

mais

Rádio

Banheiro

Automóvel

Empregada

Aspirador

Máquina de lavar

Obs. Os pontos estão no corpo da tabela.

Instrução do Chefe da Família Pontos

Analfabeto/primário incompleto

Primário completo/ginasial incompleto

Ginasial completo/colegial incompleto

Colegial completo/superior incompleto

Superior completo

134

Classificação

Classe Pontos

35 ou mais

21 a 34

10 a 20

5 a 9

0 a 4

Por exemplo:

O sujeito X possui 1 televisão, 3 rádios, 1 automóvel, 1 aspirador e 1 máquina de lavar. Ele

não tem empregada e sua casa tem 2 banheiros. X tem nível superior incompleto.

Assim, X tem a seguinte pontuação: 2+3+4+5+2+0+4+5=25.

Com isto, X é classificado na classe B.

Esta escala sócio-econômica foi testada em campo pela ABIPEME, por meio de amostragem

probabilística, abrangendo 1.720 residências em São Paulo e no Rio de Janeiro. Seu poder

discriminatório foi medido em termos de correlação de cada item com a renda familiar

informada pelos entrevistados. Além da correlação simples, foram calculados também os

coeficientes parciais de correlação múltipla e os respectivos coeficientes de determinação,

estes últimos representando a proporção da variância de cada item pesquisado. Evidenciou-se,

assim, que 57% da variância é explicada por apenas três variáveis: grau de instrução, número

de automóveis e número de empregados.

No presente estudo, a escolha desta escala deu-se a partir de três motivos básicos: a) a

necessidade de se utilizar indicadores simples, passíveis de serem informados através de

questionário de autopreenchimento; b) a escassez de propostas, no âmbito acadêmico, a este

respeito; c) a seriedade com que o estudo da ABIPEME foi conduzido.

135

ANEXO D – AUTORIZAÇÕES

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