( PDF ) AIDS: o que pensam os jovens

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AIDS: O QUE PENSAM OS JOVENS

Políticas e Práticas Educativas

Edições UNESCO BRASIL

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série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Coordenação

CristinaRaposo

GTJovem

Ana Beatriz dosSantos

AnaPauladaSilva

DanieldeCastroLeite

MarcoAntônio FrancoAmaral

MêiresMoreira daSilva

Élida Miranda dos Santos

SérgiodeCássioSouza Nascimento

RedaçãoTécnica

CristinaRaposo

KatiaGuimarães

MarianaBraga

MatiasSpektor

GT Jovem

RevisãoTécnica

AnaLúcia Guimarães

BeatrizCunha

VeraDa Ros

ColaboraçãoTécnica

AnaSudáriaLemos

CristinaRaposo

SilvanaRossi(Duda)

Fe rnandoBrettas

KatiaGuimarães

LíviaGomes

MarianaBraga

MariaDulceBorges

MatiasSpektor

NaiaraCosta

RobertaMacedo

SuelyAndrade

TelvaBarros

TerezinhaPinto

VeraDa Ros

Vera Lopes

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Cadernos UNESCO BRASIL

AIDS: O QUE PENSAM OS JOVENS

Políticas e Práticas Educativas

Brasília – 2002

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Cadernos Unesco Brasil

Série Educação paraa Saúde

Volume I

ConselhoEditorialdaUNESCO Brasil

Jorg eWe rthein

J uanCarlos Tedesco

CeciliaBraslavsky

Adama Ouane

CéliodaCunha

Comitêparaa áreadeEducaçãopara aSaúde

MaurícioGomesPereira

CristinaRaposo

AlessandraSchneider

Revisão–EduardoPerácio(DPE Studio)

Diagramação –HenriqueSatriani(DPE Studio)

AssistenteEditorial–Larissa VieiraLeite

Projeto Gráfico – EdsonFogaça

UNESCO, 2002

Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura

Representação no Brasil

SA S, Quadra 5, Bloco H, Lote 6, Ed. CNPq/IBICT/UNESCO, 9º andar.

70070-914 – Brasília – DF – Brasil

Tel.: (55 61) 321-3525

Fax: (55 61) 322-4261

Edições UNESCO BRASIL

CDD:362

AIDS: o que pensam os jovens. Brasília : UNESCO, 2002.

88p.

1. AIDS – Juventude I. UNESCO

Divisionof Women, Youthand Special Strategies

YouthCoordination Unit/UNESCO-Paris

Cadernos UNESCO BRASIL

SUMÁRIO

APRESENTAÇÃO ......................................................................................07

ABSTRACT ................................................................................................09

AGRADECIMENTOS ................................................................................11

AGRADECIMENTOS DOS JOVENS ........................................................13

INTRODUÇÃO..........................................................................................15

A atuação do Grupo Temático do UNAIDS no Brasil ...................................... 19

O Porquê de um Grupo de Trabalho Jovem ...................................................... 20

Sobre a Metodologia utilizada com o Grupo de Trabalho Jovem ......................... 22

Breve Panorama da Epidemia do HIV/aids no Brasil....................................... 26

AIDS E POPULAÇÕES VULNERÁVEIS ................................................... 31

Recomendações ............................................................................................. 32

AIDS E DROGAS .......................................................................................35

Recomendações .............................................................................................36

AIDS E ADOÇÃO DE PRÁTICAS PREVENTIVAS ................................... 39

Recomendações .............................................................................................40

AIDS E EDUCAÇÃO PREVENTIVA NO CONTEXTO ESCOLAR........... 43

Recomendações .............................................................................................44

AIDS E TRABALHO................................................................................... 49

Recomendações .............................................................................................50

AIDS E MÍDIA ...........................................................................................53

Recomendações .............................................................................................54

AIDS E JOVENS PORTADORES ...............................................................57

Recomendações ............................................................................................. 58

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

CONCLUSÕES...........................................................................................61

BIOGRAFIA DOS JOVENS ........................................................................69

GLOSSÁRIO............................................................................................... 73

BIBLIOGRAFIA..........................................................................................81

REFERÊNCIAS ELETRÔNICAS ...............................................................87

Cadernos UNESCO BRASIL

APRESENTAÇÃO

OHIVtrouxe àtona,comuma tônicamuitoprópria,a necessidade

de desfazer um nó que se caracteriza como um desafio às políticas de

saúde coletiva e de educação em todo o mundo: como modificar o

comportamento dos indivíduos quando estes estão atrelados à afetividade,

situados na privacidade dos pares eenraizadosemaspectos socioculturais?

E como envolver a juventude neste processo de mudança de paradigmas

comportamentais, afetivos e cognitivos? Compreender o comportamento

jovem no contexto da sexualidade e trabalhar com esta população em

tempos de aids, tem sido uma prioridade na estratégia nacional brasileira

de enfrentamento da epidemia.

Esta publicação concentra as conclusões do projeto Young People

Commitment and Co-responsibility in Preventing HIV/Aids Spread ou Grupo

Temático Jo vem d o UNAIDS (GT Jovem). Este projeto contou com

recursos do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre o HIV/Aids

(UNAIDS), e seu principal objetivo foi promover a inclusão da percepção

jovem na formulação e na execução de políticas em HIV/aids.A UNESCO

e o UNAIDS procuram, desta forma, fortalecer o protagonismo juvenil,

incentivaraçõesdecaráter preventivoparaoHIV/aidseparaousoindevido

dedrogasentreosjovensbrasileiro s.Sendoassim, reforçaopapelfundamental

que a juventude desempenha na formulação de políticas e ações preventivas

a serem adotadas pelo poder público, pelas organizações da sociedade civil

e pelo setor produtiv o brasileiro.

Durantecincoencontros–2000a2002–setejovens,provenientes

de organizações da sociedade civil, indicados pelo Gru po Temático do

UNAIDS no Brasil, discutiram temas relevantes a respeito da epidemia. O

núcleo dos debates centrou-se em temas como: protagonismo juvenil,

sexualidade, drogas, aids no local de trabalho, jovens portadores do HIV,

serviços públicos de saúde, aids no contexto escolar, entre outro s. As

diversidades regionais, sociais e culturais identificadas nesses jovens

conferem ao trabalho do GT Jovem a capilaridade necessária para reforçar

ações de educação preventiva no contexto de grupos de pares liderados

por jovens em diversas localidades do país.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

A implementação das ações deste projeto se torna ainda mais

significativa por se tratar de áreas tão delicadas quanto a prevenção às

DST, à aids, ao uso indevido de dro gas e, sobretudo, p o r parti r da

perspectiva de jovens brasileiro s. Ressalta-se que a implementação de

políticas em conformidade com os princípios de descentralização de ações

– preconizados pelo Governo brasileiro – representa, por um lado, uma

oportunidade única de desenvolver potencialidades, agregar capacidades

e somar esforços em setores cruciais como a saúde e a educação; por

outro lado, umformidável desafio para um país de dimensões continentais

e grandes diferenças regionais como o Brasil.

Cabe-nos destacar que a iniciativa do Grupo Temático Jo vem, a

primeira em países da América Latina, foi baseada em intervenções que

procuram promover o desenvolvimento de habilidades dos jovens para a

reduçãodoriscode infecçãopeloHIV,considerandoaspectospsicológicos,

sociais, culturais ecognitivos. Aexploração destes temas é relevante parao

estabelecimento de novas intervenções que busquem a promoção da

cidadania, o protagonismo juvenileamudança de comportamento.

Não temos dúvidas que, com mais esta ação, a UNESCO e o

UNAIDS contribuem para a formulação de políticas públicas que insiram

o jovem como elemento de fundamental importância na elaboração e na

prestação dos serviços públicos, sejam educacionais ou de saúde, bem

como nos serviços oferecidos pela sociedade civil organizada.

Além disso, estamos convictos de que a publicação deste livro

representa um passo adiante no conhecimento do fenômeno da epidemia

no Brasil, a partir de um olhar jovem, fornecendo assim elementos para o

debate público e ações efetivas nesta área.

Jorge Werthein

Diretor da UNESCO no Brasil

Rosemary Barber-Madden

Representante do FNUAP no Brasil

Presidente do Grupo Temático do

UNAIDS no Brasil

Cadernos UNESCO BRASIL

ABSTRACT

More than half of today’s newly HIV infections are among

young people. More than two decades after the first AIDS case in

the world, youngsters still remain uninformed about their own

sexuality, not to mention sexually transmitted diseases. Although

they know or have heard something about aids they do not believe

they are really at risk.

How to contribute to include the young people on the aids

debate, and make them more aware that they are co-responsible for

mitigating the epidemic impact?

This publication is the result of the project funded by Joint

United Nations Programme on HIV/Aids – UNAIDS, Young People

Commitment and Co-responsibility in Preventing HIV/Aids Spread which

main objective was to include the youth perception in the

formulation and implementation of HIV/AIDS policies,

strengthening the involvement of youngsters in the containment

of the epidemic.

This initiative gathered seven youngsters from the civil

society,of differentBrazilian geographicregionsandsocialcontexts.

During two years they discussed their perceptions on relevant issues

regarding the epidemic. The core of the debates was on youth

leadership, sexuality, education, drugs, public health system, AIDS

at schools, AIDS at workplaces and many others. It is important to

highlight that the Youth Working Group, the first in his kind in

Latin America, was based on interventions that seek the

development of youth life skills.

This publication intends to raise awareness by promoting

strategies in response to the HIV/AIDS epidemic taking into

account youth participation in the policy making process, as well as

the implementation of preventive actions.

Cadernos UNESCO BRASIL

AGRADECIMENTOS

Esta publicação somente foi possível devido ao trabalho conjunto,

di reto e indireto, de inúmeras pessoas que apoiaram e incentivaram os

trabalhos ao longo dos últimos meses.

Às equipes técnicas da Coordenação Nacional de DST/Aids e da

Saúde do Adolescente, do Ministério da Saúde; às representações no

Brasil do Programa das Nações Unidas para o Controle Internacional

de Drogas – UNDCP, e do Programa Conjunto das Nações Unidas

sobre o HIV/Aids – UNAIDS, que se somaram à determinação de suas

respectivas chefias para levar o projeto adiante, que foram essenciais

para chegar a este resultado. Os nomes de todos aqueles envolvidos

diretamente nas atividades do projeto estão devidamente mencionados

nos créditos desta publicação.

Aos adultos que ocupam os postos de liderança das instituições das

quais os jovens co-autores desta publicação fazem parte; por terem confi-

ado no potencial do projeto e pela disponibilidade em fortalecer as idéias

para a concretização desta iniciativa.

Cadernos UNESCO BRASIL

AGRADECIMENTOS DOS JOVENS

Agradeço à Terezinha Pinto (APTA/SP) e ao Ézio Távora, do Grupo Pela

Vidda, do Rio de Janeiro, que foram as pessoas que mais colaboraram

conosco no amadurecimento do grupo.

Ana Beatriz

O meu muito obrigado a todos os meus colegas do GT Jovem, do qual faço

parte, e, também, ao Dr. Paulo Teixeira, Suely Andrade, Vera Lopes e

Duda da CN DST/aids. Do UNAIDS: Telva Barros, Nayara e Melissa.

Da UNESCO: Dr. Jorge Werthein, Maria Dulce Borges, Cristina Rapo-

so, Matias Spektor, Mariana Braga, Ana Lúcia Guimarães, Lívia Gomes,

Alexsandra Andrade e Roberta Martins. Da UNDCP: Cíntia Fr eitas,

Vera Da Ros, Etienne França. À Katia Guimarães, da Universidade de

Brasília, à Luci Borges, Ana Sudária e a todos aqueles que direta ou

indiretamente apoiaram e ajudaram na construção do GT Jovem e todo o seu

processo até esta publicação. A ONG – BEM TV, a qual represento, e aos

meus pais, os quais apóiam e permitem o meu trabalho, muito obrigado.

Ana Paula

Agradeço aos idealizadores deste projeto pela sensibilidade de entender a

importância das questões referentes à formação de um grupo jovem para a

formulação de políticas para a juventude no Brasil.

Agradeço, especialmente, aos meus grandes amigos do GT Jovem, à Cristina

Raposo pela força e à Matias Spektor pela concepção e demais amigos da

UNESCO por acreditarem que o sonho é possível. Aproveito para agradecer,

também, à Terezinha Pinto e dedicar a minha contribuição nesta obra à

pequena Jurema, pela sua luta e coragem.

Daniel

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Agradeço às Agências das Nações Unidas pela iniciativa deste trabalho e em

especial aos amigos da UNESCO Cristina Raposo e Matias Spektor.

Agradeço, também, à Suely Andrade e à ANDI – Agência de Notícias para

o Direito da Infância.

Sérgio

Agradeço à Helena Silva Jassen, Jorge Silva, Rodrigo Stufa Gonzales e João

de Deus Nascimento do Movimento Nacional de Meninos e Meninas de Rua.

Agradeço, ainda, à Givanildo Manuel da Silva, Lorival Nonato, Associação

NovoOlhar, Associação Cantareira, Projeto Meninos(as) de Rua de São

Bernardo do Campo.

Élida

Agradeço aos meus parentes, amigos e alunos pela compreensão e especialmente

a Eleusa Gallo Rosenburg e a Ricardo Castro Silva pelo trabalho realizado

com adolescentes e jovens brasileiros.

Marco Antônio

Merecem a minha mais profunda gratidão: primeiramente Deus, o criador;

minha querida mãe, Cícera Simão, pela compreensão da minha sede de saber;

minha grande família Casa Grande, especialmente Alemberg Quindins e

Rosiane Limaverde, pelo amor e infinito aprendizado da convivência. As mãos

amigas que me apoiaram: Matias Spektor, Socorro Acioli, Veet Vivarta,

Suely Andrade, Teresinha Pinto, Betinho, Cristina Raposo, Lívia e Vera Da

Ros. Finalmente, aos meus amigos do Grupo de Trabalho Jovem: o compreensível

Daniel, a grande Ana Beatriz, o batalhador Sérgio, a observadora-crítica

Élida, a estrela Ana Paula, o presente poeta Marco Antônio.

Mêires

Cadernos UNESCO BRASIL

INTRODUÇÃO

Aproximadamente um terço da população mundial encontra-se en-

tre os 10 e os 24 anos de idade, ou seja, são jovens. Segundo a Organiza-

ção Mundial da Saúde, é nessa faixa etária que se concentra metade das

infecções por HIV em todo o mundo. Estes dados nos mostram uma

situação crítica, e fazem com que a população de jovens seja colocada no

topo da pauta de prioridades do debate público sobre as políticas em

resposta à epidemia pelo HIV/aids, no Brasil e no mundo.

Devido à procura por respostas amplas ao problema, nos últimos

anos, acomunidade internacional vem insistindo naidéiade que os jovens,

portadores ou não do HIV, devem ser capacitados para superar a falta de

conhecimento sobre as formas de infecção e pre venção do HIV, para

lidar com a discriminação e a escassez de recursos destinados à prevenção

e ao tratamento – necessidades que caracterizam os países em desenvolvi-

mento. Por outro lado, entende-se que a melhor forma de reduzir a inci-

dência de casos na população jovem pode se dar a partir da formação de

redes de prevenção concebidas e operacionalizadas, conjuntamente por

jovens, os chamados grupos de pares

Em todo o mundo, há obstáculos comuns que repercutem direta-

mente na capacidade de se dar respostas ao HIV/aids voltada à popula-

ção de jovens, tanto no âmbito das ações de prevenção quanto no da

assistência. Por motivos geográficos e/ou culturais, os jovens têm menos

acesso a informações, a serviçosearecursos do que os adultos. Adicional-

mente, os serviços públicos e privados de saúde raramente são prepara-

dos para atender as necessidades específicas deste público.

A UNESCO acredita que, estratégias que objetivam superar as difi-

culdades relativas à prevenção do HIV/aids podem ser apresentadas pe-

los próprios jovens. Seja na escola ou fora dela,uma vez que estes passam

grande parte do seu tempo com pessoas da sua própria idade. As diversas

formas de entretenimento para a juventude e os locais de trabalho, onde

Este termo é oriundo do inglêspeers que significa pares, iguais – Educação entre pares é um termo utilizado para

se referir à metodologia de trabalho desenvolvida e implementada por pessoas de um mesmo grupo populacional.

Por exemplo: De adolescente para adolescente; de mulher para mulher.

“A aids está transformando as perspectivas para a vida dos seres humanos do

terceiro mundo, transformando esses países em terras desertas de vida.

O Brasil mostrou que, armado do poder de competição, um governo pode

fazer mais do que sentar e olhar o deserto se expandir.”

J ornal New York Times, 28 de janeiro de 2001

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

predominam a mão-de-obra jovem, por exemplo, oferecem oportunida-

des para socialização e compartilhamento de atitudes e valores.

Nesse sentido, é mister que os tomadores de decisões e gestore s

de políticas públicas, em todos os níveis, sejam capazes de apreender

as percepções que os jovens têm da realidade em que vivem. Esta

concepção leva a pensar que as estratégias em resposta à aids devem

contar, tanto no processo de elaboração quanto de implementação,

com a participação do jovem. Há evidências de que a educação feita

por pares tende a fazer com que os jovens experimentem mudanças

comportamentais significativas.

Ademais, as atividades educativas promovidas pelos pares são

particular mente importantes para jovens em situação de

vulnerabilidade, posto que estes tendem a confiar mais em seus “se-

melhantes” do que nos adultos, já que estes são freqüentemente asso-

ciados a figuras de autoridade.

No Brasil, há diversos profissionais e organizações que desenvol-

vem atividades preventivas em relação ao HIV/aids e que concentram

seus esforços no público jovem. A elas estão associadas a realização de

ações sistematizadas e contínuas, que favorecem a criação de espaços de

discussões e de reflexões. Mas, todos enfrentam um desafio comum: a

necessidade de estabelecer prioridades, trocar informações e fomentar

recursos necessários que venham a contribuir para mudanças no perfil da

epidemia, no nível local e nacional,nesta população.

Há que se considerar que é necessário buscar a compreensão de

como se sentem as pessoas que têm a intenção da mudança de comporta-

mento. Para mudar o comportamento é importante reconhecer o objeto

atribuindo-lhe assim um valor. Tal valor é que facilitará a adoção de novas

atitudes epráticas.

Assim, não adianta que os adultos reconheçam a importância da

prevenção na vida dos jovens e os fatores que os vulnerabilizam. É preci-

so que os próprios jovens reconheçam o significado e a importância da

prevenção em suas vidas, sendo este reconhecimento a mola propulsora

para o Protagonismo Juvenil no enfrentamento da epidemia do HIV/aids.

“O protagonismo juvenil relaciona-se basicamente com a prepara-

ção para a cidadania. Diz respeito à atuação criativa, construtiva e solidária

do jovem junto a pessoas do mundo adulto [educadores], na solução de

problemas reais na escola, na comunidade e na vida social mais ampla”

Costa,2001, pág.44.

Cadernos UNESCO BRASIL

O jovem é então participante da criação do seu meio, sendo fonte

de iniciativas, assumindo compromissos e podendo principalmente fa-

z er escolhas.

Éfato novo erecente queoempenho dasinstâncias governamentais e

da sociedade civil organizada nas questões relativas à juventude decorre do

aumento de informações disponíveis sobre a situação dos jovens e, conse-

qüentemente, da conscientização da necessidade de formar cidadãos e cida-

dãs responsáveis e menos comprometidos pelos efeitos das desigualdades

sociais e econômicas. Mas, ainda assim, as políticas para adolescentes pouco

incorporaram, até o momento, o ator social que é o maior beneficiado pelo

desenvolvimento da sociedade em amplo espectro: o jovem.

Programas e projetos que incluem crianças e adolescentes em suas

mais diversas inserções sociais, embora mais abertos à inclusão do

protagonismo juvenil em suas agendas, necessitam ainda de subsídios ver-

dadeiramente aplicáveis. No Brasil, o Estatuto da Criança e do Adolescen-

te – ECA, entrou para a história política e social como exemplo de cons-

tr ução cidadã, transfo r mando crianças e adolescentes em pessoas

portadoras de direitos civis, abrindo portas para o caminho rumo à cida-

dania, mesmo ainda nesta etapa de vida. Garantir os direitos descritos no

ECA tornou-se dever da família, do Estado e da sociedade, o que então o

classifica como um recurso verdadeiramente aplicável.

Esta publicação não se ocultou, e nem poderia, às diretrizes do Es-

tatuto da Criança e do Adolescente. Todos os debates com o Grupo de

Trabalho Jovem tiveram como referência e, principalmente, como eixo

norteador de suas discussões os direitos das crianças e dos adolescentes

contidos naquele documento.

Os textos aqui apresentados foram elaborados pelos integrantes do

Grupo d e Trabalho Jovem , criado no âmbito do Grupo Temático do

UNAIDS, com a participação dos organizadores desta publicação. Técni-

cos da Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a

Cultura (UNESCO); da Coordenação Nacional de DST/Aids do Minis-

tério da Saúde; do Programa das Nações Unidas para o Controle Interna-

cional das Drogas (UNDCP); do Programa das Nações Unidas sobre o

HIV/Aids (UNAIDS); do Núcleo de Estudos de Saúde Pública da Uni-

versidade de Brasília; e da Área de Saúde da Criança e do Adolescente do

Ministério da Saúde, participaram das discussões dos temas e contribuí-

ram com a condução dos trabalhos, levando sempre em conta a percep-

ção dos jovens e suas experiências.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

O presente documento pretende contribuir para a formulação e

inclusão de políticas específicas para os jovens, no que se refere ao enfren-

tamento de um dos maiores desafios da atualidade: o controle da epide-

mia da aids. Esta publicação não tem a pretensão de esgotar o tema, mas

simde fomentar reflexões e discussões sobre a questão,além de incentivar

as mudanças de atitude e comportamento necessários na população, na

mídia, nos formadores de opinião e, sobretudo, no jovem que, no atual

contexto mundial de transformações, deve ser o protagonista de sua pró-

pria história.

Cadernos UNESCO BRASIL

A atuação do Grupo Temático

do UNAIDS no Brasil

Na proposta de reunir estratégias de diversas Organizações das Na-

ções Unidas para o enfrentamento do HIV e da aids em todo o mundo, o

Banco Mundial e sete agências do Sistema das Nações Unidas patrocinam

o Programa Conjunto das Nações Unidas sobre o HIV/Aids – UNAIDS:

UNESCO, PNUD, FNUAP, UNDCP, UNICEF, OMS e mais recente-

mente a OIT

Nos países em desenvolvimento, o UNAIDS implementa suas

estratégias baseado na participação das equipes locais das sete agên-

cias das Nações Unidas que operam no país, e na articulação destas

com outras or ganizações. Em sua atuação, o Gr upo Temático do

U NAIDS no Brasil – GT UNAIDS, prioriza o intercâmbio de infor-

mações, o planejamento e o monitoramento conjunto das ações, em

apoio à resposta brasileira ao HIV/aids. Sua composição se diferen-

cia dos Grupos de outros países: além das representações das Agên-

cias das Nações Unidas e do Banco Mundial, a iniciativa congrega

outras instituições nacionais e internacionais, governamentais e da

sociedade civil organizada.

O gov erno brasileiro, rep resentado pela Coordenação Nacio-

nal de DST/ Aids do Ministério da Saúde, Ministério da Educação e

pelo Ministério de Relações Exteriores, participa do GT UNAIDS

de fo r m a ativa e decisiva, ofe recendo contribuições para a constru-

ção de políticas que envolvem subsistemas de planejamento,

monitoramento e avaliação na elaboração de uma resposta nacional

ao desafio do HIV/aids.

A sociedadecivilorganizada, recém integrada ao GrupoTemático,

contribui com conhecimentos, experiências e propostas que dinami-

zam significativamente os trabalhos do Grupo, permitindo que os par-

ceiros brasileiros e a comunidade internacional tenham a efetiva noção

da natureza e do ritmo das iniciativas nacionais protagonizadas por

este segmento.

UNESCO–Organizaçãodas NaçõesUnidas para Educação, Ciênciae Cultura ; FNUAP – Fundode populações

das Nações Unidas; PNUD– Programadas Nações Unidas para oDesenvolvimento; UNDCP– Programa das

NaçõesUnidas parao ControleInternacional de Drogas; UNICEF – Fundo das Nações Unidas para a Infância;

OMS – Organização Mundial de Saúde e OIT – Organização Internacional do Trabalho.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Neste Grupo encontra-se também representado o Conselho Em-

presarial Nacional para a Prevenção ao HIV/Aids.Este Conselho congre-

ga entidades privadas comprometidas com a reversão da epidemia no

país, tanto no ambiente de trabalho quanto nas respectivas regiões de sua

atuação econômica.

As Agências do Sistema das Nações Unidas, por sua vez, contribuem

comsuaricatradiçãoemtrabalhosdepesquisaeprojetospioneirosnamelhoria

da qualidade de vida dos povo s. As diversas agências contemplam a popula-

ção jovem de forma diferenciada, enfocando as diferentes dimensões das

necessidades deste público no contexto de seus respectivos mandatos.

Foi no ano 2000, enquanto a UNESCO foi Presidente do Grupo

Temático do UNAIDS, que esta agência incentivou e acreditou que a re-

presentação jovem no âmbito do Grupo Temático contribuiria, substan-

cialmente, para a dimensão das atividades que estavam sendo discutidas

pelo conjunto de atores participantes, colaborando assim para que o Brasil

se tornasse uma referência no enfrentamento da epidemia com a partici-

pação da população jovem , no Cone Sul, nas Américas e no mundo.

A inclusão da população juvenil visa, por um lado, à fortalecer as

redes locaisde jovens; poroutro ,objetiva incluirquestões pertinentesà dinâ-

mica e estilos de vida próprios da juventude nos programas implementados

pelo Governo, pela sociedade civil e pelas agências internacionais.

O Porquê de um Grupo de Trabalho Jovem

Mesmo que o processo de juvenilização da epidemia do HIV/aids

ainda não se faça sentir no Brasil, torna-se de fundamental importância que

a atençãoparaesta etapa da vida humananãoseja negligenciada no contexto

da dinâmica de disseminação do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV),

tampouco nas ações programáticas destinadas à sua pre venção.

Alémdaatividadesexualdesprotegida,tantoaviolência sexualquanto

a utilização de drogas injetáveis vêm aumentando a vulnerabilidade do

jovem ao HIV de forma significativa. Em um país de dimensões conti-

nentais e clivagens tão desiguais como o Brasil, a resposta à epidemia do

HIV/aids na juventude passanecessariamentepelo enfoque intersetorial –

saúde, educação – abrangendo as três esferas da estrutura governamental

(Executivo, Legislativo e Judiciário), e a sociedade civil organizada.

Aarticulaçãoentreasdiversasinstânciasqueenfocamojovemnatemática

da epidemia é um passo importante na consolidação de um sistema nacional

Cadernos UNESCO BRASIL

eficiente frente ao HIV/aids. Mais além, a disseminação das at ividades tem o

potencial de conscientizar a população em geral, além de dar condições para

que as experiências de sucesso para os jovens, e aquelas implementadas por

jovens,sejam aproveitadaspor outrasinstituiçõesecomunidades,sendo adap-

tadas de acordo com suas necessidades e especificidades.

Neste sentido, o protagonismo juvenil nas divers as atividades volta-

das à prevenção da infecção pelo HIV possui uma série de vantagens que

não podem ser ignoradas:

a) p reserva diversidades culturais e sociais;

b) incentiva discussões referentes à qualidade de vida do jovem, em

seu mais amplo sentido;

c) promove a inclusão de jovens socialmente excluídos (e.g, desem-

pregados, usuários de drogas injetáveis, menores infratores e ou-

tros) na pauta de diversos debates;

d)incentiva a reflexão sobre a sexualidade como uma das dimen-

sões da existência humana, promovendo a discussão dos temas

que pe rpassam este campo (namoro, gravidez, contracepção e

outros), e criando espaço para troca de experiências, dúvidas e

angústias típicas da juventude;

e) tem o potencial de superar as desigualdades entre os gêneros, em

todas as suas formas de expressão;

f) tem o potencial de contribuir para a eliminação do estigma em

relação às pessoas que convivem com HIV e aids; e

g) incentiva a criação de novas abordagens e conceitos que podem

ser apropriados positivamente por governos, organizações e en-

tidades preocupados com a temática.

Diversas ações compõem os modelos de participação juvenil em

resposta ao HIV/aids. O foco das ações propostaséodefornecer ao

jovem brasileiro os instrumentos que lhe permitam, em conjunto com

seus pares, modificar a sua realidade local e, conseqüentemente, nacional.

Nessa perspectiva, a criação do GT Jovem vem contribuir com:

- uma reflexão sobre educação, saúde e qualidade de vida entre os

jovens;

- respostas às repercussões trazidas pelo HIV/aids para a popu-

lação jovem que partam das percepções e visões de mundo dos

mesmos, tornando-os também co-responsáveis pelo controle

da epidemia;

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

- incentivo à efetivação de serviços de educação e saúde de quali-

dade; e

- incentivo às ações que promovam o uso de preservativos, assim

como a sua distribuição e comercialização.

Sobre a Metodologia utilizada

com o Grupo de Trabalho Jovem

O desenvolvimento das atividades do GT Jovem foi estruturado

a partir de uma abordagem vivencial e participativa, cuja aprendiza-

gem se integra de maneira dinâmica ao processo de compartilhamento

de experiências.

A) Da Seleção dos membros do Grupo

Os integrantes do GT UNAIDS tiveram participação ativa na indi-

cação dos componentes do Grupo. Dentre os critérios estabelecidos para

a participação, foram considerados a representatividade regional, a inclu-

são dos jovens no ambiente escolar, a inserção destes no movimento soci-

al, a autorização dos responsáveis (para aqueles menores de idade) e a

disponibilidade para viagens. Diante destes critérios, os membros apre-

sentaram nomes para a apreciação do GT UNAIDS.

Finalmente, o Grupo foi composto por sete participantes represen-

tantes de diferentes regiões administrativas brasileiras

, provenientes de

Organizações da Sociedade Civil atuantes junto à população de mulheres,

adolescentes e pessoas vivendo com aids.

B) Da organização dos encontros

I Encontro – Brasília, Agosto/2000

Objetivo: promover o entrosamento entre os membros do grupo e

discutir as ações e papéis a serem desenvolvidos.

Atividades: reunião para apresentação e entrosamento dos partici-

pantes; visita aos parceiros; discussão sobre o papel do GT Jovem.

Participantes : técnicos do UN AIDS, UNDCP, CN DST/aids e

UNESCO.

Ver perfil dos jovens na seção Biografias.

Cadernos UNESCO BRASIL

II Encontro – Rio de Janeiro, Outubro/2000

Objetivo: participar do Fórum 2000 sobre DST/aids na cidade do

Rio de Janeiro; apresentar a proposta de trabalho do Grupo no referido

evento;

Atividades: participação de um dos membros do Grupo em mesa-

redonda para apresentar as propostas do GT Jovem e a importância da

participação juvenil no enfrentamento da epidemia.

Participantes: técnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/Aids e

UNESCO.

III Encontro – Rio de Janeiro, Dezembro/2000

Objetivo: participar do encontro do UNAIDS no Rio de Janeiro

;

redimensionar a estratégia de atuação do grupo.

Atividades: participar da reunião do Programme Coordinating Board

(PCB); atividades de reflexão e discussão sobre a extensão das ações do

grupo; discussões sobre temas técnicos.

Participantes: técnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/Aids e

UNESCO.

IV Encontro – Brasília, Outubro/2001

Objetivos: discutir sobre os temas que irão fazer parte da publicação;

sistematizar o pensamento do grupo acerca dos temas discutidos;

Atividades:dinâmicasde reintegraçãodos participantes;discussãodos

temas; gravação das discussões e recomendações para posterior sistemati-

zação; discussão sobre a estrutura da publicação.

Pa rticipantes: técnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/Aids, Pro-

grama de Saúde do Adolescente do Ministério da Saúde e UNESCO.

V Encontro – Brasília, Janeiro/2002

Objetivos: apresentar o primeiro esboço da publicação, a partir do

material colhido no encontro anterior; discutir temas com a participação

de outros especialistas; definir uma estratégia de continuidade das ações

do GT Jovem.

O encontro se refereà reunião do Programme Coordinating Board – Comitê de Coordenação de Programa

do UNAIDS – realizado nos dias 14 e 15 de dezembro de 2000,noRio de Janeiro. Esta reunião concentrou-

se noplanejamento para uma resposta unificada ao HIV/aids em nível global. Refletiuo importante trabalho

preparatório para a Assembléia Especial das Nações Unidas para o HIV/Aids (UNGASS) e o planejamento

realizado pelos co-patrocinadores do UNAIDS e pelo Secretariado com vistas a tornar as iniciativas globais

significativas em resposta à epidemia.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Atividades: discussões dos temas; leitura em grupo e considerações

sobre o esboço da publicação.

Pa rticipantes: técnicos do UNAIDS, UNDCP, Núcleo de Estudos

em Saúde Pública da Universidade de Brasília, G3 Comunicação

UNESCO.

Conforme se observa nas at ividades descritas anteriormente, o

eixo de atuação dos jovens nos três primeiros encontros esteve centrado

na participação em eventos de amplitude nacional e regional, para a con-

solidação do papel dos jovens no âmbito do Grupo Temático do

UNAIDS no Brasil.

Acompanhados por técnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/

Aids e UNESCO, os encontros tiveram por objetivo conhecer as práticas

educativas utilizadas por cada jovem em suas comunidades. O s partici-

pantes trocaram experiências, atualizaram conceitos e, sobretudo, discuti-

ram sobre a participação jovem na construção de ações voltadas à respos-

ta nacional ao HIV.

Devido à necessidade de constante interlocução entre os participan-

tes, a CN DST/Aids do Ministério da Saúde disponibilizou um espaço

em seu site

dedicado à discussão e troca de informações – o Adolesite.

Os membros do GT Jovem receberam treinamento para o acesso à

internet

A partir do quarto encontro, os trabalhos fo ram conduzidos de

maneira a contribuir para a sistematização das idéias e pensamentos

dos jovens com relação à educação preventiva e políticas voltadas à

contenção da epidemia expressos no decorrer das discussões. Esta sis-

tematização insere-se na perspectiva estratégica de contribuir, por in-

termédio de uma publicação, para a efetivação de ações preventiva s

pautadas na participação dos jovens como sujeitos de suas próprias

experiências.

Estabeleceu-se assim um cronograma de trabalho, organizado em

dois encontros, cujo objetivo principal foi aprofundar os conteúdos e

AG3 Comunicaçãoé uma agênciade publicidadede Brasíliaque foi convidadapela Unescoa esclarecer questões

sobre o mercado publicitário, e suas relações com as organizações da sociedade civil e o tema HIV/aids. Estas

questões instrumentalizaram o GT jovem de forma que eles puderam fazer suas recomendações pautadas em

dados coerentes com a realidade do mercado de mídia.

A home page da CN DST/Aids é www.aids.gov.br- link para o adolesite

Caberessaltar quenem todosos jovensdo GT possuíamcomputador emsuas casasou mesmoacesso fácil a este

recurso o que, por um lado, dificultou as constantes trocas de informações entre os membros do grupo e os

adolescentes que acessam o Adolesite

Cadernos UNESCO BRASIL

sistematizar as reflexões e os debates sobre as discussões realizadas. As

vivências compartilhadas entre o grupo e a contribuição de técnicos du-

rante os encontros foram analisadas e, a partir de então, tornou-se pos-

sível o surgimento de alternativas que promovessem a compreensão dos

temas que transversalizam a epidemia do HIV/aids, tais como corpo,

s exualidade, gênero, controle social, dentre outros.

A atuação dos jovens na construção deste trabalho baseou-se no

que sentem, vivenciam e percebem em suas realidades. Destaca-se, nesse

processo coletivo, a riqueza das diferenças individuais entre os participan-

tes, a diversidade cultural oriunda das regiões a que pertencem, além das

especificidades dos trabalhos em suas comunidades voltados a diferentes

tipos de populações. Não obstante, foram de extrema relevância os as-

pectos e habilidades pessoais que contribuíram para a inserção dos jovens

no campo da prevenção.

Esta postura pedagógica confere ao trabalho a legitimidade do

ativismo jovem, da participação cidadã que estimula o desenvolvimento

responsável da autonomia. Esta legitimidade está comprovada nas cita-

ções dos membros do Grupo de Trabalho Jovem,dispostas no corpo do

texto desta publicação.

É neste enfoque que esta experiência se concretiza como uma con-

tribuição efetiva para a elaboração das ações voltadas à prevenção da aids,

das doenças sexualmente transmissíveis e do uso de drogas.Esta iniciativa,

do GT UNAIDS demonstra, às autoridades governamentais, que a inclu-

são de jovens nas discussões sobre o controle da disseminação do HIV no

Brasil pode ser um recurso de extrema relevância na formulação de polí-

ticaspúblicas.

As propostas apresentadas pelos jovens têm, neste sentido, o objeti-

vo fundamental de atuarem em favor do próprio jovem, considerando

suas demandas e necessidades para a efetivação de políticas pragmáticas

com resultados concretos.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Breve Panorama da Epidemia do HIV/Aids no Brasil

Desde o surgimento dos primeiros casos de aids

, nos Estados

Unidos em 1980, a epidemia do HIV expandiu-se rapidamente. Logo em

seguida, começaram a surgir casos também em outros continentes: Euro-

pa, América Latina e África.

No Brasil, a epidemia do HIV/aids chegou com as mesmas carac-

terísticas epidemiológicas dos demais países atingidos, encontrando aqui

um cenário particular, onde ocorriam significativos processos de mudan-

ças sociais: rápido crescimento urbano e o início da democratização do

País.O primeiro caso foi registrado em 1982eaevolução da epidemia foi

vertiginosa, e, já em 1986, com 790 casos e 406 óbitos, o País ocupava o

segundo lugar de número de casos de Aids registrados no mundo

Em 1985, o governo brasileiro aprovou a portaria que determinou

a criação de um Programa Nacional de aids dentro do Ministério da Saú-

de. Mas foi em 1986, que esta nova estrutura começou a funcionar e a

trabalhar no desenvolvimento de um plano inicial de cinco anos, visando a

orientar a resposta do Ministério da Saúde à epidemia até 1991

De 1986 a 1993, as ações de promoção da saúde desenvolvidas

pelo Ministério da Saúde, em relação à epidemia de aids, foram marcadas

pela utilização da educação a partir da informação. Nos anos de 1987 e

1988 começou a ser implementado um programa educacional em grande

escala. A televisão, como meio de comunicação que, em princípio, atinge,

no Brasil, todas as camadas da sociedade e as diferentes regiões do País,

tornou-se o veículo principal das campanhas educacionais de prevenção

em nível nacional. Vários informativos foram utilizados em combinação

com a distribuição de materiais complementares às campanhas televisivas:

cartaze s,panfletos e outdoors.

Em 1993, uma série de medidas importantes foi tomada no âmbito

do Programa Nacional de Aids. Pode-se citar como sendo uma das mais

relevantes o estabelecimento da articulação política, tanto com as comuni-

dades científicas e de pesquisa quanto com as organizações não-governa-

mentais e de ativistas comunitários. Essas medidas propiciaram a compo-

Essa dominação foi atribuída re t rospectivamente, a partir do isolamento do HIV,em 1984.

Daniel e Parker,1991. pág.33 –ATerceira Epidemia.

Ministério da Saúde, 1987 – Boletim Epidemiológico.

Cadernos UNESCO BRASIL

sição de um cenário de cooperação entre Estado e Sociedade Civil Orga-

nizada para oferecerem uma resposta nacional à epidemia

A experiência adquirida através dessa co-atuação demonstrou ser a

educação e a promoção da saúde campos prioritários para intervir com

efetividade no curso da epidemia. Hoje, as Agências das Nações Unidas e

outrosOrganismosInternacionaisreconhecem aeducaçãopreventivacomo

uma das mais bem sucedidas estratégias contra a disseminação do HIV.

A evolução da epidemia no País foi crescente até 1996 e, a partir daí,

até 1998, apresentou uma tendência de estabilização, passando,em 1999, a

declinar

, espelhando os efeitos da ação nacional. A situação, em 2001,

apresentava um total de 222.348 casos acumulados, sendo a região Sudes-

teresponsável por 68,4%dos mesmos,seguida dasregiõesSul com15,7%,

Nordeste com 9%, Centro-Oeste com 5% e Norte com 1%.

Atualmente, no que diz respeito à participação do Estado, o Minis-

tério da Saúde dispõe de um Programa Nacional de DST/Aids que, jun-

tamente com programas estaduais e municipais, atua nos 27 estados da

Federação e em 150 municípios que apresentam 80% do número de casos

de aids no país

Mudança do Perfil Epidemiológico

Desde as primeiras notificações da Síndrome da Imunodeficiência

Adquirida (AIDS), e sua rápida e progressiva disseminação por diversos

países, o planeta se defrontou com um complexo conjunto de interroga-

ções e perplexidades que giravam em torno do padrão inicial que essa

epidemia apresentava.

Nas primeiras iniciativas médico-epidemiológicas, nos Estados Uni-

dos, para a compreensão e tentativa de controle da disseminação da do-

ença, associou-se, precocemente, a epidemia do HIV/aids a modos de

vida de determinados grupos sociais, previamente estigmatizados pelas

sociedades em geral.

Inicialmente, os homossexuais masculinos, seguidos,posteriormen-

te, por usuários de drogas injetáveis e prostitutas (os chamados grupos de

risco), apareciam como indivíduos mais “propensos” a se infectarem. Se-

Parker, 2000. Na Contramão da aids. Sexualidade, intervenção, política.

Boletim Epidemiológico, junho a setembro de 2001 - 27ª a 40ª Semana Epidemiológica. Ministério da Saúde.

O ProgramaBrasileiro, 2002. Ministério da Saúde.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

gundo Mann, esses fatos delinearam o surgimento do que ele chamou de

a Epidemia das Reações Sociais

, na qual o preconceitoeadiscriminação

foram potencializados como resposta nas diferentes sociedades, em rela-

ção à doença e aos diretamente atingidos por ela.

No Brasil, da mesma forma, os primeiros casos de aids eram relati-

vos a homossexuais masculinos e usuários de drogas injetáveis. No entan-

to, esse perfil vem sofrendo mudanças no curso da epidemia. Enquanto o

total de casos acumulados na década de 80 – 90, na população masculina,

por relações homossexuais correspondia a 36% das notificações, em 2001,

este percentual tinha caído para 16,1%, ao passo que os registros da trans-

missão por via heterossexual cresceram de 9,9% para 40%, no mesmo

período. Ainda na população masculina, os casos de transmissão por uso

de drogas injetáveis caíram de 19,5% para 14,5% no mesmo período.

Na população feminina, a transmissão por via heterossexual tam-

bém cresceu, passando de 44,2% (casos acumulados até 1990) para 80,8%

no ano de 2001. Os casos de transmissão por uso de drogas injetáveis,

neste segmento, caíram de 31,4% para 5,7% no mesmo período.

Estesnúmerosmostram aalteração mais significativano perfil, onde

a via de transmissão heterossexual passou a ser a mais freqüente –

heterossexualização da epidemia.

Em conseqüência dessa primeira alteração, surgiu uma segunda: a

feminilização da epidemia. Quando em 1990 a razão homem/mulher de

casos notificados era de 7:1, em 2001, passou a ser de 1,8:1.

Outro aspecto relevante é a tendência à pauperização da epide-

mia e, tomando a escolaridade como o indicador desta tendência, ve-

rifica-se que “até 1982, 100% dos casos entre pessoas com escolarida-

de conhecida eram daquelas que tinham nível superior ou até 11 anos

de escolaridade. De lá para cá, a situação se inverteu. Hoje, mais de

60% dos casos de aids são registrados entre analfabetos ou pessoas

com até oito anos de estudo”

Apesar da tendência mundial da epidemia apontar para a sua

juvenilização, os dados emitidos pelos Boletins Epidemiológicos do Mi-

nistério da Saúde mostram que, no Brasil, o crescimento proporcional dos

casos de aids na faixa etária de 13 a 24 anos vem caindo: até 1990, 16,7%

Daniel e Parker,1991 – ATerceira Epidemia.

O ProgramaBrasileiro, 2002. Ministério da Saúde.

Cadernos UNESCO BRASIL

dos casos se davam na faixa etária de 13 a 24 anos, caindo para 7,6% em

2001, enquanto na faixa etária de 30 a 39 anos, a evolução no mesmo

período foi crescente, passando de 36,9% para 42,3%.

Mesmo com esta tendência de queda é preciso ressaltar que a pre-

sença do jovem é majoritária no perfil demográfico do país

, o que signi-

fica a necessidade de se manter a atenção especial a ele destinada no âmbi-

to das ações de prevenção do HIV/aids. Ademais, vale ressaltar que a

população mais afetada, desde o surgimento da epidemia no País, tem

sido a de 25 a 39 anos, e, tendo em vista o período de incubação do HIV,

nota-se que os jovens estão se infectando entre os 15 e 25 anos, em sua

grande maioria

IBGE,Censo 2000.

Pimenta,MC.;Rios, L.P. Brito, I.; Terto Júnior,V.;Parker, R . Saúde Sexuale Reprodutiva Nº1–Passagem para

aVid a Adulta: oportunidades e barreiras para a saúde sexual dos jovens brasileiros. ABIA, 2001. RJ.

Cadernos UNESCO BRASIL

AIDS E POPULAÇÕES VULNERÁVEIS

Como foi visto, na discussão sobre a mudança do perfil

epidemiológico, o início da epidemia de aids foi marcado pela associação

desta aos grupos considerados de risco, o que, conseqüentemente, provo-

cou o acirramento de preconceitos e atitudes de discriminação relativas a

essesgrupos.

Num segundo momento da epidemia, passou-se a enfocar a disse-

minação do HIV/aids no comportamento individual, responsabilizando,

dessa forma, o indivíduo pela exposição ao risco de contrair o HIV. So-

mente mais tarde, quando não só o conhecimento sobre o processo de

infecção pelo HIV tinha amadurecido, mas, também a p ropagação do

vírus assumiu forma explosiva, começou-se a perceber que outros fatores

tinham importância decisiva no comportamento das pessoas.

Outros segmentos da sociedade começaram a ser afetados, sem que

se pudesse associá-los aos grupos iniciais e cujos comportamentos tam-

bém diferiam dos padrões comportamentais que antes, se pensava, levari-

am à exposição ao risco. Isto é demonstrado pela feminilização da epide-

mia, quando começaram a aparecer, em ritmo acelerado, as notificações

de casos de aids em mulheres. Paralelamente,começaram também a surgir

registros de outros grupos estigmatizados, como, por exemplo, a popula-

ção carcerária. Acrescente-se a isto, que a epidemia chegou as camadas

menos favorecidas da população.

Esse novo contexto revelou a dimensão social da epidemia, o que

levou à reconsideração das estratégias utilizadas anteriormente no seu en-

frentamento, começando-se a utilizar o conceito de vulnerabilidade na

perspectiva de se compreender os fatores implicados na dinâmica de pro-

pagação do HIV.

Nessa nova perspectiva foram traçados três eixos de vulnerabilidade:

individual, social e programática. A vulnerabilidade individual está relacionada

ao acesso das pessoas à informação relativa a aids, à qualidade dessa informa-

çãoeàcapacidade de elabo ração e problematização dessa informação, para

que os indivíduos possam transformá-la em ação prática na vida cotidiana.

“A sociedade em geral tem problemas com sex o, com moral e com a

morte. Quando uma doença toca os três problemas ao mesmo tempo, ela

é fatal. Portanto, quem tiver medo de sexo, quem tiver medo da morte e

quem tiver problemas com a moral diante da aids vai entrar em pânico.”

Herbert de Souza, Betinho

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

No que diz respeito à vulnerabilidade social viu-se que a capacidade

de realizar essa transformação não depende apenas dos indivíduos, mas

também de outros aspectos, como acesso à educação e à saúde de qualida-

de, disponibilidade derecursosmateriais (renda) e possibilidade de enfrentar

barreiras culturais.A vulnerabilidade programática refere-se à dificuldade de

acesso a programas e a recursos que possam minimizar ou solucionar aspec-

tos envolvidos, fatores de vulnerabilidade tanto individual quanto social.

Dentro deste quadro, o Programa Nacional de DST/Aids conside-

ra como mais vulneráveis as populações estigmatizadas, devido ao efeito

de exclusão que a estigmatização produz. Dessa forma, os segmentos de

Homens que fazem Sexo com Homens, Homossexuais Masculinos, Pro-

fissionais do Sexo,dentre outros,recebem atenção especial através de pro-

gramas específicos

Foi criado também um pro grama especial para o adolescente,

tendo em vista que as condições de acesso à informação efet iva , volta-

da para esta população nem sempre são apropriadas e que as possibili-

dades de obtenção de insumos de prevenção são dificultadas- princi-

palmente por falta de recursos materiais, e pelasba rr eiras culturais.

Quando se analisa os prejuízos trazidos pela estigmatização, para

efetividade de ações de prevenção, outro aspecto relevanteéaaplicação

do conceito de vulnerabilidade

para a compreensão da epidemia tendo

em vista as estruturas de exclusão social no contexto da disseminação do

vírus. Mais do que nunca, isto reafirma a reflexão deste tema à luz dos

direitos humanos criando uma oportunidade para a inserção do debate,

sobre à ética em relação as pessoas infectadas e afetadas pelo HIV/aids.

Recomendações

• oferecer treinamento em adolescência, sexualidade, DST/aids e

uso de drogas para profissionais que lidam com adolescentes em

cumprimento de medidas socioeducativas;

• estimular a organização das populações vulneráveis ao HIV para

que o exercício da cidadania contribua na inclusão e formulação

de ações voltadas a este público;

Do ponto de vista epidemiológico, comportamental e demográfico as populações relacionadas a seguir são

prioritárias para a política nacional: Crianças e Adolescentes; Populações em Situação de Pobreza; Pessoas que

Vivem com aids; Homensque fazemSexo comHomens; Usuários de Drogas Injetáveis;Profissionais doSexo;

Comunidades Indígenas; Caminhoneiros; Populações Confinadas; Integrantes das Forças Armadas; Mulheres

e Transmissão Materno Infantil (A Experiência do Programa Brasileiro de Aids, 2002. Brasília/DF).

O conceito de vulnerabilidade está disposto no glosário ao final deste documento.

Cadernos UNESCO BRASIL

• buscar a participação de populações vulneráveis na elaboração de

materiais educativos e preventivos;

• garantir o acesso aos serviços públicos de saúde das populações

vulneráveis priorizadas pelo Programa Brasileiro de DST/Aids.

• disponibilizar informações sobre os direitos ao acesso a serviços

públicos de saúde e educação; e

• garantir a discussão do tema homossexualidade na pauta dos pro-

gramas de orientação nas escolas.

Dentro desses estigmas, desses rótulos que são colocados na prostituição...

que não é da prostituição, ela é externa, porque são pessoas de fora que

fazem vendas para essas casas que têm... bordéis, essas coisas.

Cadernos UNESCO BRASIL

AIDS E DROGAS

Falar em drogas é tocar em questões ainda muito sensíveis e ambí-

guas em nossa sociedade. Junto à imagem aterradora comumente associ-

ada às substâncias ilícitas, convive uma atitude geralmente complacente

diante das chamadas drogas legais, como o tabaco, o álcool

e diversos

tipos de medicamentos psicoativos.

O controle do uso de drogas ilícitas foi , durante muito tempo, colo-

cado quase que exclusivamente nas mãos da polícia, minimizando a parti-

cipação da saúde pública.

Com a crescente abordagem dos problemas decorrentes do uso de

drogas legais, principalmente a partir de meados dos anos 80, ocorreu

uma gradativa aproximação das questões de saúde ao tema, uma vez que

passou a ser visto de forma menos preconceituosa.

Hoje, o assunto drogas ainda está bastante associado ao tráfico e à

violência, razão pela qual o controle da questão é freqüentemente confun-

dido com a formulação de políticas de segurança pública.

No entanto, a marginalização imposta aos usuários de dro gas tor-

na mais difícil seu acesso aos serviços de saúde pública e aos direitos

básicos de cidadania, tornando-os mais vulneráveis e favorecendo seu

envolvimento com o crime. Nesse sentido, é preciso fazer uma distinção

entre tráfico, que está sujeito a controle legal, e uso d e drogas, que é mais

uma questão de saúde.

Segundo dados do Ministério da Saúde, cerca de 25% dos casos

notificados de aids são, direta ou indiretamente, relacionados ao uso de

drogas injetáveis; 52% dos usuários de drogas injetáveis (UDI) no Brasil

são portadores do HIV; 38% das mulheres com aids contraí ram o vírus

compartilhando seringas ou por meio de contato sexual com parceiros

UDI; 36% dos casos de aids pediátrica apontam a mãe ou sua parceria

sexual como UDI (CN-DST/Aids, Ministério da Saúde, 2001).

Oálcool éa drogaresponsável pelo maiornúmero deinternações hospitalarespor dependência eoutras doenças,

como a cirrose hepática, ocupando o quarto lugar no grupo de doenças que mais incapacitam em nosso país

(SUS,Ministério daSaúde). Em1996, o Sistemade InternaçãoHospitalar doSistema Único deSaúde (SIH/SUS)

registrou que a cirrose alcoólica do fígado foi a sétima maior causa de óbito na população acima de 15 anos.

“Os problemas mais complexos podem ser resolvidos com soluções

bastante simples: humanismo, solidariedade, compaixão e sabedoria.”

Voluntário, Distrito Federal

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

To rna-se claro, que o uso de drogas pode levar à infecção pelo

vírus da aids e a outras doenças, já que os usuários freqüentemente se

envol vem em práticas pouco segura s, como sexo sem preservativ o ou

compartilhamento de seringas e outros utensílios que podem transmi-

tir doenças.

Embora experimentar drogas nem sempre leve à dependência, o

uso, seja ele ocasional ou recreativo, não diminui seus riscos potenciais.

Assim, as questões relacionadas ao uso indevido como fator de

vulnerabilidade para o HIV são, hoje, fundamentais para a discussão do

fenômeno das drogas.

Vale lembrar que os usuários desempenham um papel importante

em iniciativas ligadas à redução de danos

, ou seja, aquelas que objetivam

promover atitudes preventivas com relação à aids e outras doenças entre

os próprios usuários e as pessoas que conv ivem com eles.

Recomendações

• Buscar a participação do jovem na formulação de políticas de

prevenção ao uso de drogas e assistência aos dependentes;

• contemplar nos Programas Preventivos a promoção da qualida-

de de vida, em vez do chavão “diga não as drogas”;

Não é chegar pro adolescente e falar “não use drogas”, mas trabalhar a

conscientização dele de que uma vida saudável é super legal, você vai viver

mais, você vai ser melhor, pode se relacionar melhor com as pessoas...

• incentivar abordagens preventivas que apontem para a percepção

da vulnerabilidade do usuário;

Agora, a cerveja, a bebida alcoólica é um negócio horrível, de passar mal...

aquele prazer precisa ter um limite pra não entrar no risco. É igual prazer

sexual, que o limite é o uso do preservativo pra você não cair no risco. Então,

assim, é muito fina a linha que separa o prazer do risco.

Partindo do pressuposto de que um indivíduo dependente de drogas enfrenta dificuldades para interromper

o consumo, as técnicas de redução de danos incluem as seguintes estratégias: respeitar a condição de usuário,

sem incentivar o uso de drogas; promover o uso não-injetável de drogas; garantir o uso não-compartilhado de

seringas e demais equipamentos de injeção/consumo de drogas com outras pessoas.

Por sugestão do Grupo, as recomendações feitas para o tema aids e Educação Preventiva no Contexto Escolar

são perfeitamente adaptáveis ao tema aids e Drogas. Desta forma, para não se tornarem repetitivas, os jovens

preferiram adicionar esta nota como forma de sugerir a leitura do tema anterior adaptando as recomendações.

Cadernos UNESCO BRASIL

Eu acho que o que muitas vezes leva o jovem de maior poder aquisitivo a

entrar no mundo das drogas é a questão afetiva da família, ao mesmo

tempo em que se tem tudo, não se tem o principal que é a afetividade.

• incentivar um trabalho articulado saúde/educação/Organizações

da Sociedade Civil/serviços, tanto para a prevenção ao uso

indevido de drogas quanto para a assistência aos dependentes;

• ampliar o conhecimento sobre as ações de Redução de Danos

para o fortalecimento de uma política de saúde em relação à esta

estratégia;

• garantir que o Sistema Único de Saúde (SUS) atenda o usuário de

drogas, o dependente e suas redes sociais; e

• suprimir palavras que tenham uma conotação bélica ou de vio-

lência nos slogans sobre o tema. Ex: combate, luta, contra.

A coisa da palavra, quando fala assim, é, a luta contra as drogas, a luta

contra a aids,... esse negócio de luta já traz um negócio meio bélico, eu acho

que era uma coisa legal de se repensar.

Cadernos UNESCO BRASIL

AIDS E ADOÇÃO DE PRÁTICAS PREVENTIVAS

As atitudes favoráveis ou desfavoráveis à saúde são construídas des-

de a infância, no decorrer do processo de formação e socialização do

indivíduo. O objetivo central na prevenção das DST e da aids é o desen-

volvimento de uma consciência crítica que favoreça a adoção de atitudes e

práticas que evitem a infecção e, por conseguinte, a evolução da epidemia.

É importante que os trabalhos voltados para mudança de atitudes e com-

portamentos sexuais levem em consideração o significado simbólico das

medidas preventivas, posto que estas se relacionam diretamente com o

contexto sociocultural do indivíduo.

No nível biológico, todas as pessoas são vulneráveis à infecção

pelo HIV: se exposta ao vírus através d a relação sexual ou sangue,

qualquer pessoa pode, aparentemente, tornar-se soropositiva. Se há

qualquer base de resistência totalmente inata ou biológica à infecção

pelo HIV, ela ainda não foi descoberta . Contudo, o HIV necessita de

vias específicas – práticas sexuais desprotegidas, compartilhamento de

seringa s, transfusão de sangue contaminado, da mãe para o bebê e

identificáveis para que a transmissão ocorra; para a pessoa tornar-se

infectada pelo HIV ou para transmiti-lo a outra (Mann, 1991).

Contudo,concluiu-se que as pessoas agem e manifestam suas vonta-

des no âmbito das interações sociais e que, portanto, os comportamentos

não são determinados apenas pela vontade pessoal e, sim, fortemente

condicionados pelo meio coletivo.

A direção da evolução da epidemia, saindo dos grupos iniciais afe-

tados (os chamados grupos de risco), e se expandindo para todos os

segmentos sociais e, principalmente, afetando os estratos mais pobres,

mostrou que a epidemia teria de ser vista numa dimensão mais ampla. Ou

seja, a mudança para um comportamento protetor na prevenção da aids

nãoéaresultante necessária de “informação + vontade”, sendo preciso

considerar, também, aspectos culturais como as desigualdades entre os

gêneros, as econômicas, como por exemplo condições de vida.

No Brasil, a explosão da epidemia rumo aos mais pobres, às mulhe-

res, aos marginalizados, aos negros, aos jovens – a chamada “pauperização

da epidemia” – demonstrou que o HIV/aids está atingindo setores com

Nenhuma dicotomia é capaz de nos explicar. Não somos apenas o que

adquirimos e nem tampouco o que herdamos. Estamos sendo a tensa relação

entre o que herdamos e o que adquirimos. Somos corpos ou seres

programados, mas não determinados.”

Paulo Frei re, Educador

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

menores condições de acesso à informação, à educação, aos serviços de

saúde e aos serviços sociais.

No caso da epidemia do HIV, a adoção do uso de preservativos é

ocomportamento desejável,sendoestaaúnica barreiracomprovadamente

eficaz contra a transmissão sexual do HIV e das Doenças Sexualmente

Transmissíveis. A pesquisa Comportamento Sexual da População BrasileiraePer -

cepção do Risco para o HIV

revelou que, em uma amostra com 3.600 indi-

víduos de 16 a 65 anos dos quais 80% são sexualmente ativos, 64% afir-

maram ter usado preservativos nos últimos 12 meses. Entre os jovens este

percentual chega a 87%.

Embora este dado sugira uma alta adesão à utilização da camisinha,

o jovem brasileiro ainda encontra uma imensa dificuldade de acesso a este

insumo. Isto porque, quanto mais pobres e mais jovens menos dinheiro

disponível terão para adquiri-lo. E mesmo quando dispõem de dinheiro,

para comprar a camisinha, têm de enfrentar tabus em relação ao exercício

da sexualidade. Isso torna este jovem vulnerável a se expor ao HIV.

Os esforços feitos, principalmente pela Rede Pública de Saúde, por

meio de prog ramas voltados para o adolescente, funcionam como forma

de diminuição desta vulnerabilidade, sobretudo, no que se refere à distri-

buição de preservativos.

Porestarem emformação, osjovenstêmmaior capacidadede apren-

der a adotar atitudes e práticas de proteção em relação à própria saúde. É

fundamental que os programas desenvolvidos e implementados nas esco-

las, com a participação de adolescentes e educadores, promovam a valo-

rização do sentimento de auto-estima e atitudes de cuidado com a saúde,

aumentando-lhes a capacidade de tomar decisões e desenvolver habilida-

des de respostas à vida.

Recomendações

• Promover a universalização do conhecimento sobre prevenção,

formas de infecção e assistência disponível ao HIV/aids, com

vistas a instrumentalização para mudança de comportamento;

• buscar a mídia como um instrumento facilitador para a mudança

de comportamento;

Berquó, E. et al, 1999

Cadernos UNESCO BRASIL

• facilitar o acesso a insumos de prevenção de modo a propiciar a

mudança de comportamento;

Acho que se ele tem acesso (a camisinha), ele pelo menos vai tentar….

• promover estratégias que incentivem a adoção de atitudes e com-

portamentos sexuais responsáveis;

• instrumentalizaro jovem nodesenvolvimento de habilidadespara

lidar com situações cotidianas que envolvem as questões da mu-

dança de comportamento;

Falando em tabu, hoje em dia ainda tem muito. Na minha época,

quando comecei a ficar menstruada, a gente ouvia os meninos comen-

tando que se vissem alguma menina andando de perna aberta era

porque não era mais virgem.

• disponibilizar informações sobre a terapia Anti-retroviral (ARV),

para que os medicamentos não sejam uma justificativa para o

não-uso do preservativo;

• incentivar debates sobre sexo com proteção; e

Seria interessante se os jovens fossem acostumados a andar sempre com

uma camisinha antes de ter uma iniciação sexual, né? As meninas a terem

uma camisinha na bolsa, como se fosse uma coisa normal, um batom... Mas

aí, sem aquela ligação obrigatória, tá com uma camisinha porque hoje à

noite vai transar...

Não dá prá esperar o cara chegar a 18 anos... eu acho que até mesmo

antes... acho que se os pais fossem... deixar a camisinha em cima da

mesa sabe? E a criança chegar “o que é isso”... “ah, isso aqui é um

negócio que você vai usar...

• educar o jovem para o atendimento a pessoas com aids na famí-

lia e na comunidade.

As pessoas não se preocupam mais com o próximo e com a afetividade. Estão

cada vez mais se preocupando com o material.

Cadernos UNESCO BRASIL

AIDS E EDUCAÇÃO PREVENTIVA

NO CONTEXTO ESCOLAR

É papel da escola contribuir para que a saúde seja compreendi-

da como um direito de todos e dimensão essencial do desenvolvi-

mento do ser humano. E m um país com inúmeras div e rsidades soci-

ais e econômicas, as questões de saúde estão diretamente ligadas aos

aspectos educacionais. A escola precisa estar em consonância com as

demandas da sociedade, sendo fundamental que sejam abordadas as

questões relacionadas com o cotidiano dos alunos. A educação para

a saúde cumpre então o papel de orientar e conscientizar os jovens

para o direito à saúde e, principalmente, capacitá-los para o exercício

de práticas preventivas.

Uma das iniciativas mais importantes do Ministério da Educação,

nos últimos anos, foi a criação dosParâmetros Curriculares Nacionais – PCN

–paraaeducaçãofundamental,média,infantileindígena.Estesparâmetros

não se apresentam como um modelo impositivo para a constituição cur-

ricular, mas respondem às necessidades de referenciais educacionais para a

organização da educação brasileira.

Na perspectiva de integrar as problemáticas sociais que fazem parte

da realidade dos brasileiros, os PCN indicam a necessidade de dar trata-

mento transversal aos temas, ou seja, permeando os conteúdos de cada

área no decorrer de todos os anos escolares. Dentre os temas, saúde e

orientação sexual, por exemplo, vão ao encontro da necessidade premen-

te de consolidar ações preventivas relativas à aids.

A mudança de comportamento pela educação tem sido uma das

estratégias fundamentais para conter o avanço da epidemia da aids e das

doenças sexualmente transmissíveisno Brasil. Neste sentido,a escola é um

espaço privilegiado para a implementação de ações preventivas no âmbi-

to do cumprimento de suas atribuições.

Para desenvolver atividades voltadas à prevenção das DST/aids,

faz-se imprescindível que a abordagem utilizada não esteja dissociada das

questões referentes ao corpo e a vivência da sexualidade, assim como das

diversidades culturais, raciais e religiosas que permeiam a existência huma-

na, tal qual previsto nos PCN.

“Os jovens devem fazer suas vozes serem ouvidas como os

principais atores do futuro do nosso planeta.”

Koffi A. Annan, Secretário Geral das Nações Unidas

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

A educação sexual deve estar baseada numa visão abrangente da

sexualidade, devendo seus fundamentos serem centrados nos princípios

de autonomia, dignidade, solidariedade, respeito, tolerância, convivência

familiar e comunitária.

Recomendações

• Desenvolver nas escolas um planejamento estratégico para o re-

conhecimento das responsabilidades institucionais com a partici-

pação depais, alunos, professores, funcionáriose instituições par-

ceiras;

• incentivar o controle social da comunidade no que se refere às

atividades, atribuições e direitos da comunidade escolar;

• incluir a participação de jovens estudantes no processo de desen-

volvimento de currículos escolares, considerando a inserção dos

temas transversais apontados pelo PCN;

• incluiraparticipação dosjovensnoplanejamento, monitoramento

e avaliação das atividades preventivas nas escolas;

• contribuir para que os materiais educativos destinados aos ado-

lescentes tenham linguagem adequada e sejam acessíveis a esta

população;

• incluir a participação dos adolescentes na elaboração, construção

e escolha dos materiais pedagógicos;

• descentralizar do professor a responsabilidade pelas atividades

de prevenção às DST/aids e drogas, promovendo também a

participação dos adolescentes na disseminação de informações

preventivas;

E tem professor que tem é mais dúvida... que tem uma série de dúvidas e

dificuldades na sexualidade. Uma das nossas grandes dificuldades nos even-

tos é levar os professores... a gente fazia isso, né? Porque tinham os grupos na

sala e a gente queria levar um dos professores pra estar com a gente e eles se

recusavam ao extremo, devido a uma série de dificuldades e problemas soci-

ais, com relação ao conjunto....

• a escola deve contribuir para legitimar o papel do adolescente

m ultiplicador, de modo a permitir que este desenvolva seu tra balho,

de maneira formal ou informal, abrindo espaços para discussão;

Cadernos UNESCO BRASIL

Adolescente multiplicador é aquele que no dia a dia tá ali no corredor, no

banheiro, bate um papo e fala, existe uma multiplicação informal e existe

aquela multiplicação formal mesmo, de fazer um grupo, acompanhar etc.

Então às vezes só é tido como multiplicador aquele que faz o grupo formal, e

o informal, que é do papo do meio do corredor, da escola, no bar etc., às vezes

ele não é considerado multiplicador de verdade, né? Pode ser isso também, que

é a coisa da identificação, da formalização....

• utilizar, nas capacitações dos profissionais de educação, abo rda-

gens que trabalhem de maneira coerente e integrada às questões

de auto-estima, prazer, sexualidade e DST/aids;

Minha melhor amiga era minha professora de Biologia, sabe? Foi ela que me

explicou algumas coisas que eu nunca tive coragem de contar pra minha

mãe... e era ela quem esclarecia....

Acho que o que falta é isso, um espaço para discussão, não é só o professor

chegar e explicar... é o espaço pra que ele possa se sentir à vontade para

falar... eu sinto isso, né?

• promover a ativação e o fortalecimento dos Grêmios Estu-

dantis, no âmbito dos estabelecimentos de ensino, incenti-

vando uma participação autônoma e cidadã em questões li-

gadas ao HIV/aids;

Se as escolas incentivassem os Grêmios, as discussões com outros Grêmios,

enfim, tivessem mais próximas disso, a gente teria menos escolas depredadas,

a gente teria material coletado, o próprio ensino seria melhor aproveitado... eu

acho que muita coisa poderia mudar.

• fortalecer o papel do Serviço de Orientação Escolar (SOE) a

partir da definição de suas atribuições;

A gente também tem uma tendência a criticar a escola e dizer que a escola não

abre um espaço... às vezes ela até abre, mas às vezes, por limitações, mesmo

ela não consegue, porque não tem um professor que se propõe a isso....

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

• constituir um ambiente escolar propício para o desenvolvimento

contínuo de atividades nestes temas;

A escola pode ser um espaço de construção de idéias, eu acho que a escola

precisa ser um espaço onde se pode levar essas questões para discussão junto

à família, né? Eu acho que precisa ter uma universalização do conhecimento,

da compreensão, do que vem a ser homossexualidade, pra que ao desenhar

estratégias pra que isso fique mais claro o que se quer atingir. Cada um tem

direito a sua sexualidade, a sua orientação; a saber como vai buscar o seu

prazer ou a sua erótica, mas já que vai estar correndo riscos, que pelo menos

não corra riscos de se contaminar com HIV.

• sensibilizar, mobilizar e instrumentalizar diretores de ensino para

a importância do desenvolvimento, nas escolas, de ações relativas

à saúde sexual e reprodutiva, direitos sexuais e uso de drogas nas

escolas.

Porque às vezes os adultos vêm com um programa pré-estabeleci-

dos, prontos, vêm e falam assim “ah, vamos falar sobre camisi-

nha”, e às vez es não é isso que ele quer ouvir primeiro, ele quer

falar sobre beijar na boca, pega r na mão, ficar, o que acontece

quando eu estou afim deum menino,como éque eufaço, como eu

reajo, valores...

Essa questão do tema é muito complicada... antes de você falar de

aids ou sobre sexualidade, tem muitos outros assuntos que tam-

bém merecem a tenção, que são necessários pra que se chegue aí.

• incentivar o desenvolvimento de parcerias entre as escolas e as

organizações da sociedade civil, no que diz respeito a:

• formulação de sua proposta pedagógica e curricular;

• informações sobre serviços;

• participação nas atividades relativas à prevenção;

• metodologias de trabalhos em prevenção; e

• troca de informações;

• aproximaraescoladas instituiçõesgovernamentaisqueatuamjunto

à população de adolescentes. Ex: Conselho Tutelar, serviços de

saúde e outros;

Cadernos UNESCO BRASIL

• promover e incentivar estudos relativos ao Estatuto da Criança e

do Adolescente (ECA) com vistas ao debate e entendimento dos

conceitos e recomendações constantes naquele documento;

• incentivar a inserção dos jovens nos Conselhos Tutelares, Conse-

lhos Municipais, Conselhos Estaduais e Nacional dos Direitos da

Criança e do Adolescente;

• Com relação ao preservativo:

• desenvolver atividades para pais, professores e funcionários da

escola, que promovam a compreensão sobre a importância

do uso do preservativo;

A gente tem de tratar de forma diferente por causa dessa questão dos

pais. Porque se você colocar, numa escola de ensino médio, uma máqui-

na de camisinha sem preparar os alunos nem os profissionais, realmen-

te vai dar confusão.

• desenvolver atividadescontínuasqueveiculeminformações so-

bre preservativos, em todas as séries, inclusive no ensino fun-

damental;

A informação deve ser contínua e em todas as séries... e ela deve

começar agora... se começar agora a dar informação de quinta a oitava

série, daqui a algum tempo eles vão estar preparados para ter a máqui-

na de camisinha na escola.

• sistematizar e formalizar o ensino do uso do preservativo na

proposta pedagógica das escolas; e

• facilitar o acesso aos preservativos nas escolas

Esta recomendação não foi um consensoentre todosos membrosdo Grupode Trabalho Jovem. Embora, para

a sua maioria, é imprescindível que, ao decidir por facilitar o acesso, a escola deva promover uma discussão

profundasobre valorese exercícioda sexualidade,facilitando destaforma queo preservativo seja compreendido

como um insumo de prevenção indispensável àsaúde sexual. Alguns membros do GT Jovem argumentam que

no nordeste, por exemplo, seria muito complicado, por questões culturais, para a escola “facilitar o acesso a

preservativos”, por diversas razões: 1. isto pode ser compreendido pelos pais como incentivo ao início da vida

sexual; 2. os professoresnão têmformação adequada,e muitas vezes nem informaçõessuficientes paraabordar

o assunto de forma a atender os alunos e suas dúvidas; 3. os próprios jovens poderão sentir-se envergonhados

ao solicitar o preservativono ambienteescolar. Mesmo com todos estespontos abordados,o Grupo optoupor

incluir esta recomendação, na expectativa de contribuir para o debate no âmbito das políticas educacionais.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Não sei, eu acho que antes de trazer a máquina de camisinha tem de se fazer

uma preparação... um trabalho....

Que trabalho, Daniel?

As oficinas...

Oficina com quem, com jovens?

Com jovens, com professores... (risos)... Porque senão a máquina vai ficar ali,

o aluno vai passar e não vai pegar, ele vai ter vergonha... O rapaz pega, e a

menina?

A menina também pega, viu?”

• desenvolver um ambiente escolar solidário, para o recebimento

de alunos, profissionais e pais portadores do HIV/aids, garantin-

do os direitos, por meio de uma abordagem igualitária; e

• acolher pais adolescentes e adolescentes grávidas,evitando, desta

forma, que haja prejuízo no rendimento escolar destes jovens.

Cadernos UNESCO BRASIL

Aversão emportuguês desteRepertório de RecomendaçõesPráticas foilançada emmaio de 2001,em SãoPaulo,

pela Coordenação Nacional de DST/Aids e pela OIT, co m apoio de diversas entidades que trabalham com o

tema. Na ocasião, foram elaboradas propostas para a implementação do Repertório no Brasil.

AIDS E TRABALHO

A epidemia do HIV/aids está afetando profundamente a estrutura

social, cultural e econômica constituindo-se em uma grave ameaça ao mun-

do produtivo, na medida em que afeta a força de trabalho, impõe altos

custos a empresas de todos os setores, diminui a produtividade, aumenta os

custos trabalhistas e acarreta a perda de capacidades e experiências. Estima-

tivas da OIT indicam que, hoje, pelo menos 25 milhões de trabalhadores,

entre 15 e 49 anos de idade, estão infectados com HIV em todo o mundo.

Diante destes fatos, a Coordenação Nacional de DST/Aids vem

prom ovendo ações sobre este tema no local do trabalho. Em outubro de

1998, foi publicada uma Portaria do Ministério da Saúde, criando o Con-

selho Empresarial Nacional de Prevenção ao HIV/Aids no Local deTra-

balho (CEN). O Conselho tem como objetivo apoiar a resposta nacional

frente à epidemia e viabilizar ações de sensibilização, mobilização, difusão

de conhecimento sobre prevenção da aids e a promoção da saúde junto

às empresas.

Ao reconhecer que o problema do HIV/aids é, também, uma ques-

tão do local de trabalho, a OIT criou, em novembro de 2000, o “Progra-

ma da OIT sobre HIV/Aids e o Mundo do Trabalho”. O objetivo do

Programa é contribuir para a contenção da pandemia, sistematizando in-

formações sobre o seu impacto no mundo do trabalho, combatendo a

discriminaçãoeaexclusão, desenvolvendo campanhas de conscientização

e prestando assessoria a seus membro s.

Uma das primeiras atividades do Programa da OIT foi a produção

do “Repertório de Recomendações Práticas sobre o HIV/Aids e o Mun-

do do Trabalho”, elaborado em parceria com governos, empregadores e

tra balhadores. O Repertório foi lançado pelo diretor geral da OIT na

Sessão Especial das Nações Unidas sobre HIV/Aids, realizada em Nova

York em junho de 2001

. Este documento incentiva a p revenção e a

assistência aos trabalhadores e suas famílias.

“Os jovens têm papel importante nesse processo de mudança. São portadores de

inovação, mas sofrem com as novas exigências que os afastam do mercado de

trabalho. Nos ombros dos jovens, depositam-se muitas esperanças, mas é preciso

reconhecer que o caminho deles é difícil e que devem ser integrados à sociedade.”

Ruth Cardoso, Presidente do Conselho da Comunidade Solidária

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

A partir dos princípios básicos de proteção dos direitos dos traba-

lhadores, de promoção do empre go , de proteção social e do diálogo

social da OIT, o documento cobre temas como a prevenção, o treina-

mento, a testagem anti-HIV e a confidencialidade, a assistênciaeoapoio

aos empregados infectados e afetados pelo HIV/aids. São eles:

1. reconhecimento do HIV/aids como um problema do local de

trabalho;

2. não-discriminação e estigmatização das pessoas que vivem com

HIV/aids;

3. promoção da igualdade de gênero;

4. manutenção de um ambiente de trabalho saudável e seguro;

5. promoção do diálogo social para estabelecer programas e ações

conjuntas entre governos, empregadores e trabalhadores;

6. proibição de exames (screening) para os candidatos a emprego

ou pessoas contratadas;

7. garantia de confidencialidade sobre as informações relativas ao

HIV/aids de candidatos e empregados;

8. manutenção da relação de emprego;

9. desenvolvimento de ações de prevenção; e

10. garantia de assistência e apoio aos empregados e suas famílias.

Recomendações

• Promover o conhecimento acerca das questões biológicas, psico-

lógicas e socioculturais que envolvem a aids de modo a preparar

as empresas ou locais de trabalho para:

• reconhecer a aids como um problema no local de trabalho

como qualquer outra enfermidade;

• não exigir a apresentação do diagnóstico de HIV tanto para os

futuros contratados quanto para os funcionários efetivos;

• respeito às necessidades dos portadores;

• garantir uma política de trabalho na perspectiva dos Direitos

Humanos; e

Em cidades como São Paulo e Rio de Janeiro, ser jovem e ter o primeiro

trabalho é muito difícil, e se não tiver o primeiro trabalho não se tem

experiência, porque não se tem experiência, não se consegue trabalho.

Tudo isso gera uma roda-viva muito complicada e quando a questão da

aids se insere neste contexto...

Cadernos UNESCO BRASIL

• que a soropositividade e o seu tratamento não se constituam

em causas para demissão;

Como a empresa pode trabalhar como educadora? Por que a questão é

outra: é conseguir lucro.

• facilitar o desenvolvimento de atividades de prevenção contínuas

e sistemáticas nos locais de trabalho;

Mas é muito interessante por que os números falam muito. É aquela coisa

que o Ministério da Saúde faz prá justificar o programa da aids. Diz:

sim estamos gastando U$ 300 milhões, mas se não existisse o programa,

gastaríamos U$ 900 milhões em tratamento. Então, no fim estamos

ganhando. E como a empresa pensa em termos de lucro, talvez essa seja

uma estratégia.

• desenvolver um ambiente de trabalho solidário e livre de discri-

minação; e

Não necessariamente era pra rotular um indivíduo que trabalhasse ali, mas

para mostrar prá que, dentre outros problemas de saúde, como diabetes,

hipertensão existia a aids.

• incentivar a discussão sobre a importância da testagem para o

HIV entre funcionários, ao invés de promovê-la

compulsioramente.

A nossa sociedade vem se tornando cada vez mais competitiva, se você não tem

habilidade prá lidar com essa competitividade, você vai estar fora, se você tá

fora, vai procurar uma alternativa prá estar dentro.

Não é só profissionalização não. Quantos jovens saem da faculdade e depois

não têm emprego. Não é por aí, são outras habilidades, poder de negociação,

articulação, é uma visão maior sobre a vida, sobre as coisas.

Cadernos UNESCO BRASIL

AIDS E MÍDIA

A mídia adquiriu um espaço considerável na vida de crianças e

adolescentes. A pesar de terem conquistado espaço em cada veículo de

comunicação, os profissionais do setor ainda têm dificuldades de trat a r

os temas relativos à vivência da sexualidade na adolescência, seja por

questões pessoais, seja pelo próprio espaço oferecido ao tema por cada

meio de comunicação.

De acordo com o documento Os Jovens na Mídia: “a mídia detém

grande poder de influência sobre a criação, difusão e manutenção de

modelos comportamentais (....)”. Temas como a necessidade e/ou a difi-

culdade de assumir maior responsabilidade sobre a prática do sexo mais

seguro e as conseqüências de uma gravidez na adolescência começam a se

fazer presentes na mídia jovem brasileira.

Uma análise feita nas edições da revista Mídia dos Jovens, produ-

zido pela ANDI (Agência de Notícias dos Direitos das Crianças) ao

longo do ano 2000, demonstra que mais de 85% das reportagens

voltadas à juventude que foram analisadas estão centradas no uso da

camisinha e nas questões relativas à aids. As edições de suplementos

de jornais e revistas veiculados têm demonstrado uma boa presença

de info rmações relacionadas à prevenção d o HIV em rep ortagens

sobre os temas sexualidade e gravidez, retratando uma tendência de

transversalização das questões associadas à aids na pauta da mídia

jovem brasileira.

Os meios de comunicação, em geral, são importantes na disse-

minação das questões relativas à aids, na medida em que podem atingir

populações menos favorecidas e aquelas em condições econômicas e

sociais favoráve is, atuando desta fo rma como co-agentes de transfor-

mação social e responsáveis pela qualidade da informação divulgada.

O rádio, a TV, os jornais e as revistas podem ser aliados das estra tégias

em resposta à epidemia. É importante que as mensagens sejam ade-

quadamente adaptadas a cada meio de comunicação, visando atingir

grupos específicos da população.

“Se uma cena não me deixa satisfeito, então voltamos a rodá-la. Mas com a

aids o filme se acaba. Romper o silêncio depende de você e de mim.”

Danny Glover, ator de cinema.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Recomendações

• promover a utilização do rádio como meio privilegiado de di-

vulgação de mensagens de prevenção para os jovens, tendo em

vista o baixo custo deste veículo;

• evidenciar o alcance de público que o rádio possui e incentivar a

população jovem a promover mensagens preventivas neste veículo.

• incentivaraveiculaçãodemensagens preventivasnasrádios eTVs

comunitárias;

A televisão, por exemplo, é um meio de comunicação que atinge todos os

públicos ao mesmo tempo. Realmente temos de fazer uma coisa que atinja

tanto a população mais esclarecida quanto a menos favorecida. Então, eu acho

difícil ser uma campanha só.

• evidenciar as vantagens comparativas entre os veículos de comu-

nicação, para que a população jovem promova mensagens pre-

ventivas adequadas aos seus objetivos e possibilidades;

• promover e incentivar, nas escolas, discussões acerca da qualida-

de das programações de rádio,TV e das pautas de jornais e revis-

tas incentivandouma consciência crítica;

• incentivar os meios de comunicação e agências de publicidade a

associarem produtos consumidos por jovens a comportamentos

saudáveis;

• buscar, na iniciativa privada, (pequenas e grandes empresas) in-

centivos para a criação de jornais alternativos voltados à preven-

ção em populações específicas;

• capacitar os profissionais da mídia para lidar com temas relativos

a jovens e aids;

• estimular os veículos de comunicação a adotarem uma linha edi-

torial que inclua o tema prevenção às DST/aids;

Em se tratando de jovens, lógico, as campanhas têm peso, mas pra atingir o

jovem, hoje em dia, acho que a arte é o principal instrumento, entendeu? A

música, o teatro, sabe? Tudo isso...

• desenvolver pautas que enfoquem a educação preventiva e bus-

quem uma abordagem crítica dos temas DST/aids e uso indevido

de drogas direcionados a diferentes públicos;

Cadernos UNESCO BRASIL

“Se essa auto-estima for ligada a vários outros pontos... o jovem vai

ter o poder de não ser manipulado pela mídia. É como eu havia

falado, um olhar crítico pra tudo.”

• incentivar a inclusão cada vez maior do tema de educação pre-

ventiva às DST/aids e gravidez na adolescência nos programas

de televisão direcionados ao público jovem ou de baixa escolari-

dade; e

• incorporar às pautas dos veículos de comunicação a necessidade

de aplicação do Estatuto da Criança e do Adolescente.

Cadernos UNESCO BRASIL

AIDS E JOVENS PORTADORES

No contexto da prevenção do HIV/aids, a inovação elementar foi,

em termos de Saúde Pública, a compreensão de que a discriminação con-

tra as pessoas infectadas pelo vírus, ou daquelas que vivem com aids, pre-

cisava ser enfrentada. Assim, tornou-se de fundamental importância a in-

clusão eaparticipação ativa destas pessoas na elaboração eimplementação

de políticas públicas, programas e ações destinados a responder à expan-

são da epidemia por todo o planeta. A discriminação foi identificada como

um trágico e contraproducente efeito da pandemia.

A e fetividade dessa inovação foi sendo reafirmada durante essas

duas décadas de epidemia no Brasil. A participação de pessoas que vivem

com o HIV ou com aids em atividades desenvolvidas por programas

governamentais, em ações continuadas de intervenção e prevenção reali-

zadas por Organizações da Sociedade Civil, em seminários e conferências

promovidos por diferentes setores de ensino, além das palestras e oficinas

implementadas por organizações privadas, têm sido de suma importância

no que se refere à desmistificação da doença e a superação do preconceito

que marcou, ou ainda marca, as vidas das pessoas atingidas por ela.

No anode 2002, mais de 20anosdecorridos após o início daeclosão

da epidemia de HIV/aids no mundo, pode-se contabilizar uma grande

evolução, sobretudo tecnológica, com a produção de medicamentos e a

utilização de terapêuticas que impedem, na grande maioria dos casos, a

replicação do HIV no corpo humano e o surgimento de doenças oportu-

nistas, e evitam a transmissão vertical do vírus.

Ainda não se tem a cura da aids e tampouco se sabe como retirar o

HIV do organismo humano, mas certamente se vive em um novo tempo

da epidemia.

Tendo em vista o estímulo que vem sendo dado à participação

mais efetiva dos jovens no enfrentamento da epidemia de aids,eoin-

centivos a formulação de estratégias de fortalecimento desse segmento

populacional em termos de exercício da cidadania, torna-se de funda-

mental importância a inclusão do jovem portador nas ações

implementadas nessa direção.

Com a aids, eu aprendi duas coisas: O que é

preconceito. .. E o que é solidariedade.”

Publicação Letícia e Daniel Falando sobre Aids

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Mesmo que, nos dias de hoje, tenhamos conseguido promover uma

maior conscientização sobre os efeitos negativos provenientes da discri-

minação e exclusão das pessoas que vivem com HIV/aids, ainda perdu-

ram,nosensocomum denossasociedade,reaçõespreconceituosas dirigidas

a elas. Vivemos hoje a proximidade com uma primeira geração de jovens

infectados ou afetados pelo HIV.

Por outro lado, o envolvimento e o comprometimento da popula-

ção jovem no enfrentamento da epidemia, considerando as questões asso-

ciadas ao preconceito em relação às pessoas vivendo com HIV/aids pode

ser uma estratégia bem sucedida para eliminar a discriminação e para ga-

rantirseus direitos.

A inclusão de jovens portadores nos programas dirigidos ao forta-

lecimento do protagonismo juvenil pode propiciar a eliminação dos pre-

conceitosaindaexistentes,facilitaradiscussãosobreavivênciadaafetividade

e da sexualidade nos novos tempos da aids.

Adicionalmente, esta reflexão também reforça anecessidadedaado-

ção de práticas sexuais protegidas, não somente em relação às DST/HIV/

aids, mas também à gravidez não planejada nessa etapa da vida, cujos

índices no Brasil se encontram bem elevados.

Recomendações

• Incluir e garantir a permanência do jovem e da criança portadora

do HIV no ambiente escolar;

• assegurar o direito ao sigilo do jovem portador;

• incentivar pesquisas sobre o comportamento do jovem portador

no sentido de subsidiar a formulação de ações e políticas para

este grupo;

• incentivar a prática de adoção de crianças e jovens órfãs da aids

e/ou portadores do HIV;

• fomentar programas de saúde específicos para o jovem porta-

dor; com vistas a:

• incentivar a adoção ao ARV; e

• acompanhamento psicológico, social e jurídico para o adoles-

cente e sua família;

Num emprego deveria ser reconhecido o jovem portador para poder garantir

uma política de respeito aos direitos humanos, que a empresa se preocupe com

isso e treine as pessoas para se prepararem para viver com as diversidade...

Cadernos UNESCO BRASIL

• garantir a inserção e permanência da criança e do jovem porta-

dores nos programas sociais desenvolvidos pela sociedade civil e

pelo governo;

Um amigo meu dizia o seguinte: depende de como você tratar a menina ela

transa com você. Se for uma relação de paixão ela transa com você sem

camisinha, se se envolver, vamos ver como é isso...

• fomentar a criação de um programa de “primeiro emprego”

para o jovem portador, com incentivos à iniciativa privada; e

• instrumentalizar o jovem portador no desenvolvimento de ha-

bilidades para lidar com situações cotidianas na condição de

po rtador.

A gente tem na paixão um elemento que tira a camisinha da jogada. Quando

você junta a paixão com o ciclo da resposta sexual é mais complicado ainda

você negociar o preservativo.

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CONCLUSÕES

De acordo com dados do final do ano 2000, existem 36,1

milhões de pessoas, em todo o mundo, vivendo com HIV/aids,

sendo que 90% dessas pessoas estão em países em

desenvolvimento. A e pidemia mundial afeta pessoas ricas ou

pobre s, sem distinção de idade, s exo ou raça. Contudo, destaca-se

que as mulheres, os jovens e as crianças, sobretudo as meninas,

formam os grupos mais vulneráveis. Por essa razão,háumconsenso

global de que a pandemia do HIV/aids se constitui em uma

emergência para o mundo. Emergência que se configura como um

dos maiores desafios impostos à humanidade, fundamentalmente,

no que se refere à efetivação do exercício dos direitos humanos

dos cidadãos e das cidadãs de todo o planeta, além de estar sendo

considerada como uma dos principais entraves para o crescimento

e desenvolvimento social e econômico dos diferentes continentes,

comprometendo desde o nível nacional até o individual.

O UNAIDS anunciou recentemente que o número de

mortes por aids no ano 2000 no Brasil é um terço do número

registrado em 1996. No mesmo relatório que aponta estes dados,

divulgado na semana que antecedeu a Conferência de Barcelona

(7 a 12 de julho de 2002), uma informação nada otimista nos lev a

a uma reflexão: a aids deverá causar a morte de 65 milhões de

pessoas até 2020 – mais do que o triplo de mortes registradas nos

primeiros 20 anos da e pidemia. O Brasil, nesse caso, tem

demonstradoovalordoseutrabalhonadireçãocertaedosesforços

em favor de um grande objetivo, cujos resultados têm trazido

grandes benefícios para toda a sociedade brasileira e,

principalmente, tem servido de exemplo para o mundo.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Em junho de 2001, foi realizada, em NovaYork, a vigésima

sexta sessão extraordinária da Assembléia Geral das Nações Unidas

sobre HIV/Aids (UNGASS). Lá estiveram reunidos Chefes de

Estado e de Governo, Representantes de Estados, Governos e da

Sociedade Civil Organizada, de todos os países do mundo, para

discutir os problemas e as graves repercussões da pandemia, bem

como estabelecer compromissos e pactos que possam garantir a

intensificação dos esforços em torno de respostas globais

contundentes em relação ao HIV e a aids.

Em relação ao grande contingente mundial de jovens

afetados pela aids, os participantes da UNGASS declararam o

compromisso de enfrentar os efeitos e desafios colocados pela

pandemia do HIV/aids adotando, dentre outra s, as se guintes

medidas

1. A prevenção deve ser o esteio da nossa resposta

52. Até 2005, garantir: a existência, em todos os países, em especial nos

países mais afetados, de uma vasta série de programas de prevenção que tomem

em consideração as circunstâncias, a ética e os valores culturais locais, incluam

informação, educação e comunicação, nas línguas que as comunidades

compr eendam melhor, e r espeitem as culturas, destinados a reduz ir os

comportamentos de risco e incentivar um comportamento sexual responsável.

Estecompromissovem reforçaroMarcodeAçãodeDakar

que se propõe a alcançar objetiv os e metas da Educação para Todos

os quais reafirmam que a educação é um direito fundamental e

constitui a chave para o desenvolvimento sustentável de uma nação.

Sendo a aids uma ameaça para o desenvolvimento, a educação

Declaração de Compromisso Sobre o HIV/Aids. Crise Mundial – Resposta

Mundial. Documento elaborado na Sessão Especial da Assembléia Geral das Nações

Unidas sobre o HIV/Aids, no período de 25 a 27 de junho de 2001, na

cidade de Nova York.

Fórum Mundial de Educação, realizado em Dakar, Seneg al, no período de

26 a 28 de abril de 2000.

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preventiva se insere nesta perspectiva como uma prioridade. “Os

programas para o controleearedução da difusão do vírus devem

fazer o máximo uso do potencial da educação para transmitir

mensagens sobre a prevenção e para mudar atitudes e

comportamentos

”.

2. A realização dos Direitos Humanos e das liberdades

fundamentais para todos é essencial para reduzir a

vulnerabilidade ao HIV/aids.

58. Até 2003, promulgar, reforçar ou fazer cumprir, consoante seja o caso,

regulamentos e outras medidas para eliminar todas as formas de discriminação

contra as pessoas que vivem com o HIV/aids e os membros de grupos

vulneráveis, bem como para garantir que gozem de todos os direitos humanos

e liberdades fundamentais e, em especial, garantir-lhes o acesso a, entre outras

coisas, educação, direitos sucessórios, emprego, cuidados de saúde, prevenção,

apoio, informação e proteção legal, respeitando a sua privacidade e

confidencialidade, e criar estratégias para combater o estigma e a exclusão

social ligados à epidemia;

3. A prioridade de resposta deve ser dada àqueles que se

encontram numa situação de vulnerabilidade. A capacidade

de agir da mulher é imprescindível para reduzir a

vulnerabilidade.

62. Até 2003, a fim de complementar os programas de prevenção de

atividades que expõem as pessoas ao risco de infecção pelo HIV, tais como

o comportamento sexual de risco sem proteção e o uso de drogas injetáveis,

ter estabelecido, em todos os países, estratégias, políticas e programas que

identifiquem e comecem a fazer algo em relação àqueles que tornam as pessoas

especialmente vulneráveis à infecção pelo HIV, nomeadamente, o

subdesenvolvimento, a insegurança econômica, a pobreza, a falta de

autonomia da mulher, a falta de instrução, a exclusão social, o analfabetismo,

Educação P ara Todos: O Compr omisso de Dakar. – Brasília: UNESCO,

CONSED. – pág. 17

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

a discriminação, a falta de informação e/ou produtos de autoproteção, todos

os tipos de exploração sexual de mulheres, meninas e rapazes, inclusive com

fins comerciais; essas estratégias, políticas e programas deverão ter em conta a

dimensão da epidemia em termos de gênero, especificar as medidas que irão

ser tomadas para combater a vulnerabilidade e fixar os objetivos a atingir;

63. Até 2003, criar e/ou reforçar estratégias, políticas e programas que

reconheçam a importância da família na redução da vulnerabilidade, entre

outras coisas, pela educação e orientação das crianças, e tomem em consideração

os fatores culturais, religiosos e éticos para reduzir a vulnerabilidade das

crianças e dos jovens: garantindo o acesso, tanto de rapazes como de moças, ao

ensino primário e secundário, com programas de estudos para adolescentes que

incluam o HIV/aids; proporcionando ambientes seguros e protegidos, em

especial para as jovens; expandindo os serviços, de alta qualidade e dirigidos

para os jovens, de informação e educação sobre saúde sexual e aconselhamento;

reforçando os programas de saúde reprodutiva e sexual; e, na medida do

possível, envolvendo as famílias e os jovens no planejamento, execução e

avaliação de programas de cuidados e de prevenção do HIV/aids;

4. Combater o HIV/aids é investir no desenvolvimento sustentável.

68. Até 2003, avaliar o impacto econômico e social da epidemia do HIV/

aids e estabelecer estratégias multissetoriais para resolver esses impactos

ao nível das pessoas, famílias, comunidades e nações; estabelecer e acelerar

a execução de estratégias nacionais de erradicação da pobreza para fazer

frente ao impacto do HIV/aids nos rendimentos familiares, meios de

vida e acesso a serviços sociais básicos, p restando uma atenção especial às

pessoas, famílias e comunidades afetadas gravemente pela epidemia;

estudar os impacto social e econômico do HIV/aids em todos os níveis da

sociedade, em especial, nas mulheres e nos idosos, sobretudo no seu papel

de prestadores de cuidados e no âmbito das famílias afetadas pelo HIV/

aids e satisfazer as suas necessidades especiais; ajustar e adaptar as

políticas econômicas e de desenvolvimento social, nomeadamente as políticas

de proteção social, de modo a resolverem os impactos do HIV/aids no

crescimento econômico, na p restação de serviços econômicos essenciais, na

produtividade da mão-de-obra, nas receitas dos governos e nas pressões

que geram déficites dos recursos públicos;

Cadernos UNESCO BRASIL

Essas metas reforçam a importância do GT Jovem no

cenário dos no vos tempos de aids. Implementar políticas e

programas no Brasil que adotem estratégias no qual o

protagonismo juvenil seja o eixo central, é uma tarefa e um

compromisso conjuntos entre Governos, Sociedade Civil

Organizada e Agências de Cooperação Internacional.

Esta experiência de outorgar a responsabilidade ao jovem,

convidando-os a refletir sobre a resposta nacional à epidemia

nos mostrou, na constituição deste Grup o de Trabalho Jovem,

que a juventude participante de movimentos sociais está sensível

ao desenvolvimento de habilidades para a vida, necessitando de

uma orientação que os faça reconhecer o seu valor, adquirindo

assim uma postura diferente perante a própria existência.

Este trabalho com os jovens se coaduna com o mandato

da UNESCO, na medida em que sua concepção e implementação

estiveram embasadas nos quatro princípios-pilares do

conhecimento

A p render a conhecer: de acordo com Delors, ap render a

conhecer significa b uscar o domínio do conhecimento. Desta

forma, o trabalho do GT Jovem se aplica à proposta de

fo r talecer o conhecimento do g r upo e suas ca pacidades de

mobilização, para que aprendam como continuar a aprender ao

longo de toda a vida.

Aprender a Fazer: de maneira indissociável do aprender a

conhecer, aprender a fazer relaciona-se com as questões de

utilização de metodologias e tecnologias que ampliam os

resultadosdo trabalho.O uso de ferramentastecnológicas, aliadas

“Para dar resposta esperança que todos temos de uma nova educação para o próximo

milênio, a Comissão presidida por J. Delorschegou à conslusão que a educação deve ser

organizada em quatro princípios-pilares do conhecimento”. (Abrindo Espaços, Edições

UNESCO 2001, pág. 9) Os princípios citados estão no Relatório Delors.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

à conv ivência em grupoeàprodução intelectual, contribuíram

significativamente para a ampliação do horizonte destes jovens

no que diz respeito às ações preventivas que desenvolvem, assim

como para suas expectativas no campo profissional.

Aprender a Viver Juntos: esta aprendizagem é compreendida

como um dos maiores desafios da educação. OGTJovemtrabalhou

na perspectiva de conhecer seus semelhantes e suas realidades,

reconhecendo o outro e atribuindo-lhe significado a partir da

compreensão das diversidades sociaise culturais. Assim,foi possível

chegar a um consenso para a proposição das recomendações

dispostas nesta publicação.

Aprender a Ser: os jovens foram valorizados a partir do trabalho

que já desenv olviam antes de suas participações neste grupo. Sendo

assim, foram reforçados e estimulados a desenvolverem seus

pensamentosparaque reagissemcomoatoresresponsáveispelaprópria

atuação. Aprender a ser relaciona-se com desenvolver o protagonismo

existente em cada um.

O mais evidente desejo dos jovens deste Grupo de Trabalho

é o de participar integralmente, e de maneira igualitária, nas

r esoluções concernentes ao mundo em que vive m. Todos se

percebem como capazes de contribuir assumindo responsabilidades

a partir dos papéis que desempenham na família, na universidade,

no trabalho, no ambiente de lazer e nos mais diversos espaços

educativo s.

A prevenção pela educação será sempre a chave para a

redução do índice de novas infecções pelo HIV. Foi consenso nas

discussões durante a concepção desta publicação que, toda e

qualquer intervenção preventiv a deve ser adaptada às condições

das populações, assim como devem contemplar as questões de

gênero, as diferenças entre as áreas urbanas e rurais, as diferenças

entreosjovens inseridosnoambientedaescola e foradela–questões

estas que permeiam todas as dimensões da educação preventiva

Cadernos UNESCO BRASIL

para o HIV. Mais do que nunca, os criadores de políticas precisam

envidar esforços para que os jovens possam ser ouvidos em suas

necessidades e, não menos importantes, em suas idéias que podem

ser respostas que contribuem para o desenvolvimento sustentável.

Nesse sentido, temos boas possibilidades de sucesso, pois o

Brasilpossuium programaconsagradonacionaleinternacionalmente

e uma Sociedade Civil Organizada dinâmica que tem participado

destacadamente na construção da resposta brasileira à epidemia do

HIV/aids.

É importante ressaltar que esta publicação é, sobretudo, um

instrumento de mobilização política que será usado por jov en s

lideranças, profissionaisdeeducaçãoesaúde, formadoresdeopinião,

Organizações da Sociedade Civil e pelo Poder Público, na tentativa

de consolidar práticas educativas e políticas em relação a epidemia.

E é nessa perspectiva, que a UNESCO e o UNAIDS se

firmam cada vez mais como agentes indutores de mudanças sociais,

facilitando o acesso à informação, promovendo a conscientização

emproldo desenvolvimentoecontribuindoparapossíveismudanças

de comportamento das populações jovens em todo o mundo.

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BIOGRAFIA DOS JOVENS

Ana Beatriz dos Santos – 24 anos

Bia, como é conhecida pelos amigos do GT, é carioca e ingressou

no movimento social em 1992, quando tinha 15 anos. Tudo começou

com uma palestra sobre aids na escola onde estudava. Foi então que se

sentiu motivada a realizar algum trabalho voluntário e o rumo que tomou

a surpreende até hoje.

Aos poucos foi conhecendo a organização da sociedade civil e o

Grupo pela Vidda/RJ e se encantou com a proposta de luta pelos direitos

das pessoas que vivem com o HIV. Foi neste grupo que iniciou sua forma-

ção como educadora para trabalhar com prevenção nos grupos de jo-

ven s.Em1994, representouo Grupo PelaViddanacomissãoorganizadora

do Encontro Nacional de Pessoas Vivendo com HIV/Aids. Anos mais

tarde, trabalhoucomo assistente técnicado projetoTeatro Preventivo, cuja

proposta era levantar as questões da prevenção das DST/aids nos jovem

eadolescentes.

Ana Paula da Silva – 20 anos

Ana Paula nasceu em Niterói – Rio de Janeiro. Começou no movi-

mento social, por meio de um curso de capacitação em TV e vídeo pro-

jetado pela TV Comunitária BemTV, financiado pelo Programa Comuni-

dade Solidária. Na época, com 17 anos, Ana foi capacitada, durante seis

meses, para trabalhar com comunicação abordando temas específicos

voltadas à comunidade escolar.

Sua vida mudou muito desde então. Até hoje, está envolvida com a

ONG BemTV, representando a instituição em vários eventos e contribu-

indo na elaboração de projetos.

Atualmente, Ana Paula está estudando para o vestibular na área de

Comunicação Social. Como não sabe se conseguirá estudar em uma uni-

versidade pública, pretende ainda passar em algum concurso público para

manter seus estudos. Além disso, quer fazer um cursinho de inglês e uma

especialização em elaboração de projetos.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

Daniel de Castro Leite– 21 anos

Daniel é paulista, nasceu em outubro de 1981. Começou sua luta em

favor dos direitos dos portadores de HIV em 1998 assistindo a uma pa-

lestra da ONG APTA/SP em sua escola.

Daniel estudava no Colégio da Polícia Militar quando formou, junto

com outros colegas, um grupo de discussão que envolvesse temas polê-

micos para adolescentes como: HIV, DST, aids e uso de drogas. A partir

daí começou a integrar o Programa APTEEN e foi capacitado para pro-

ferir palestras sobre HIV/aids para adolescentes em escolas e outros espa-

ços educativos da sua cidade.

Duranteo ano2000,organizou juntocom ÉlidaMirandao 1ºFórum

de Jovens Protagonistas de SP, no mesmo momento em que foi convida-

do para compor o GT Jovem do UNAIDS.

Atualmente, Daniel estuda Ciências Sociais na PUC de São Paulo e

está concluindo sua pesquisa na área de antropologia da saúde. Seu objeto

de investigação são crianças que nasceram portadoras do HIV e hoje estão

entrando na adolescência.

Para o futuro,Daniel quer dar continuidade a suas pesquisas e traba-

lhar na continuidade dos ideais deste grupo jovem.

Élida Miranda dos Santos – 19 anos

Nasceu na região metropolitana de São Paulo, no bairro chamado

Jardim Damasceno.

Iniciou este “trilhar social”, como ela mesma define, no Movimento

Nacional de Meninos e Meninas de Rua – MNMMR, que lhe facilitou

aprender a ter um olhar crítico e participação ativa nas decisões relativas à

área social.

Com o objetivo de contribuir com as políticas públicas em defesa

dos direitos de crianças e adolescentes,desde 1997, tem participado, junto

às várias esferas do governo, na organização,de encontros voltados à estas

populações. Faz curso de vídeo e TV na Associaçäo Novolhar, onde os

programas são produzidos pelos próprios educandos e vão ao ar uma

vez por mês no canal universitário TV PUC. Trabalha, ainda, desenvol-

vendo oficinas de sexualidade, redução da maioridade penal, entre outros

temas, sempre voltados à discussão do Estatuto da Criança e Adolescente.

Élidapretendeestudarmedicina,emCuba,enofuturoserPresidenta

da República.

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Marco Antônio Franco Amaral – 22 anos

Marco Antônio é mineiro de Uberlândia. Começou sua trajetória

como educador de pares no Movimento dos Adolescentes Brasileiros –

MAB, onde é atuante até hoje. Sempre atuou na área de prevenção da aids

e os outros temas que perpassam a discussão, como sexualidade, cidada-

nia, comportamento e outros.

É estudante de Psicologia da Universidade Federal de Uberlândia

(UFU). Além disso, pela sua paixão pelo movimento de jovens, também

atua como professor de História Geral no Telecurso 2000 e no pré-vesti-

bular Alternativo .

Com relação ao futuro pretende ser professor universitário como

forma de contribuir para efetivar mudanças nas relações sociais. Marco

quer ter a certeza de que fez parte da construção de um mundo mais justo

em que as pessoas poderão ter, pelo menos, o direito de fazer escolhas.

Mêires Moreira da Silva – 20 anos

Nascidaem SantanadoCariri –Ceará, emdezembrode 1982,Mêires

é a décima quarta filha de uma família com 17 irmãos. Todos foram

criados somente pela mãe.

Aos 10 anos, quando começou a participar das atividades da Fun-

dação Casa Grande, descobriu, por meio da comunicação, que poderia

fazer muita coisa por outras pessoas e por si mesma.

Participoudediversasatividadesedepartamentosda instituição,como

o museu, a biblioteca e até um programa de músicas infantis. Após esta

trajetória na Fundação, Mêires apresentou um programa dominical – o

MPB Especial, onde fazia um especial com alguns cantores da música

brasileira,descrevendo vida e obra. Foi naquela ocasião que fez um espe-

cial sobre Cazuza e falou pela primeira vez sobre aids.

A partir dessa experiência, começou a pesquisar assuntos de interes-

se da comunidade, especialmente para os jovens. Com essa nova perspec-

tiva o programa mudou de nome e passou a chamar-se “Papo Cabeça”

que está no ar até hoje todos os domingo s. O objetivo do Papo C abeça é

despertar as pessoas para uma reflexão sobre comportamentos. Mêires

apresenta informações, opiniões e entrevistas com profissionais da saúde,

jovens e adultos sobre os mais variados temas tais como violência, sexua-

lidade, Direitos Humanos, dentre outros. Atualmente, ela também é ge-

rente da Editora da Fundação Casa Grande onde são produzidas revistas

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

em quadrinhos sobre lendas da região e outros temas como: camisinha,

aids, tabagismo.

Mêires concluiu o Ensino Médio e agora pretende cursar Psicologia.

Na região onde mora nenhuma instituição de ensino superior oferece este

curso, por isso pretende fazer História e depois, quando tiver uma opor-

tunidade melhor, fará o curso que realmente deseja.

Sérgio de Cássio – 23 anos

Nascido em Brasília, Sérgio mora na Ceilândia – uma região admi-

nistrativa do Distrito Federal que, devido aos inúmeros problemas sociais,

econômicos e estruturais, já foi chamada de bairro-pólvora.

Iniciou-se no movimento social nos Grupos de Jovens da Igreja

Católica, passando pelo Movimento Estudantil e até pelos partidos de

esquerda. Foi em 1997, quando ganhou o prêmio de artes plásticas da

Fundação AthosBulcão,que iniciou seu envolvimento com instituições de

promoção à cidadania. Junto com um grupo de amigos formou o Gru-

po Atitude, que visitava instituições, realizava parcerias, desenvolvia ativi-

dades, enfim, trabalhava questões como preconceito e ausência de políti-

cas públicas de saúde envolvendo, sempre o tema da aids.

Atualmente, estuda Ciência da Educação em uma faculdade parti-

cular de Brasília. Sua perspectiva de futuro é a conclusão do seu curso e a

continuidade do trabalho como educador de pares, contribuindo assim

para que os jovens portadores de HIV/aids e aqueles em situação de

exclusão social possam ter novas oportunidades.

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GLOSSÁRIO

ATIVIDADE SEXUAL

Sinônimo de comportamento sexual. É a expressão comportamental re-

lativa à sexualidade onde o componente erótico é evidente.

ARV – ANTI-RETROVIRAL

Conjunto de medicamentos associados que compõem a Terapia Anti-

Retroviral em indivíduos portadores do HIV ou doentes de aids, reduzin-

do a mortalidade principalmente por doenças oportunistas.

COMPORTAMENTOS SEXUAIS RESPONSÁVEIS

São os comportamentos voltados para a prática do sexo sem risco para si

ou mesmo para o outro. É o tipo de comportamento no qual a expressão

da sexualidade é caracterizada pelo respeito, honestidade, auto-proteção,

mutualidade, consentimento, busca do prazer e bem-estar. A pessoa que

apresenta um comportamento sexual responsável não tem a intenção de

ferireabstem-sedeexploração, assédio,manipulação ediscriminação.Uma

comunidade promove comportamentos sexuais responsáveis difundindo

conhecimentos, bem como, facilitando o acesso a recursos de prevenção,

como a camisinha.

CONTROLE SOCIAL

Participação da sociedade civil organizada na elaboração, implantação e

fiscalização das políticas de saúde. Tem como objetivo, fomentar a quali-

dade dos serviços de saúde pública e as ações governamentais em respos-

ta à epidemia.

CONSELHO NA CIONAL DOS DIREITOS DA CRIANÇA E

DO ADOLESCENTE – CONAN DA

Órgão vinculado ao Ministério da Justiça, cujas funções são deliberar e

fiscalizar as políticas de atenção às crianças e os adolescentes, propondo

ao governo e à sociedade civil brasileira a urgente e imperativa integração

das políticas públicas. O Conselho define diretrizes paradigmáticas,

orientadoras e referenciais que devem ser incorporadas na concepção de

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

planejamento e operacionalização do conjunto de ações ao atendimento à

criança e ao adolescente.

CONSELHO ESTADUAL DOS DIREITOS DA CRIANÇA E

DO ADOLESCENTE – CONDECA

Órgão deliberativo, autônomo, formulador e controlador das ações e/ou

políticas relacionadas à criança e ao adolescente em todos os estados bra-

sileiros e no Distrito Federal.

CONSELHO TUTELAR

Órgão municipal permanente e autônomo, nãojurisdicional, encarre gado pela

sociedade de zelar pelo cumprimento dosdireitosdacriança e do adolescente.

DEPENDÊNCIA

É o impulso que leva os indivíduos a usarem alguma droga ou produto,

de forma contínua ou periódica, para obter prazer ou aliviar tensões, an-

siedades, medos ou sensações físicas desagradáveis.

DIREITOS HUMANOS

Conjunto de conceitos e princípios universalmente reconhecidos como

protetores da dignidade humana ao mesmo tempo em que promovem a

justiça, a eqüidade, a liberdade e a vida.

DIREITOS SEXUA I S

Como a proteção à saúde é um direito humano básico, segue que a saúde

s exual envolve os direitos sexuais. O reconhecimento dos direitos sexuais

está em processo de evolução. A premissa dos Direitos Humanos no

enfoque da promoção da saúde tem sido explicitamente reforçada para a

promoção da saúde reprodutiva.

DROGAS

São substâncias que, ao serem ingeridas, alteram a consciência, a percep-

ção e as sensações, produzindo modificações temporárias ou permanen-

tes no organismo e no estado emocional dos indivíduos.

DROGAS ILÍCITAS

São drogas de comércio ilegal, tais como: maconha, cocaína, crack,

mer la e outras.

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DROGAS LÍCITAS

São drogas cuja comercialização é legalizada, tais como: álcool, cigarro

e remédios.

ESTAT UTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE – ECA

Marco Legal que define e fundamenta a promoção e a defesa dos direitos

de cidadãos de todas as crianças e adolescentes.

EDUCAÇÃO PREVENTIVA

Educação que visa a oferecer meios seguros para preservar a saúde e,

conseqüentemente a vida.

EPIDEMIA

Doença que ataca simultaneamente muitos indivíduos na mesma terra ou

região, mas que não tem causas locais. Surto periódico de uma doença

infecciosa.

GÊNERO

É a construção social do masculino e do feminino. É a soma dos valo-

res, atitudes, papéis, práticas e características sociais e culturais basea-

dos no sexo masculino ou no feminino. Como tem existido historica-

mente, interculturalmente,e nas sociedades contemporâneas,asrelações

de gênero refletem e perpetuam específicas relações de poder entre

homens e mulheres.

HOMENS QUE FAZEM SEXO COM HOMENS - HSH

Este termo foi recentemente adotado pelas organizações que trabalham

com o tema da aids para designar a população masculina vulnerável à

infecção pelo HIV e que tem a prática do sexo com homens, consideran-

do-se que algumas situações – como nas prisões - são propícias para a

prática do sexo sem levar em conta a orientação sexual ou a identidade

sexual do indivíduo.

HOMOSSEXUALIDADE

Orientação e atração sexual entre indivíduos do mesmo sexo.

IDENTIDADE DE GÊNERO

Trata-se da estrutura interna, construída com as experiências das histórias

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

de vida de um indivíduo, que o habilita a organizar um conceito próprio e

agir socialmente em relação ao seu sexo e gênero percebidos.

IDENTIDADE SEXUAL

A identidade sexual é a identidade própria e total, relacionada ao sexo,que

inclui a maneira pela qual um indivíduo se identifica como homem, mu-

lher, masculino, feminino, ou alguma combinação somada à sua orienta-

ção sexual.É uma estrutura interna, construída através do tempo, a qual

permite o indivíduo organizar o seu autoconceito baseado no seu sexo,

gênero e orientação sexual, e agir socialmente considerando suas capacida-

des sexuais percebidas.

INSTITUIÇÕES PARCEIRAS

Instituições públicas, privadas ou do terceiro setor unidas para a execução

de uma parceria, ou seja, uma atividade específica pré-acordada.

INSUMO DE PREVENÇÃO

Recursos materiais utilizados para a prevenção do HIV/aids, tais como

p reservativosfemininoemasculino (camisinha)eseringasdescartáveis (uti-

lizadas em estratégias de redução de danos.

MARKETING SOCIAL

É a gestão estratégica do processo de introdução de inovações sociais,

com base na adoção de novas atitudes, comportamentos e práticas indivi-

duais e coletivas, orientadas por preceitos éticos, fundamentada nos direi-

tos humanos e na eqüidade social. Em todo o mundo, atualmente, o

marketing social é uma das ferramentas mais aplicadas à gestão de proje-

tos e programas sociais.

ORIENTAÇÃO SEXUAL

É a orientação interna de um indivíduo com relação ao seu envolvimento

erótico e/ou emocional com referência ao sexo e ao gênero do parceiro.

ORGANIZAÇÕES DA SOCIEDADE CIVIL – OSC

Expressão adotada pelo Banco Interamericano de Desenvolvimento –

BID, no início dos anos 80,que designa as entidades, com características

jurídicas e legislação especial, dedicadas principalmente à construção e a

defesa de direitos ou ao desenvolvimento econômico e social.

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O RGANIZAÇÕES NÃO-GOVERNAMENTAIS – ONG

Entidades que caracterizam-se pela luta em favor da democracia e do

desenvolvimento e, ao menos inicialmente, assessoram os movimen-

tos sociais.

PARCERIA

É um acordo, formal ou informal, estabelecido entre partes interessadas

na execução de uma atividade específica, sendo o espectro da atividade

definido entre as partes para a execução da at ividade. Podem ocorr er

parceriastécnicas, administrativas,executivas,logísticas, financeiras,de su-

porte, entre outras.

PRÁTICA SEXUAL

Prática sexual é um padrão de atividade sexual exibida por um indiví-

duoou comunidade comfreqüência suficienteparaser consideradacomo

comportamento.

POLÍTICAS PÚBLICAS

Conjunto de ações e estratégias estabelecidas por uma ou mais esferas

governamentais (federal, estadual ou municipal), com o propósito de atin-

gir resultados eficazes numa área de ação específica. Por exemplo: políti-

cas públicas para o combate ao HIV/aids.

PANDEMIA

Doença que ataca ao mesmo tempo grande número de pessoas, na mes-

ma região ou em grande número de países.

REDUÇÃO DE DANOS

Conjunto de medidas de saúde pública voltadas a minimizar as conseqü-

ências adversas do uso de drogas, partindo do pressuposto de que um

indivíduo que dependente de drogas enfrenta dificuldades para interrom-

per o consumo, as técnicas de redução de danos incluem as seguintes es-

tratégias: respeitar a condição de usuário sem incentivar o uso de drogas;

promover o uso não-injetável de drogas; garantir o uso não-compartilha-

do de seringas e demais equipamentos de injeção/consumo de drogas

com outras pessoas.

série EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE volume 1

SEXO

Na linguagem cotidiana e coloquial a palavra sexo é muitas vezes utilizada

com referência ao sexo biológico (masculino e feminino), ou à atividade

física que envolve os órgãos genitais (fazer sexo).

SEXUALIDADE

Conjunto de aspectos biológicos, psicológicos, socioculturais, éticos e re-

ligiosos/espirituais que se referem à vivência do sexo. Asexualidade é uma

das dimensões do ser humano a qual envolve, gênero, identidade sexual,

orientação sexual, erotismo, envolvimento emocional, amor e reprodu-

ção. É experimentada ou expressa em pensamentos, fantasias, desejos,

crenças,atitudes, valores,atividades,práticas,papéis,relacionamentos.Além

do consenso de que os componentes socioculturais da sexualidade são

críticos para a conceituação da sexualidade humana, existe uma clara ten-

dência em abordagens teóricas de que a sexualidade se refere não somente

às capacidades reprodutivas do ser humano, como também ao prazer.

SEXO SEGURO

Práticas e comportamentos sexuais que reduzem o risco de contrair e

transmitir infecções sexualmente transmissíveis, especialmente o HIV.

SAÚDE SEXUAL

A Organização Mundial de Saúde afirma que “saúd e é o estado de com-

pleto bem-estar físico, mental e social e não meramente a ausência de

doenças.” No que se refere à saúde sexualéaexperiência do contínuo

processo referente ao bem-estar físico, psicológico e sociocultural relacio-

nado com a sexualidade.

SOE – SERVIÇOS DE ORIENTAÇÃO ESCOLAR

Departamento da escola que faz atendimento a alunos com relação ao seu

desempenho, bem como orientação e acompanhamento relacionados a

comportamentos, dificuldades e potencialidades.

TERCEIRO SETOR

Termo que se refere ao conjunto de organizações que se distinguem do

Estado e do mercado por gerarem um tipo de capital que é fundamental-

mente social. Apesar do Terceiro Setor remeter diretamente à lógica do

mercado, quando se pensa em geração de empregos e capitais, o que o

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diferencia dos outros dois setores (governo e mercado) é a possibilidade

de renovação da vida pública.

TRANSMISSÃO VERTICAL

É a forma de transmissão do HIV da mãe para o filho. A transmissão

vertical pode ocorrer durante a gravidez, durante o trabalho de parto e o

parto e no período pós-natal. Tem-se dividido a transmissão vertical em

três períodos: intra-uterino, intraparto e pós-parto, através do aleitamento.

A possibilidade de contaminação da criança através do aleitamento mater-

no é de aproximadamente 14%. Caso a infecção aguda materna ocorra

durante o aleitamento, tal possibilidade aumenta para 29%.

USO INDEVIDO

Uso de dro gas de forma f reqüente ou não, comprometendo vínculos

afetivos, sociais e profissionais, bem como envolvendo implicações físi-

cas epsíquicas.

VULNERABILIDADE

Ser vulnerável, no contextoda infecção pelo HIV ou outras DST, significa

ter pouco ou nenhum controle sobre o risco de se infectar; e para aqueles

já infectados ou afetados, ter pouco ou nenhum acesso à assistência e ao

tratamento adequados. A vulnerabilidade pode ser influenciada por diver-

sos fatores pessoais, sociais e programáticos.

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Cadernos UNESCO BRASIL

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3. Banco Mundial

4. Centro de Controle e Prevenção de

Doenças

5. CONSED

6. Coordenação Nacional de DST/aids do

Ministério da Saúde

7. Federação de órgãos de Assistência So-

cial e Educacional – Fase

8. Family Health International - FHI

9 . FNUAP

10.Ford Foundation

11. Fundação Abrinq

12. Fundação Kellogs

13.Fundação Odebrecht

14. Fundação Oswaldo Cruz

15. Instituto Academia Social

16. Instituto Promundo

17. Instituto Ethos

18. John Snow

19. MacArthur Foudation

20. Médicos Sem Fronteiras

21. Ministério da Saúde

22. Management Science for Health - MSH

23. Núcleo de Estudo para Prevenção da aids

24. OIT

25. OMS

26. Organização Mundial de Saúde - OMS

27. Organização Pan-americana de Saúde

28.Oxfam

29. PNUD

30. Programa de DST/aids do DF

31. Programa de DST/aids do RJ

32. Programa Municipal de DST/aids de SP

33. Rede de Informações Sobre o Terceiro

Setor – RITS

34. UNAIDS

35. UNDIME

36. UNESCO

37. UNICEF

38. UNIFEM

39. Universidade John Hopkins

40. UNDCP

41. USAID

www.ashoka.org

www.abong.org.br

www.bancomundial.org.br

www.cdc.gov

www.consed.org.br

www.aids.gov.br

www.fase.org.br

www.fhi.org

www.fnuap.org.br

www.fordfound.org

www.fundabrinq.org.br

www.wkkf.org

www.odebrecht.com.br

www.fiocruz.br

www.academiasocial.org.br

www.promundo.org.br

www.ethos.org.br

www.johnsnow.org

www.macfdn.gov.br

www.msf.org.br

www.saude.gov.br

www.msh.org

www.usp.br/nepaids

www.oit.org

www.who.int

www.opas.org.br

www.oxfam.org.br e www.oxfam.org

www.undp.org.br

www.saude.df.gov.br

www.saude.rj.gov.br

www.prodam.sp.gov.br

www.rits.org.br

www.unaids.org

www.undime.org.br

www.unesco.org.br e www.unesco.org

www.unicef.org.br

www.unifem.org

www.hopkins-aids.edu

www.undcp.org.br

www.usaid.org

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