( PDF ) Cadernos Temáticos nº 16: vida e saúde

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Novembro de 2007 – Nº 16

CADERNOS

TEMÁTICOS

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EXPEDIENTE

Expediente

Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)

Centro de Informação e Biblioteca em Educação (CIBEC)

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Conselho Editorial

Patrícia Barcelos, Solange Moreira Corrêa, Maria Amelia Ayd Corrêa,

Sonia Ana Charchut Leszczynski, Sandra Branchine e Cinara Barbosa

Coordenação Editorial

Cinara Barbosa

Produção Executiva

Patrícia Barcelos e Sandra Branchine

Reportagens

Marco Aurélio Fraga, Rodrigo Farhat, Sophia Gebrim e Stela Rosa

Assistente de Produção Gráfica

Muriele Cristina de Oliveira

Relações Públicas

Pablo Viana

Revisão

Denise Goulart

Diagramação

www.grifodesign.com.br

Impressão

Cromos

Impresso no Brasil

A exatidão das informações, os conceitos e opiniões emitidos nos artigos e

nos resumos estendidos, relatos de experiência e práticas pedagógicas são de

exclusiva responsabilidade dos autores.

2007 Ministério da Educação

É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

Série Cadernos Temáticos

Tiragem: 10.000 exemplares

Ministério da Educação

Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica

Esplanada dos Ministérios, Edifício Sede, bloco L, 4º andar

CEP: 70047-900 – Brasília/DF

Telefones: (61) 2104-8127/9526

Fax: (61) 2104-9744

[email protected].br

www.mec.gov.br

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SUMÁRIO

Marco Fraga

APRESENTAÇÃO

Apresentação

Esta publicação tem história. Resulta de um trabalho iniciado em mea-

dos de 2004. Àquela época, a equipe de Comunicação Social da Secretaria

de Educação Profissional e Tecnológica do Ministério da Educação tinha

alguns desafios à frente: revelar o cotidiano das escolas de formação de

trabalhadores; mostrar a diversidade dessas unidades; valorizar a produção

cultural e científica de servidores, estudantes e professores. Havia, ainda,

algumas barreiras a vencer, como manter e aperfeiçoar a qualidade de tex-

tos e imagens das publicações.

Quinze edições depois, as tentações são outras. Luta-se para ampliar

a tiragem, de forma a aumentar o número de leitores, assim como avaliar

qualitativamente cada edição.

Nesse percurso, mais precisamente em 2007, a coletânea Cadernos Te-

máticos da Educação Profissional passou a integrar o Qualis, lista de perió-

dicos com qualidade recomendada pela Coordenação de Aperfeiçoamento

de Pessoal de Nível Superior (Capes). Ao lado de anais, revistas e jornais,

os cadernos se tornaram divulgadores avalizados da produção intelectual

de professores e alunos de programas de pós-graduação. Os cadernos re-

ceberam classificação em três áreas distintas: ciência de alimentos (nível C

em âmbito nacional), educação (nível C nacional) e multidisciplinar (nível B

nacional). Dessa forma, os trabalhos produzidos por professores e estudan-

tes da Rede Federal de Educação Profissional ganharam mais visibilidade e

ampliaram o diálogo com as agências de fomento à pesquisa.

Hoje, todas as escolas da Rede Federal de Educação Profissional e Tec-

nológica recebem exemplares dos Cadernos Temáticos. Consegue-se, tam-

bém, atender às escolas estaduais de educação profissional. Entretanto, a

cobertura não atinge ainda as instituições públicas de ensino médio. É uma

meta a ser alcançada.

Em quatro anos, o projeto gráfico-editorial pouco foi alterado. A princi-

pal preocupação para as modificações foi o refinamento do projeto gráfico,

de forma a facilitar a leitura da revista e a compreensão de seu conteúdo,

tornando-a de leitura mais ágil. Barras coloridas passaram a servir de indi-

cadores das seções: reportagens em vermelho, artigos em azul, resumos,

relatos e práticas em verde, de forma a diferenciar uma página da outra. No

quesito editorial, buscou-se ampliar a abrangência, de maneira a descorti-

nar o mosaico de ações e estudos produzidos pelas escolas, numa ligação

explícita com a realidade de cada região.

A finalidade dos Cadernos Temáticos continua a mesma, ou seja, divul-

gar trabalhos, pesquisas e projetos de servidores, professores e alunos da

Rede Federal de Educação Profissional e Tecnológica. A seleção do material

enviado pelas escolas é feita de acordo com alguns critérios. Os mais impor-

tantes são a pertinência ao tema e a relevância das informações, de forma a

que os artigos contidos nesses cadernos reflitam a diversidade e a realidade

de cada local, de cada cidade e de cada escola. Todos mostram, por meio

de texto – artigos, resumos, relatos, práticas e reportagens –, a realidade da

formação de profissionais no Brasil.

O desafio de editar cada número dos Cadernos Temáticos, entretanto,

é o mesmo desde o início deste projeto da Setec: escrever a história da

educação profissional e tecnológica no país.

André Goldman

EDITORIAL

Editorial

Cadernos são retratos do Brasil

Os volumes 16 a 20 dos Cadernos Temáticos mostram experiências ino-

vadoras, práticas pedagógicas, pesquisas e resumos de artigos que contri-

buem para o desenvolvimento da educação profissional e tecnológica no

Brasil. São um retrato da harmonia das quase duas centenas de escolas da

rede com as realidades regionais do país.

De 1909 a 2002, 140 escolas técnicas foram construídas no país. De

2003 a 2010, serão mais 214, dentro do plano de expansão da rede federal

de educação profissional e tecnológica. A meta do Ministério da Educação

é chegar a 354 unidades, com a oferta de 500 mil vagas, num investimento

total de R$ 933 milhões.

A Rede Federal de Educação Profissional e Tecnológica oferece cursos

de qualificação, de ensino técnico de nível médio, superior e de pós-gradu-

ação. As áreas variam de acordo com a realidade regional, em sintonia com

os arranjos produtivos locais.

O trabalho do Cefet/Rio Grande do Norte com um grupo de idosos e a

prática de ginástica laboral na Universidade Tecnológica Federal do Paraná

são destaques deste número dos Cadernos Temáticos da Educação Profis-

sional, assim como o estudo sobre a prevalência de dengue em Uberaba,

o sistema para análise de concentração de cobre na cachaça e o gerencia-

mento de resíduos em hospital.

Com a ampliação da rede, mais experiências poderão ser temas de re-

portagens e cenários de experiências, práticas pedagógicas e pesquisas. A

diversidade brasileira tratará de enriquecê-las. Aguardem.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

TERCEIRA IDADE

Uma escola para todos

Inglês, espanhol, ginástica e oficinas de

arte movimentam vida de integrantes do

grupo da terceira idade do Cefet/RN

Idosos, terceira idade, melhor idade. Não importa a forma como é cha-

mada essa fatia da população brasileira que só tende a crescer. Relevante

mesmo é saber como essas pessoas acima de 65 anos estão vivendo e o que

fazer para que aproveitem cada vez mais a melhor fase de suas vidas.

Em busca disso, o Centro Federal de Educação Tecnológica do Rio Gran-

de do Norte (Cefet/RN) criou, em 2000, o Programa Saúde e Cidadania na

Melhor Idade. O objetivo da instituição era possibilitar uma melhor quali-

dade de vida à terceira idade da cidade de Natal.

Inicialmente coordenado pelas professoras Edna Evaristo e Leonor

Araújo, o PROGRAMA oferece aulas de hidroginástica, natação, psicolo-

gia (dinâmica de grupo), ginástica, francês, espanhol, informática, oficina

de artes, além de palestras sobre os mais variados temas relacionados à

terceira idade. Para participar, basta pagar uma taxa mensal de 50 reais.

PROGRAMA

Professora da Universidade Federal

do Pará (UFPA), Edna Evaristo era

coordenadora de um programa de

idosos em Belém. Mudou-se para

Natal em 2000. Quando chegou

na cidade, deparou-se com a

necessidade de realizar um trabalho

também com os idosos da região. A

professora Leonor Araújo participou

da idealização do projeto no Cefet/RN,

juntamente com Edna, mas logo em

seguida aposentou-se.

Fotos: Marliete Maria

Professora Tânia Padilha (centro) coordena as atividades da turma

REPORTAGENS

“O nosso grupo conta hoje com 160 integrantes”, afirma a coordenadora

Edna. Segundo ela, qualquer pessoa acima de 50 anos pode participar

das atividades, que acontecem no próprio Cefet. A carga horária de cada

uma das disciplinas oferecidas no programa é de 40 horas/aula. “Mas

esse número pode variar, tem meses que os alunos querem mais aulas de

informática ou artes, por exemplo, então ajustamos a carga horária para

melhor atendê-los”, explica Edna.

ACOMPANHAMENTO MÉDICO – A médica Yvelise Castro de Andrade,

58 anos, acompanha o grupo voluntariamente em todas as suas atividades

fora do Cefet/RN desde o início. Em viagens, eventos e competições, ela

sempre está presente para prestar os primeiros socorros, caso necessário.

“

Atuo em outros grupos de terceira idade, além desse”, conta a doutora

Yvelise. Segundo ela, o mais importante nesses encontros é gerar uma rede

de relacionamentos entre os idosos, que muitas vezes sentem-se excluídos

pela própria família. “As pessoas não imaginam o que acontece em alguns

lares, tratando-se de exclusão e até mesmo preconceito com o idoso”.

Além de acompanhá-los em eventos, a doutora Yvelise também faz pa-

lestras sobre os mais variados assuntos. “Sexo na terceira idade, uso de

medicamentos e qualidade de vida na terceira idade são alguns dos assun-

tos mais abordados nas minhas palestras”, conta ela, que também afirma o

interesse dos idosos por esses assuntos.

A satisfação do trabalho, segundo a médica, não há dinheiro que re-

compense. “Observamos os laços de amizade que são criados. No final das

contas, todos nós formamos uma grande família”.

Dicas para melhor

atendimento ao idoso

Cartilha do Idoso – Ministério

Público do DF e Territórios

O idoso tem direito ao atendimento

preferencial. Atendimento preferen-

cial não significa necessariamente a

criação de guichês exclusivos, mas

atendimento mais rápido e oferta

de condições de conforto, tais como

existência de assentos para eventu-

al espera e facilidade de acesso aos

prédios e banheiros.

O idoso não pode ser discriminado, qualquer que seja sua idade, no ato de adquirir mercado

rias, abrir contas correntes ou fazer financiamentos.

Para o bom atendimento, as pessoas que lidam com o público devem ser devidamente

treinadas e orientadas a respeito dos direitos do idoso, de modo a não lhe causar nenhuma

forma de constrangimento.

Motoristas e cobradores de transportes coletivos devem atender aos idosos com a urbanidade e o

respeito devidos a qualquer cidadão e não discriminá-los em função da gratuidade a que têm direi-

to, até porque um dia eles também serão idosos e poderão necessitar dos serviços de transportes.

•

“Em alguns anos,

faremos parte

dos 2 milhões de

idosos do país”

Marta

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

UM POETA ENTRE NÓS – PEDRO GRILO NETO, um dos poucos homens

que compõe o grupo, freqüentou a escola apenas até o curso primário. Au-

todidata, começou a escrever aos 15 anos e, para ganhar a vida, foi pintor

de parede e de letreiros comerciais. Nas horas vagas, dedicava-se à poesia

e às trovas. Foi idealizador do jornal alternativo mensal, O Pitiguari, no qual

apresenta suas trovas e as trovas de outros autores potiguares. Lançou, em

2000, o livro Mel e Cicuta e é membro efetivo da Academia de Trovas do

Rio Grande do Norte, ocupando a cadeira de número 35, cujo patrono é

Ponciano Barbosa. Também integra a Sociedade dos Poetas Vivos e Afins

do Rio Grande do Norte e a União Brasileira de Trovadores. Participou

de vários concursos, ficando com o primeiro lugar em Passo Fundo/RS, na

Fetrova, em 1977, e com o primeiro lugar no concurso Santa Terezinha de

Jesus – UBT/RN, em 1999, em Natal.

SOLIDÃO E ABANDONO – Alguns dos primeiros integrantes do grupo

foram encaminhados ao programa por indicação de médicos e psicólo

gos. “Já tivemos muitos casos de pessoas que chegaram ao nosso grupo

encaminhadas por médicos, devido a fortes sintomas de depressão”, conta

Edna. Conforme ela acompanhou, a atitude dessas pessoas mudou, não só

a depressão foi curada como a alegria de viver voltou. “A relação entre eles,

que cria laços de amizade e companheirismo, às vezes supre uma marca de

carência que a própria família do idoso deixa”, diz ela.

UMA POPULAÇÃO QUE ENVELHECE – O Brasil possui hoje cerca de

19 milhões de idosos (pessoas acima de 65 anos), segundo dados do Institu-

to Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Ou seja, 10,2% da população

total do país. Em 1996, esse número correspondia a 8,6%.

As previsões projetadas pelo IBGE para o Brasil no ano de 2020 apon-

tam que teremos uma população de cerca de 25 milhões de idosos, 15

milhões dos quais mulheres. Esses números apontam para uma realidade

que só tende a crescer

“Todos devem pensar numa atitude que vise à inclusão dos nossos ido-

sos na vida política, social e cultural do país”, ressalta a professora Edna.

Em muitos países, idade significa experiência acumulada. No Brasil, uma

pessoa com 40 ou 45 anos parece estar definitivamente fora do mercado

PEDRO GRILO NETO

Figura carismática da cultura

potiguar

, homem de princípios e

“espírito aguçado”, poeta trovador,

cantor e artista plástico. É assim

que os amigos e conhecidos

definem Pedro Grilo.

As alunas das professoras Edna Evaristo e Tânia Padilha ensaiam e dançam

REPORTAGENS

de trabalho. “Isso precisa mudar. E a mudança começa por nossas atitudes”,

diz. Segundo ela, atitudes não apenas de respeito pelos idosos, mas, antes,

de apreço e valorização dos seus talentos, das suas histórias de vida, e tam-

bém de suas percepções do mundo. “Afinal, não podemos esquecer que, se

tudo correr bem, em mais alguns anos estaremos entre aqueles 25 milhões

de idosos do país”, finaliza.

BALANÇARTE – Uma conquista que representa o coroamento de um

trabalho de seis anos com o grupo de dança popular “Balançarte”, integran-

te do Programa Saúde e Cidadania na Melhor Idade, do Centro F

ederal de

Educação Tecnológica do Rio Grande do Norte (Cefet/RN). É assim que a

coreógrafa e técnica da equipe, professora TÂNIA PADILHA, resume o sen-

timento dos componentes do programa diante da participação do grupo na

13ª edição do Gymnaestrada – maior festival de ginástica geral do mundo,

que aconteceu de 8 a 14 de julho de 2007, em Dornbirn, na Áustria.

Até chegar a esse resultado, o Balançarte participou das seletivas que

antecedem o evento mundial através da apresentação em festivais de nível

nacional e regional. Das 15 equipes que representarão o Brasil, apenas duas

são compostas por pessoas da terceira idade, entre as quais a do Cefet/RN.

O Gymnaestrada é um festival aberto a todas as idades e possibilida-

des. Acontece de 4 em 4 anos, desde 1953. No último ano reuniu em

torno de 22 mil ginastas. Focalizado na ginástica geral, possibilita o uso de

diversos materiais na composição das performances, como garrafas pet,

bambolês, cordas, bolas etc. “Em princípio, as senhoras da nossa equipe

não acreditavam muito nelas, mas, com o tempo, a gente percebeu que

a atividade gerou uma maior autonomia e melhor auto-estima”, explica

Tânia Padilha.

De acordo com a coreógrafa, embora o Balançarte tenha classificado seis

das sete coreografias propostas para o evento, o grupo elegeu representar

apenas três: “Reggae”, “Qualidade de Vida” (com música de Ivete Sangalo)

e “Bonequinhas Forrozeiras”. Entretanto, outras coreografias foram exibidas

ao público, no dia 11 de julho, na noite brasileira, evento que integra a pro-

gramação do Gymnaestrada. A delegação do Cefet/RN foi composta por 27

integrantes, sendo 25 ginastas, a técnica, Tânia Padilha, e uma médica.

TÂNIA PADILHA

Graduada em Educação Física

pela Universidade Federal do Rio

Grande do Norte (UFRN), Tânia

adilha é especialista em educação

motora na escola. Realiza trabalhos

com portadores de necessidades

especiais e grupos da terceira idade.

Também é diretora da Faculdade

Aberta para a Terceira Idade (FAT).

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

HISTÓRIAS DE VIDA – Marta Medeiros de França, 59, está no grupo da

terceira idade do Cefet/RN desde quando foi criado, em 2000. Ela conta que

trabalhava na Telemar quando se aposentou e teve aquele susto inicial.

“Fiquei uma semana mal, em depressão, sem saber o que fazer da vida”,

conta. Foi quando uma amiga avisou do grupo que estava sendo criado no

Cefet. Para Marta, que queria arrumar outra atividade, mesmo após a apo-

sentadoria, foi uma das melhores escolhas da sua vida.

Hoje ela vê claramente que o projeto melhorou não só o início da de-

pressão, mas também curou o estresse do dia-a-dia, a tristeza e, muitas

vezes, a falta de companhia.

As histórias de Donatila Melo e Socorro Vilela, outras componentes do

grupo, também são parecidas com a de Marta. Ao aposentarem-se, surgiu

aquela necessidade de outra atividade, que envolvesse o contato com amigos

e criando uma rede de contato necessária para pessoas da terceira idade.

Unidas, hoje mais do que nunca amigas inseparáveis, as três comemoram

o sucesso do grupo, inclusive a recente viagem à Áustria no campeonato de

ginástica. “Nunca imaginamos alcançar reconhecimento, ainda mais nessa

altura da vida”, comemoram, satisfeitas e buscando sempre novas vitórias.

Reportagem: Sophia Gebrim

Deidade Negra

Vinteneto – Pedro Grilo Neto

Tens da grandeza de tu’alma a doação,

És generoso e ameno anjo

-guardião,

Gazela de ébano, énea silhueta,

Foste, no passado, a dócil mãe-preta,

Que extremosa, doou sem dilação,

o seio farto, ao filho do patrão...

deidade de azeviche, que és d’escola,

rútilo, nédio e resplandente sol;

ante os mui variegados dons da beleza,

com teus dotes, bens da natureza,

danairosa, cõ estonteante graça,

exuberante, ostentas tua raça...

superas as segregações bestiais,

até as sanhas monstruosas, do racismo,

espezinhas nas repulsões sociais,

nos inspirando, o mais puro lirismo,

com teus fêmeos atributos sensuais,

oh! – mulher negra, além da tua pujança,

tens garbo, tens ternura em abastança,

tens grácil majestosa, entre os demais...

“Nunca

imaginamos

alcançar

reconhecimento,

ainda mais nessa

altura da vida”

Donatila

Pedro Grilo recita, durante evento

REPORTAGENS

PREVENÇÃO

A comunidade da Escola Agrotécnica Federal (EAF) Antônio José Teixei-

ra, de Guanambi (BA), está preparada para enfrentar o desafio de prevenir

o uso e abuso de drogas na instituição. Em dezembro de 2006, a analista de

sistemas Alana Donato Teixeira leu um anúncio sobre a oferta de um curso

de prevenção ao uso de drogas para educadores de escolas públicas. Das

dez vagas destinadas à instituição, SETE foram preenchidas.

O curso oferecido pela Secretaria Nacional Antidrogas (Senad), o Minis-

tério da Educação (MEC) e a Universidade de Brasília (UnB) foi montado

em módulos e, para melhor aproveitá-los, os professores da escola criaram

um grupo de estudos. Cada módulo terminava com uma tarefa ou questio-

namento que a turma tinha que resolver, lembra Alana.

Eles montaram um projeto – Adolescente, agente transformador –, a partir

de diagnóstico da realidade local, e cada professor abordou o tema sob a ótica

de sua disciplina. Assim, o responsável pelo conteúdo de História falou sobre a

Curso altera rotina de

professores e estudantes na Bahia

Comunidade escolar de Guanambi

previne abuso de drogas entre alunos

SETE

O grupo foi formado por Alana

Donato Teixeira, Ana Marta

Prado Barreto, Wellington Lobo

de Almeida, Aline da Silva Reis,

Jane Geralda Alves Ferreira,

Paulo Aparecido Boa Sorte e

Estácio Moreira da Silva.

Fotos: Rodrigo Farhat

Alana e Eustáquio acreditam na formação de redes sociais para prevenção do abuso de drogas

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

chegada da cana-de-açúcar ao Brasil e sua importância econômica, e o profes-

sor de Física abordou a questão do álcool combustível e dos derivados do pe

tróleo. As propostas colocadas em sala de aula pelos docentes de Mecanização

Agrícola e de Agricultura e Irrigação foram o maquinário utilizado no cultivo e

no processamento da cultura, o solo e a produção da cana-de-açúcar.

Outros temas abordados foram os compostos orgânicos, nas aulas de

Química, a interpretação de textos sobre o tema do álcool no trânsito, nas

salas de Português e Inglês, e das relações do homem com a bebida, nas

disciplinas de Filosofia e Sociologia.

AGENTE TRANSFORMADOR – A pedagoga Ana Marta Prado Barreto

diz que o curso permitiu que os professores refletissem sobre a realidade da

escola. P

or meio de salas de bate-papo na internet, o grupo pôde, ainda,

trocar idéias com professores e coordenadores de cursos de outros estados

e, assim, ver como era a realidade de outras instituições. Ana Marta gostou

da experiência e acredita que o programa tenha resultado em mais seguran-

ça para os profissionais da educação.

Primeiro, procurou-se analisar o contexto social, familiar e cultural dos

jovens. “A escola, a família, o Estado e a sociedade precisam constituir uma

rede social de proteção contra o uso de DROGAS, devendo tratar o adoles-

cente como um ser em desenvolvimento e sujeito a direitos”, prevê o projeto.

Um dos principais fatores que leva o envolvimento do adolescente com as

drogas é sua vulnerabilidade, derivada, principalmente, de conflitos familiares

e violência doméstica, fracasso escolar, regras e sanções ambíguas na família

ou na escola e ausência de participação social e de um projeto de vida.

Alana acredita que a escola tem que, às vezes, assumir o papel da fa-

mília nessas questões. Para isso, foi criado um grupo de multiplicadores,

composto por pais, funcionários e professores da instituição. Ela defende a

criação de redes sociais para controlar o problema.

Grupo identifica casos na escola

O curso, o grupo de estudos e a mobilização da comunidade escolar

ajudaram na identificação de estudantes com problemas de abuso de álcool

na Escola Agrotécnica Federal (EAF) Antônio José Teixeira. O aluno de Agro-

pecuária Getúlio de Jesus Freitas foi um deles. Ele conta que chegou em

Guanambi, em 2004, com 16 anos e hoje, aos 20, com o distanciamento,

consegue perceber os caminhos que percorreu, de Candiba, cidade onde

nasceu, até os dias de hoje.

“Nunca antes tinha saído da casa de meus pais e descobri um mundo

diferente, para o qual não estava preparado”, conta. Tudo começou quando

viu que o estilo de vida dos colegas era diferente do dele e quis se integrar ao

grupo. Tentou acompanhar o ritmo dos colegas, sem se respeitar. Começou a

beber. Tomava de tudo: vodka e cachaça, principalmente, “pois são bebidas

mais baratas e têm poder de entorpecimento mais violento”. As notas na

escola ficaram horríveis. “Eu deixava de estudar para acompanhar os colegas.

Repeti a segunda série do curso de Agropecuária duas vezes”, lembra.

Numa fase de maior sensibilidade, passou a procurar a psicóloga Célia

Regina Guimarães Moura semanalmente. Célia, que divide seu tempo entre

a escola e uma clínica na cidade, revela que alguns professores a procura-

ram para que ela iniciasse um tratamento com Getúlio. Ela diz, no entanto,

que o trabalho para recuperá-lo foi coletivo. Ele passou a fazer terapia e

também a participar de encontros coletivos com os estudantes internos.

DROGAS

A Organização Mundial da Saúde

(OMS) define droga como qualquer

substância externa capaz de

alterar as funções fisiológicas ou

comportamentais no organismo de

uma pessoa. São classificadas como

depressoras (álcool, barbitúricos,

benzodiazepínicos e opióides);

estimulantes (anfetaminas, cocaína,

cafeína e tabaco) e alucinógenas

(maconha, cogumelo, plantas

alucinógenas, LSD e ecstasy).

Ana Marta afirma que projeto permitiu

refletir sobre realidade da escola

REPORTAGENS

Getúlio conta que sua vida em Candiba era regrada. Estudava, trabalha-

va numa oficina mecânica e freqüentava a igreja. Com a mudança no estilo

de vida, ele dormia e acordava embriagado. Nas férias, quando retornava à

cidade natal, se transformava no Getúlio antigo e, assim, seus pais não per-

ceberam a mudança de comportamento. “Meus pais souberam apenas par-

te de minha história. A relação com eles, pelo tempo que passei fora, ficou

comprometida”. “Hoje, bebo nos finais de semana, mas evito sair. Meus

colegas até zombam de mim, pois não saio tanto e comecei a ler mais”.

DISTÂNCIA – Na realidade das escolas agrotécnicas, que recebem jovens

de diferentes municípios das regiões de sua influência, a família nem sempre

participa ativamente da educação dos jovens. A distância física talvez seja a

principal razão para esse fato. O cotidiano de Guanambi não é diferente.

“Alguns pais jogam o problema nas mãos dos professores e participam

muito pouco da educação de seus filhos”, pontua o coordenador-geral de

assistência ao educando da escola, Simião Pires Lima.

Professores e diretores da escola baiana, no entanto, estão tentando minimi-

zar o problema. Na reunião com pais, do dia 20 de agosto de 2007, foi aberto

espaço para que o grupo fizesse uma apresentação do trabalho realizado pela

escola para prevenir o abuso de drogas. A analista de sistemas Alana Donato

Teixeira lembra que, após o término do curso, os participantes criaram um

grupo de multiplicadores, composto por pais, funcionários, professores, alunos

e diretores. Alana diz que a escola tem que assumir o papel da família. “Temos

que criar redes sociais para controlar esse problema”, diz.

Como conta a professora de História e Filosofia, Aline da Silva Reis, nem

sempre os problemas individuais são percebidos na sala de aula e o contato

com os pais é importante para conhecimento da realidade do aluno. “De-

pois do curso, passei a identificar mais facilmente os estudantes que tinham

problemas de abuso de drogas, como o álcool”, afirma. Ela disse que, geral-

mente, o aluno fica mais disperso e que o uso de óculos escuros também é

um indicador. O estudante dessa faixa etária, como está à procura de seu

lugar no mundo, tem problemas com a auto-estima. De qualquer maneira,

o diálogo foi aberto e, além do encontro entre pais e professores, foram

feitos outros. Até integrantes do ALCOÓLICOS ANÔNIMOS foram convidados

a participar

. Como garante Aline, o trabalho será contínuo.

O regimento da Escola Agrotécnica Federal (EAF) Antônio José Teixeira

foi alterado e, agora, o aluno encontrado com drogas na escola pode até

ser punido. Antes da punição, no

entanto, professores e diretores da

escola querem contar com o apoio

da população. O coordenador-

geral de ensino, Marcelo Fialho,

lembra que o trabalho de preven-

ção envolve toda a comunidade e

que a falta de lazer na cidade é um

problema a ser resolvido. Ele lem-

bra que Guanambi viveu seu auge

no CICLO DO ALGODÃO. De 1978 a

1990, a cidade cresceu. Levas de

trabalhadores chegaram para tra-

balhar com a cultura. Depois, com

a crise do setor algodoeiro, “toda

a mão

-de-obra inchou a periferia

das cidades”, conta Fialho.

Discussão sobre

drogas passa pela

instauração de outra

concepção de escola

Aline Reis explica relação do homem com as drogas

ALCOÓLICOS ANÔNIMOS

Os Alcoólicos Anônimos são uma

comunidade de voluntários que se

reúnem para alcançar e manter a

sobriedade através da abstinência total

de ingestão de bebidas. O programa é

baseado em 12 passos (veja em http://

www

.alcoolicosanonimos.org.br).

CICLO DO ALGODÃO

Tradicional produtor de algodão no

Brasil desde a década de 1930, a Bahia

chegou a cultivar 300 mil hectares

em meados de 1980, mas teve a

produção praticamente dizimada após a

liberação das importações, o aumento

da incidência de pragas como o bicudo,

a ausência de novas tecnologias e

adversidades climáticas. Com a perda

de competitividade, a produção de

algodão no estado praticamente zerou

na década de 1990. A partir de 1995,

no entanto, grandes produtores de soja

do estado, em busca de alternativas

para a rotação com a soja, voltaram a

investir no algodão.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Pesquisa mostra usos de drogas

Em março de 2005, a Unesco publicou pesquisa de Miriam Abramovay

e Mary Garcia Castro sobre drogas nas escolas. O estudo, lançado inicial-

mente três anos antes, envolveu crianças e jovens do ensino fundamental e

médio de 14 capitais brasileiras.

A obra apresenta uma série de recomendações relacionadas ao projeto

pedagógico da escola. Entre elas, a defesa de que é preciso criar escolas

protegidas, ou seja, que “discutam o tema de drogas não somente por meio

de programas específicos, mas pela instauração de uma outra concepção

de escola”. O estudo defende escolas que sejam “capazes de estimular nos

jovens a busca de outras alternativas, que possibilitem aventuras no campo

do conhecimento e das diversões, que ofereçam perspectivas para outros

sentidos do prazer que não as drogas, para a solidariedade e a importância

de conhecer e viver com horizontes que dignificam a vida no plano indivi-

dual e da responsabilidade social. Além disso, as escolas devem estimular

nos jovens o sentimento de fazer parte da comunidade escolar, como sujei-

tos de um processo de grande alcance social e coletivo”, como escreveram

na apresentação do livro o presidente de uma rede de escolas, Walter Luiz

Diniz Braga, e o representante da Organização das Nações Unidas para a

Educação, a Ciência e a Cultura (Unesco) no Brasil, Jorge Werthein.

Os seguintes pontos destacam-se, dentre as recomendações gerais pro-

postas pelas autoras do livro Drogas nas Escolas:

Investir em posturas “em favor de uma cultura de paz, com ênfase

no respeito ao outro, no reconhecimento da diversidade, no traba-

lho em conjunto, na cooperação, na solidariedade, em princípios

compartilhados, pela vida e pelo sentimento de pertencimento a um

projeto civilizatório ético de defesa da justiça social”.

Realizar atividades de extensão, extracurriculares, atrativas, sem sen-

tido de obrigatoriedade.

Manter programas sociais que “comportem atividades lúdicas, medi-

cina preventiva, acompanhamento psicológico” e realizar atividades

culturais e profissionalizantes.

“Estabelecer nexos entre escola e família, envolvendo pais, mães e

responsáveis no debate sobre programas de prevenção”.

“Estabelecer redes entre escolas para debates sobre os problemas

comuns e promover ‘discussão pública sobre a questão da droga

e do tráfico’”.

Dois eixos se entrelaçam, segundo as autoras, na

definição das recomendações. O primeiro mostra que

se deve investir para que o jovem desenvolva “sua

criatividade crítica e que venha a construir seus pró-

prios mecanismos alternativos às drogas e uma postu-

ra reflexiva sobre significados subjetivos e sociais das

drogas, em particular, via atividades associativas. O

segundo enfatiza a escola como “ponto de referência,

sua excelência e seu clima, ou seja, que as políticas

sobre drogas nas escolas pautem-se pelo resgate da

sua qualidade e por uma maior democracia, sem tu-

tela e pretensão de controle sobre os jovens”.

Reportagem: Rodrigo Farhat

•

“Meus pais

souberam apenas

parte de minha

história”

Getúlio

Getúlio e Célia conversam durante sessão

REPORTAGENS

GINÁSTICA LABORAL

Qualidade de vida no

ambiente de trabalho

Ginástica laboral resulta em qualidade de vida

para funcionários da UTFPR

Postura inadequada no ambiente de trabalho, esforço repetitivo em ati-

vidades sedentárias, estresse. Esse conjunto de fatores é responsável pelo

surgimento de uma doença ocupacional que atinge milhões de trabalhado-

res em escala mundial: as LESÕES POR ESFORÇOS REPETITIVOS (LERs) ou

Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT).

Apontada por especialistas da área de educação física como uma das al-

ternativas para minimizar as lesões ocupacionais, a GINÁSTICA LABORAL foi

implantada há cinco anos pela Universidade Tecnológica Federal do Paraná

(UTFPR). “A ginástica laboral já era desenvolvida em nossa instituição desde

a década de 1990, quando a UTFPR era Cefet. Mas a atividade começou a

ser aplicada com mais ênfase a partir de 2003”, explica o professor de edu-

cação física e coordenador do programa de ginástica laboral na instituição,

Gumercindo Vieira dos Santos. Para Santos, o objetivo é proporcionar mais

qualidade de vida para os funcionários da universidade.

LESÕES POR ESFORÇOS REPETITIVOS

Segundo a Organização Mundial da

Saúde (OMS), as Lesões por Esforços

Repetitivos, também conhecidas por

DORT, é a doença ocupacional em

maior evidência no mundo. As LERs

são a segunda causa de afastamento

do trabalho no Brasil.

GINÁSTICA LABORAL

A ginástica laboral na UTFPR é

praticada nos campi das cidades

de Curitiba, Ponta Grossa, Campo

Mourão, Medianeira, Pato Branco,

Dois Vizinhos e Cornélio Procópio.

A ginástica laboral melhora o relacionamento interpessoal dos funcionários

Fotos: Divulgação/UTFPR

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Três vezes por semana, Santos aparece nos setores administrativos da

UTFPR para dar início aos exercícios da ginástica laboral. Seja do setor

produtivo ou administrativo, Santos vai chamando – e incentivando – os

servidores. As atividades naquele setor param por 15 minutos, tempo de

duração da ginástica.

Ao falar sobre a atividade, o educador físico coloca que antes da

implantação da ginástica foram realizadas palestras e sessões de vídeo

para explicar o funcionamento e os benefícios da ginástica laboral. “O

principal”, diz, “foi demonstrar que a ginástica poderia proporcionar ao

praticante uma melhor utilização de sua capacidade funcional por meio

de exercícios de alongamento, de prevenção de lesões ocupacionais e

dinâmicas de recreação”.

Na opinião de Santos, a ginástica laboral foi compreendida como um

grande instrumento na melhoria da saúde física do trabalhador quan-

do começou a reduzir e ajudar a prevenir problemas decorrentes de

movimentos corporais repetitivos e posturas inadequadas, por meio de

exercícios específicos que são realizados no próprio local de trabalho. “A

ginástica laboral não cansa o praticante da atividade porque é de curta

duração. Ela pode ser realizada com a roupa que cada pessoa utiliza

para a execução de suas tarefas diárias”, explica. Para ele, a atividade

compreende exercícios físicos de alongamento, respiração, reeducação

postural, controle e percepção corporal, fortalecimento e compensação

dos grupos musculares e estruturas não envolvidas nas tarefas do dia-a-

dia dos funcionários.

A atividade da ginástica laboral pode ser praticada no próprio ambiente de trabalho

A ginástica laboral é

a possibilidade que a

grande maioria dos

trabalhadores dispõe

para cuidar da saúde

REPORTAGENS

Tipos de ginástica

Existem três tipos de ginástica laboral: a preparatória, a compensatória e

a relaxante. A sessão de ginástica preparatória deve ser realizada no início

do turno de trabalho, quando a atividade laboral exigir emprego de força

muscular. Assim é possível aquecer e preparar o corpo para o trabalho.

A do tipo compensatória é realizada durante o expediente, e é aplicada

quando a atividade laboral exigir emprego de muita atenção mental ou

tiver características repetitivas, pois assim pode-se “quebrar o ritmo”, ali-

viando a tensão e drenando o acúmulo de ácidos nos músculos, evitando

ou diminuindo a fadiga.

Já a relaxante é realizada no fim do expediente. Normalmente é aplica-

da quando a atividade laboral produz contraturas ou fadiga muscular inten-

sas, pois assim consegue-se relaxar o corpo do trabalhador.

Benefícios para todos

A prática da ginástica laboral é responsável por benefícios não só para os

trabalhadores, mas também para os empregadores. No caso dos trabalha-

dores, ela proporciona a diminuição dos sintomas de dor corporal, corrige

os vícios posturais, desenvolve a consciência corporal e melhora a auto-es-

tima e o relacionamento interpessoal.

Para a empresa/instituição, os principais benefícios de incorporar essa

prática são a diminuição de custos com assistência médica e o aumento

ou manutenção da produtividade e a REDUÇÃO DE ACIDENTES. Na opi-

nião da coordenadora de projetos sociais da UTFPR, Ilka Cristina T

ripolo-

ne, dirigentes de instituições já se deram conta de que o desempenho de

suas organizações está diretamente relacionado com a qualidade de vida

de seus funcionários. Para ela, um funcionário com auto-estima elevada,

saúde resguardada, relacionamento solidário com os colegas e chefia gera

um ambiente de trabalho harmonioso e, conseqüentemente, benéfico

para todos e em todos os aspectos. “As atividades físicas praticadas duran-

te o expediente deixaram de ser um modismo, transformando-se numa

ferramenta de aumento de produtividade e bem-estar do funcionário”.

REDUÇÃO DE ACIDENTES

Dados da Organização

Internacional do T

rabalho (OIT)

mostram que acontecem cerca de

5 milhões de acidentes de trabalho

por ano no mundo inteiro. Cerca

de 4% do Produto Interno Bruto

(PIB) mundial são gastos com as

despesas relacionadas a doenças

e acidentes de trabalho.

A ginástica laboral proporciona diminuição da

dor corporal e corrige vícios de postura

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Mais disposição

Antes de praticar a atividade na instituição, a chefe do setor gráfico

da UTFPR, Maria Angélica Serena, não era adepta de exercícios físicos.

O sedentarismo, aliado a movimentos repetitivos no computador, causou

uma tendinite em um dos braços da funcionária. “Tive que passar por uma

cirurgia, mas depois que comecei a praticar a ginástica laboral, estou mais

disposta para o trabalho e não sinto as dores que sentia antes”, explica.

Mais animada e feliz. É assim que se define Laura Alves Silva. Executan-

do atividades administrativas que exigem que trabalhe muito tempo senta-

da, a funcionária do departamento de recursos humanos da universidade

não sente mais as dores no pescoço e nas pernas como antigamente. “Sen-

tia muito cansaço, mas depois da ginástica laboral estou muito bem”.

De acordo com Santos, muitas empresas e instituições descobriram

que a perda de alguns minutos, em dias seguidos ou alternados, interca-

lando a prática da ginástica laboral no trabalho, tem ajudado a manter um

bom relacionamento com seus empregados. Para ele, todos os praticantes

da ginástica laboral reconhecem que a atividade é uma forma de preven-

ção de problemas físicos que poderão se tornar lesões graves. “A ginástica

laboral é a possibilidade que a grande maioria dos trabalhadores dispõe

para cuidar de sua saúde. Caso esta prática se transforme num hábito

diário, todos irão se beneficiar”.

O que é LER/DORT?

A LER/DORT é uma modalidade de acidente de trabalho denominada

“doença ocupacional”.

A sigla LER – Lesões por Esforços Repetitivos – foi criada para identificar

um conjunto de doenças que atingem músculos, tendões e articulações dos

membros superiores (dedos, mãos, punhos, antebraços e braços) e eventu-

Maria Angélica ganhou qualidade

de vida com a ginástica laboral

Reeducação postural é um dos benefícios da ginástica laboral

REPORTAGENS

almente membros inferiores e coluna vertebral (pescoço, coluna torácica e

lombar), relacionadas diretamente com as exigências das tarefas, ambientes

físicos e organização do trabalho.

A sigla DORT – Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Tra-

balho – é a mais nova terminologia adotada pelo Instituto Nacional de

Serviços Sociais (INSS) que amplia o conceito da doença para distúr-

bios inflamatórios e/ou oriundos da compressão de nervos, provocados

por atividades que exigem do trabalhador uma sobrecarga física, como

movimentos manuais repetitivos, continuados, rápidos e/ou vigorosos e

posturas inadequadas por um longo período de tempo.

Lesões mais comuns

Tendinite: uso constante de punhos, cotovelos e ombros podem cau-

sar pequenos rompimentos nos tendões, que ficam inchados, inflama-

dos e dolorosos. A dor é mais à noite.

Vista cansada

: é um resultado do trabalho por período prolongado com

tela de vídeo, computador.

Dor lombar: está geralmente relacionada à má postura ou com levanta-

mento inadequado de objetos.

Sintomas

: fadiga muscular, sensação de peso e cansaço no membro afe-

tado, dores, formigamentos, inchaço, dormência, perda da força mus-

cular e dos reflexos, calos localizados.

Para começar bem o dia

Cinco exercícios básicos de alongamento ao se levantar. Em cada posição,

a pessoa deve permanecer de 10 a 15 segundos.

Aquecimento – Estender os braços sobre a cabeça. Manter as mãos

entrelaçadas.

Alongamento da coluna cervical – Apoiar uma das mãos na lateral

da cabeça e flexionar o pescoço, puxando levemente. Manter o ou-

tro braço relaxado. (Repetir com a

outra mão, puxando a cabeça para

o outro lado.)

Alongamento dos músculos pei-

torais e ombros – Entrelace os de-

dos atrás dos quadris, estendendo

os braços levemente.

Alongamento dos quadríceps

– Flexione um dos joelhos, se-

gurando a ponta do pé por trás.

Mantenha a perna de apoio leve-

mente flexionada. (Repita com a

outra perna.)

Alongamento da região lombar

– Flexione o tronco para a frente,

mantendo os braços e a cabeça re-

laxados. As pernas devem perma-

necer estendidas.

Reportagem: Marco Fraga

•

Exercícios de alongamento são orientados pelo

professor Gumercindo (ao fundo) durante atividade

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

EDUCAÇÃO AMBIENTAL

Moradores aprendem

a economizar água

Projeto implantado pelo Cefet/CE leva técnicas seguras

de reúso das águas a moradores de baixa renda

Implantado no Renascer, um dos conjuntos habitacionais carentes da

cidade de Fortaleza, localizado no bairro Dias Macedo, o CENTRO DE ES-

TUDOS AMBIENTAIS (CEA) é uma iniciativa do Centro Federal de Educa-

ção Profissional - Ceará, em parceria com a prefeitura local, o Ministério

da Saúde e a Fundação Nacional de Saúde (Funasa). Funcionando como

um espaço de extensão da escola, no local tem atividades de pesquisas

aplicadas e cursos de capacitação na área ambiental e profissionalizante

para os moradores da localidade e dos bairros vizinhos.

O coordenador-geral do CEA, Júlio César da Costa Silva, explica que o

principal objetivo do projeto é a valorização do meio ambiente e da cida-

dania, por meio da implementação de ações ambientais que possibilitem

o desenvolvimento sustentável e a promoção da inclusão social. Um dos

principais trabalhos que está sendo desenvolvido é o programa de reúso de

ÁGUAS RESIDUÁRIAS DOMÉSTICAS das LAGOAS DE ESTABILIZAÇÃO para

agricultura e piscicultura. Júlio César Silva conta que a prática do uso de

esgotos domésticos, principalmente para a irrigação de hortaliças, é, de

CEA

Construída em uma área de 6,8

hectares, o centro tem três tanques

para piscicultura, estufas para

hidroponia, biblioteca, laboratório

de química, salas de aulas, área

para agricultura orgânica, uma

sala da administração e centro de

inclusão digital.

ÁGUAS RESIDUÁRIAS DOMÉSTICAS

Águas residuais são todas as

águas rejeitadas que resultam

da sua utilização para diversos

fins. As domésticas são aquelas

provenientes do banho, da cozinha e

das lavagens de pavimentos.

Fotos: André Goldman

Aluna mostra cuidados necessários para cultivar hortaliças com reúso da água

REPORTAGENS

certa forma, difundida no Brasil, porém, é feita de forma

informal, sem planejamento ou controle. “Na maioria das

vezes, as pessoas não sabem que o alto índice de poluição

dessas águas é prejudicial à saúde pública e provoca im-

pactos ambientais negativos”, avalia.

Ele pontua que a escassez de água potável versus

a quantidade necessária de utilização da mesma para a

produção de alimentos é outra questão que torna impres-

cindível adotar soluções para racionalizar o uso. Relatório

da Organização das Nações Unidas (ONU) de 2006 alerta

que somente a atividade agrícola absorve 74% de toda a água retirada pelos

humanos dos rios, lagos, aqüíferos e áreas inundadas. Outros 18% são usa-

dos pela indústria e 8%, nos serviços de abastecimentos públicos.

Para os especialistas, o quadro tende a se agravar, pois a demanda au-

menta junto com o crescimento populacional. No Brasil, comparado com

países como a África, a situação não é das mais críticas. Aqui estão 53% da

água doce da América Latina e 12% do total mundial, mas a reserva está

localizada em regiões com baixas taxas de ocupação. Relatório divulgado

pela ONG Geo Brasil Recursos Hídricos em 2007 aponta uma enorme dis-

crepância, pois 74% do total da água disponível estão na região hidrográfica

amazônica, que é habitada por menos de 5% dos brasileiros.

Júlio César acredita ser fundamental conscientizar e sensibilizar a po-

pulação sobre as questões ambientais, tais como a separação e reciclagem

do lixo, o uso racional da água e os riscos de ingerir alimentos conta-

minados devido ao cultivo com águas poluídas. Iniciativas que, segundo

ele, podem minimizar os diversos problemas ambientais e fortalecer a

agricultura familiar. “Aqui integramos pesquisa aplicada, divulgação de in-

formações e projetos de educação ambiental”, diz. Ele relata que muitos

moradores do Renascer já fazem informalmente o reúso dos EFLUENTES

tratados, mantendo pequenas hortas e plantação nas vizinhanças da Esta-

ção de T

ratamento de Água (ETA). “Infelizmente, isso tem provocado im-

pactos ambientais negativos e colocado em risco a saúde deles mesmos”,

ressalta Júlio César.

Comunidade acompanha estudos

De olhos atentos, os moradores acompanham as explicações dos pes-

quisadores acerca das experiências em andamento. No local, já tem cultivo

de milho, utilizando como fertilizante os RESÍDUOS ORGÂNICOS, plantação

de alface por meio de HIDROPONIA e criação de TILÁPIA. Posteriormente,

também serão plantadas banana e cana-de-açúcar. Todo o sistema é abas-

tecido com a água dos esgotos domésticos tratados na ETA.

Durante a visita, Sianne Priscilla Passos, aluna bolsista que pesquisa sobre

hidroponia, relata como são feitas as experiências. “Periodicamente, fazemos

o exame da água e verificamos os tipos de substâncias existentes. Essa che-

cagem é fundamental para que os alimentos não sejam contaminados e se

desenvolvam de forma segura para o consumo”, alerta.

A produção do centro também beneficiará a comunidade. Parte das

frutas, hortaliças e peixes será doada para as creches locais, e o restan-

te, comercializados pela Associação de Moradores do Renascer. Edílson

Aguiar de Moura, membro da associação, aposta que o projeto trará

muitos frutos. “Além do reforço para a merenda escolar, os moradores

podem adquirir conhecimentos para desenvolver suas hortas e gerar ali-

LAGOA DE ESTABILIZAÇÃO

É uma lagoa artificial para onde é

canalizado o esgoto após passar por

um pré-tratamento que retira a areia

e a matéria sólida não degradável

(plásticos, madeira, borracha etc.). No

interior das lagoas, o esgoto passa por

uma série de etapas de depuração –

com tempo de retenção ou permanência

calculada – que simulam o processo

que ocorreria naturalmente num rio.

EFLUENTES

São produtos líquidos ou gasosos

produzidos por indústrias ou resultante

dos esgotos domésticos urbanos, que

são lançados no meio ambiente. P

odem

ser tratados ou não tratados.

RESÍDUOS SÓLIDOS ORGÂNICOS

São constituídos basicamente de

restos de alimentos, sobras de frutas

e verduras em geral, resíduos de feiras

livres e lodo de esgoto sanitário.

HIDROPONIA

É um sistema de cultivo dentro

de estufas sem uso de solo. Os

nutrientes que a planta precisa para

o desenvolvimento e a produção

são fornecidos somente por água

enriquecida com os elementos

necessários, como nitrogênio, potássio,

fósforo, magnésio etc.

TILÁPIA

O nome comum dado a vários

gêneros de peixes ciclídeos de água

doce pertencentes à sub

-família

Pseudocrenilabrinae e, em particular,

ao gênero Tilapia. Eles são nativos da

América do Sul e África, mas foram

introduzidos em muitos lugares nas

águas abertas do sul da América do

Norte e são agora comuns na Flórida,

Texas e partes do sudoeste dos EUA.

CEA está localizado no Conjunto Renascer,

bairro carente de Fortaleza

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

mentos. Isso ajudará, e muito, as pessoas que vivem aqui”, comemora

– opinião compartilhada por Terezinha Ferreira de Alcântara, também

membro da associação. Ela diz que a construção do CEA já foi positiva.

“Antes, aqui era um terreno baldio e trazia risco para a nossa saúde, pois

juntava sujeira. Agora, ele foi transformado no espaço de estudos e de

oferta de cursos. Para os jovens do local, muitos sem emprego, represen-

ta uma esperança”, frisa.

O engenheiro Olívio Britto, técnico responsável pelo acompanha-

mento das pesquisas feitas no CEA, acredita que o projeto deve ter im-

pactos importantes na qualidade de vida. Atualmente moram, somente

no Renascer, cerca de 2,8 mil pessoas. O perfil socioeconômico da po-

pulação apresenta indicador de pobreza, com renda per capita, para

uma média de 4,5 habitantes/domicílio, de US$ 0,96. Detectam-se tam-

bém baixos índices de ocupação e escolaridade da população. As do-

enças mais freqüentes que atingem os moradores são gripe (81%), ver-

minoses e doenças respiratórias (15%) e doenças de pele (12%). “Essa é

uma comunidade que necessita de alternativas sustentáveis que possam

colaborar para a melhoria da qualidade de vida e geração de emprego

e renda”, atesta.

Reúso da água pode contribuir

para reduzir escassez

Do ponto de vista ambiental, o trabalho desenvolvido no CEA beneficia

não só a população da região, mas pode contribuir com o planejamento e

sistematização de alternativas para minimizar o problema de escassez de

água. No Ceará, o problema já é enfrentado em muitas localidades. Em

2006, de acordo com a ONG Instituto Terramar, 76 municípios cearenses,

que corresponde a 41,3% do total, decretaram estado de emergência devi-

do à falta de água. Diante do contexto, a reutilização dos esgotos tratados

é uma alternativa viável para a gestão sustentável dos recursos hídricos,

podendo ser utilizada na irrigação agrícola e cultivo de animais.

Olívio Brito pontua que a meta é fazer várias experiências com cul-

turas diversas para detectar as que melhor se adaptam à hidroponia, os

cuidados que devem ser tomados para evitar contaminação e quais as

vantagens de adotar um sistema de reutilização. “Todos esses experi-

mentos serão sistematicamente testados. A idéia é potencializar essas

iniciativas para depois divulgá-las e estimular essa prática entre peque-

nos agricultores”, vislumbra.

Ele diz que esse método de cultivo também apresenta algumas vanta-

gens em relação ao tradicional, pois não é necessário usar tratores e água

tratada. Com isso, além de economizar recursos naturais, evita-se a utili-

zação de adubos e agrotóxicos, dando uma trégua para o solo, alternativa

que também pode repercutir positivamente para minimizar o processo de

DESERTIFICAÇÃO já adiantado em algumas cidades brasileiras. De acordo

com o Ministério do Meio Ambiente (MMA), esse processo abrange 1.488

dos cerca de 1,8 mil municípios que compõem os nove estados do Nordes

te, realidade que atinge também algumas cidades do norte de Minas Gerais

e do noroeste do Espírito Santo.

“Outra vantagem é a possibilidade de manter produções familiares em

terrenos urbanos ou no fundo de quintal. Empresas e escolas podem pro-

duzir sua própria verdura, e os pequenos agricultores podem adotar essa

alternativa com custos menores”, explica Brito.

ESTAÇÃO DE TRATAMENTO DE ÁGUAS

São estações que tratam as águas

residuais de origem doméstica e/ou

industrial, denominadas de esgotos

sanitários ou despejos industriais, para

depois serem escoadas para o mar ou

rio com um nível de poluição aceitável

ou então “

reutilizadas” para usos

domésticos ou na agricultura.

DESERTIFICAÇÃO

É o processo de degradação de regiões

áridas, semi-áridas e subúmidas

secas, resultantes de fenômenos

naturais, quando ocorrem mudanças

climáticas, e da ação humana, como

o uso inadequado do solo, queimadas,

desmatamentos, uso de tecnologias

pesadas, ou os dois simultaneamente.

Na prática, isso significa que as terras

tornam-

se improdutivas.

Pesquisadora explica hidroponia

e criação de tilápias

REPORTAGENS

Meta é capacitar

600 pessoas por ano

Construída em regime de muti-

rão, o primeiro curso promovido no

CEA foi destinado para os pedrei-

ros e eletricistas do bairro. Depois

de passarem por um processo de

qualificação, eles ajudaram a edifi-

car as paredes do centro. Oficinas

de fabricação de saneantes, produ-

ção de perfumes e reciclagem tam-

bém são ofertadas à comunidade.

A expectativa é beneficiar cerca de

600 moradores por ano.

Dentre os cursos de formação

oferecidos, uma das prioridades

é difundir informações relativas à

questão ambiental e formar agentes

para que eles divulguem junto aos

outros moradores atitudes corretas com o meio ambiente. Para isso, perio-

dicamente são feitas palestras e oficinas sobre o tema. A moradora Cristiane

Maria da Costa já participou de cursos de informática e reciclagem. “Aprendi

que, ao jogar lixo na rua, estamos prejudicando a nossa própria saúde, por

isso a importância de fazer a separação para a reciclagem”, conta.

A responsabilidade de cada um com a preservação da natureza e os

riscos da deteriorização da camada de ozônio são conceitos que passaram

a fazer parte da vida de Ana Maria Ribeiro depois que ela participou da ofi-

cina sobre reciclagem. “Eu nem imaginava como o nosso comportamento

pode prejudicar a natureza e o quanto essa questão é séria. O clima está

ficando mais quente e a água, escassa”, conta.

Ana Amélia Souza Paiva, integrante da ONG Sociarte, uma das institui-

ções parceiras para ministrar as capacitações, acredita que a iniciativa tem

um papel importante para a formação dos jovens do local. “Temos uma

juventude carente de informações e com necessidades de cursos de capa-

citação. Para nós, essa iniciativa é superimportante”, avalia.

Inclusão digital para alunos

de escolas públicas e comunidade

No CEA também funciona o Centro de Inclusão Digital (CID). O es-

paço será usado por alunos das escolas públicas locais e a população. O

CID dispõe de uma biblioteca multimídia, um laboratório de informá-

tica e uma sala polivalente multimeios. No local, serão realizados cur-

sos profissionalizantes na área de informática, desenvolvidas atividades

socioculturais e os usuários terão acesso à internet. O projeto do CID

conta com o apoio dos ministérios das Comunicações e da Ciência e

Tecnologia, e tem a finalidade de se transformar em um centro irradia-

dor de conhecimentos, disponibilizando informação e formação para os

moradores da comunidade.

Reportagem: Stela Rosa

Olívio Britto desenvolve pesquisa com hidroponia

Comunidade é beneficiada com

cursos promovidos pelo CEA

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Prevalência da dengue

na cidade de Uberaba

TEIXEIRA, Estelamar B.; ABDALA, Vera L.; BARBOSA, Ozeni A.

Centro Federal de Educação Tecnológica Uberaba/MG

Palavras-chave: Dengue; Epidemia; Saúde.

RESUMO

Foram avaliadas as notificações dos casos de dengue, feitas pelo Centro de Con-

trole de Zoonoses (CCZ), nos anos de 2000 a 2006. Os agentes visitaram as resi-

dências realizando a eliminação de criadouros de dengue e notificando os focos

do mosquito. Identificou-se a prevalência dos números de casos de dengue em

Uberaba/MG, nos anos de 2000 a 2006. Para análise dos dados foram utilizados

os números de notificações, calculando, através do software Excel, o índice de

crescimento dos focos até 2006 e das notificações da dengue clássica até 2005.

Deve ser feito um trabalho efetivo junto à população de sensibilização quanto à

gravidade do problema e a importância da ação de cada um como responsável

por um ambiente saudável e da qualidade de vida para todos, adquirindo nova

postura frente às questões ambientais e de saúde.

Fotos: Shutterstock

ARTIGOS

Introdução

Uberaba situa-se na microrregião do

Triângulo Mineiro, a oeste do Planalto

da Serra Geral, que separa as águas do

rio Grande e do rio São Francisco, ao

sul 19°45’27’’, e a oeste a 47°55’36’’.

Ocupa uma área física total que corres-

ponde a 48,1% da microrregião do Vale

do Rio Grande, (PMU, 2006). A sede do

município está a 764 metros de altitu-

de e o ponto geodésico é de 808 me-

tros. A metade meridional do município

pertence à Bacia do Rio Grande, sendo

drenada principalmente pelo rio Uberaba, e a outra parte pela Bacia do

Rio Paranaíba. A região possui mais de duzentos riachos e córregos, o que

proporciona um grande potencial hidroenergético, propiciando condições

para o desenvolvimento da agricultura irrigada.

Desde que os Bandeirantes ali chegaram a caminho para as minas goia-

nas, Uberaba passou a atrair por sua localização geográfica. De acordo com a

PMU (2006), o município possui aproximadamente 300 mil habitantes. Evi-

dencia-se que, com o crescimento da área urbana, houve um agravamento

dos problemas em relação ao despreparo do poder público municipal e da

própria população no que se refere à situação epidêmica da dengue.

O presente trabalho teve como objetivo investigar os principais fatores

ambientais que contribuíram para a evolução dessa epidemia em bairros

periféricos do município de Uberaba e assim avaliar como os estudos am-

bientais integrados de uma determinada região pressupõe o entendimento

das dinâmicas de funcionamento do ambiente. Consideram-se também as

avaliações das ações antrópicas a partir da elaboração do plano de zonea-

mento, que norteará o método de trabalho baseado na compreensão das

características e da dinâmica do meio natural e do meio socioeconômico

integrado às características da paisagem como um todo.

Material e método

A pesquisa foi realizada na cidade de Uberaba, estado de Minas Gerais.

O município possui uma área territorial de 4.516 km

, com uma população

residente de 252.051 habitantes.

Casuística para adequar o procedimento das informações referentes aos

casos notificados da epidemia de dengue no município de Uberaba, onde

foi estabelecido um contato com a Secretaria de Saúde – Centro de Zoono-

se, para que se pudesse ter acesso aos referidos dados.

Os dados para o desenvolvimento da pesquisa foram coletados no mês

de janeiro de 2006, referentes ao período de janeiro de 2000 a dezembro

de 2005, e uma nova coleta em junho de 2006, dos meses de janeiro a

maio do referido ano. Esses dados epidemiológicos dos casos notificados no

município de Uberaba, no período de 2000 a 2006, foram obtidos através

de planilhas no Centro de Zoonose.

Para análise dos dados foram utilizados os números de notificações, cal-

culando através do software SPSS (Statistical Package for the Social Scien-

ces), versão 12.0 for Windows, o índice de crescimento dos focos até 2002

e das notificações da dengue clássica até 2006.

Estelamar BorgesTeixeira é

professora mestre em Ciências

dos Alimentos e Nutrição pela

Unesp/Araraquara/SP (2003).

Atualmente, é professora titular e

coordenadora do Curso Superior

em Desenvolvimento Social do

Cefet Uberaba/MG. Experiência na

área de nutrição, com ênfase em

educação nutricional, trabalhando

com: fibras dietéticas, ganho de

peso, renda familiar e saúde.

Vera Lúcia Abdala é professora

mestre em Geografia pela UFU/

Uberlândia (2005). Atualmente,

é professora titular do Cefet

Uberaba/MG. Experiência na área

de Geografia (Ensino Médio), com

ênfase em Gestão Ambiental,

trabalhando com: recursos

hídricos, bacias hidrográficas e

educação ambiental.

Ozeni Amorim Barbosa é

professora mestre em Educação

Profissional – UFRRJ (2005).

Atualmente, é professora titular

do Cefet Uberaba/MG. Experiência

na área de Saúde Pública e

Fisiologia, com ênfase em

Fisiologia de Órgãos e Sistemas,

trabalhando com: saúde pública,

avaliação nutricional, obesidade

infantil e desnutrição.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Histórico

A dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode apresentar

resultado benigno ou grave, dependendo da forma como se apresente, e

pode variar entre: infecção inaparente, dengue clássica, febre hemorrágica

ou síndrome do choque da dengue. Causada por um arbovírus (abreviatura

do inglês de arthropod-bornvirus, vírus oriundo dos artrópodos), do gênero

Flavivírus, pertence à família Flaviviridae, os sorotipos conhecidos são: 1, 2,

3 e 4. Esta doença é considerada como a mais importante arbovirose que

afeta o ser humano e apresenta uma série de problemas para a saúde públi-

ca em todo o mundo. Aparece principalmente em áreas tropicais e subtro-

picais do mundo onde as condições do ambiente favorecem a reprodução

do mosquito vetor, Aedes aegypti.

As epidemias geralmente ocorrem no verão, durante ou imediatamente

após períodos chuvosos. A transmissão ocorre pela picada do mosquito

Aedes aegypti, uma espécie hematófaga originária da África que chegou

ao continente americano na época da colonização. A dengue foi vista pela

primeira vez no mundo no final do século XVIII, no sudoeste Asiático, em

Java, e nos Estados Unidos, na Filadélfia. Mas a Organização Mundial da

Saúde (OMS) só a reconheceu como doença no século XX.

O primeiro caso de febre hemorrágica da dengue que se tem notícia

apareceu na década de 1950, nas Filipinas e Tailândia. Após a década de

1960, a presença do vírus intensificou-se nas Américas. Pesquisadores iden-

tificaram vários sorotipos da doença, que foram numerados de 1 a 4, de-

pendendo do grau de letalidade do vírus.

No ano de 1976, o Aedes aegypti foi introduzido no Brasil devido à

sua presença em muitos países vizinhos (OSANAI apud TAUIL, 2001). As

espécies de Aedes, primitivamente insetos florestais de origem africana,

foram levadas para as Américas logo após o descobrimento, onde se adap-

taram como um mosquito urbano e doméstico, estreitamente associado

ao habitat humano e acompanhando o homem em seus deslocamentos.

Por isso, tem sido reintroduzido freqüentemente em áreas de onde havia

sido erradicado (REY, 1991).

ARTIGOS

Esse inseto põe seus ovos em recipientes com água, como tanques, bal-

des, potes, latas, vasos de flores, pias, calhas e caixas de água, ou em qual-

quer lugar onde se acumule água limpa (TAUIL, 1987). O Aedes aegypti,

um culicídeo que tem hábitos diurnos e preferência por sugar os humanos,

pica desde o amanhecer até o fim do dia, recolhendo-se ao interior das

casas para repousar nos cantos sombrios (REY, 1991).

O potencial de disseminação da dengue é referido por Tauil (1987)

como causa de epidemias “explosivas”. As manifestações variam de uma

síndrome viral, inespecífica e benigna, até um quadro grave e fatal de doen-

ça hemorrágica. A cepa do sorotipo do vírus infectante, o estado imunitário

e genético do paciente, a concomitância com outras doenças e a infecção

prévia por outro sorotipo viral da doença contribuem para a gravidade do

quadro clínico (PINHEIRO e TRAVASSOS-DA-ROSA, 1996).

As razões para a re-emergência da dengue são complexas. Gubler (1997)

considera que mudanças demográficas ocorridas nos países subdesenvolvidos

consistiram em intensos fluxos migratórios para as periferias urbanas, cujo siste-

ma público de planejamento não é adequado para atender às necessidades dos

migrantes. O saneamento básico, particularmente o abastecimento de água, e

a coleta de lixo, segundo o autor supracitado, são insuficientes ou inadequados

nas periferias das cidades. A distorção desses sistemas cria potenciais condições

para desenvolvimento do principal mosquito vetor da dengue.

Atualmente, o mosquito transmissor é encontrado numa larga faixa do

continente americano, que se estende desde o Uruguai até o sul dos Esta-

dos Unidos, com registro de surtos importantes de dengue em vários países,

como Venezuela, Cuba, Brasil e Paraguai.

Aspectos clínicos da dengue

A dengue clássica se caracteriza pela diminuição da circulação de plaquetas

(plaquetopenia) e o aumento da concentração do sangue (hemoconcentração),

avaliadas no hemograma. Os sintomas podem ser de febre (de início súbito),

dor de cabeça, dores musculares, articulares, ósseas, erupções na pele, coceira

principalmente em palmas e plantas, prostração, náuseas, vômitos, dor abdo-

minal, diarréia, tonturas ao sentar ou levantar que podem caracterizar queda

de pressão arterial ao se levantar (hipotensão postural), hemorragias induzidas

ou espontâneas. A febre pode desaparecer no terceiro dia, mas as manifesta-

ções podem progredir. A presença de febre menor que sete dias associada a

dois ou três desses sinais ou sintomas indicam a dengue clássica.

A doença evolui a cura dentro de cinco a dez dias. Alguns sintomas po-

dem prenunciar gravidade mesmo que não haja alterações laboratoriais ca-

racterísticas de dengue hemorrágica (plaquetopenia e hemoconcentração),

tais como vômitos muito freqüentes, dor abdominal importante, tonturas

com hipotensão postural e hemorragias.

A dengue hemorrágica é caracterizada, segundo a Organização Mundial

da Saúde – OMS, pela concomitância de alterações laboratoriais, caracte-

rizadas pela diminuição de plaquetas abaixo de 100 mil e elevação de he-

matócrito acima de 20% (hemoconcentração), e de alterações clínicas asso-

ciadas à síndrome febril, apresentadas com gravidades variáveis. Entretanto,

essa classificação tem muitos problemas práticos, porque, em significativa

parte dos casos, o paciente pode evoluir sem apresentar alterações hemor-

rágicas clínicas ou laboratoriais para a síndrome de pré-choque ou choque,

ou pode apresentar outras manifestações graves, neurológicas, hepáticas

e/ou cardíacas, também sem ter tido hemorragias prévias.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Tratamento

Todas as pessoas com febre de menos de sete dias durante uma epidemia

ou por casos suspeitos de dengue, cuja evolução não é possível predizer,

devem procurar tratamento médico onde algumas rotinas estão estabelecidas

para o acompanhamento, conforme a avaliação clínica inicial e subseqüente,

quanto à possibilidade de evolução para gravidade. A hidratação oral (com

água, soro caseiro e água de coco) ou venosa, dependendo da fase da doen-

ça, é a medicação fundamental e está indicada em todos os casos em abun-

dância. Devem ser evitados o ácido acetil salicílico (AAS) e seus derivados

porque podem interferir no processo de coagulação, uma vez que o AAS

reduz a adesão das plaquetas e, na dengue, a diminuição do número de pla-

quetas (plaquetopenia) é freqüente; como também a dipirona, porque, em

algumas pessoas, baixa a pressão arterial, o que pode ser confundido com a

ocorrência de baixa pressão por causa do levantamento do paciente (hipo-

tensão postural), sintoma que pode estar também presente na dengue.

Notificações de dengue

De acordo com a PMU (2006), o número de notificações de dengue na

cidade em 2006, até o mês de março, foram de 1.712, sendo 253 casos

confirmados de dengue clássica e dois de dengue hemorrágica.

Combate ao mosquito

O controle da dengue pode ser feito de duas formas, uma pela redução

de infestação pelo mosquito, e outra, teoricamente, pela utilização de uma

vacina eficaz. O desenvolvimento de uma vacina para a dengue constitui

um difícil problema tecnológico, pois, como se trata de quatro tipos de

vírus, a vacina deveria conter todos eles, em proporções adequadas. Por

outro lado, essas amostras vacinais deveriam ser previamente manipuladas

para ter suas virulências reduzidas ou eliminadas.

Os resultados até então obtidos ainda não permitem definir com cer-

teza quando vacinas eficazes e seguras estarão disponíveis para dengue,

restando como alternativa as medidas de combate aos vetores. O que é

mais surpreendente é que nos bairros periféricos, de população mais po-

bre, o índice de infestação é muito baixo; enquanto na região central, de

população de melhor poder aquisitivo, a infestação é maior. Isso pode ser

explicado pelo fato de que os profissionais da zoonose en-

contram dificuldade de acesso aos domicílios nos bairros de

classe média e alta.

Contratados mais profissionais atuantes no combate à den-

gue no ano de 2006, a equipe de dedetizadores de Uberaba

conta com 192 agentes, 100% mais que em 2004. Na gestão

atual de Anderson Adauto, foi constatado que ao assumir o

governo municipal havia a ocorrência de desvio de função em

mais de 30 profissionais da zoonose que atuavam na ação de

combate ao transmissor, o que foi imediatamente corrigido.

O “Disk-dengue” da prefeitura não foi criado para que o

denunciante seja punido, e sim para que os agentes possam

direcionar suas ações para o local denunciado, buscando

acabar com o foco. As penalidades (como multas) só foram

aplicadas em casos de reincidência e após a notificação do

proprietário do imóvel.

ARTIGOS

Quanto ao uso sistêmico de inseticida para o combate ao mosquito,

podem ocorrer dois problemas, que são a tolerância adquirida pelo inseto

e a poluição ambiental em longo prazo. Mas é importante ressaltar em lon-

go prazo a possibilidade da utilização de bioinseticida para o combate ao

mosquito transmissor da dengue, o Aedes aegypti.

Resultados e discussão

Verificou-se que no ano 2000 foram pesquisadas 36.309 casas, com um

índice de foco de 2,1%. Em 2001, foram pesquisadas 26.777 residências,

diminuindo esse índice de foco para 1,2%. Das 32.771 casas visitadas em

2002, houve um aumento significativo no índice de foco para 1,5%. De

2000 a 2003, a média de casos de dengue clássica em Uberaba era de 200

casos/ano, diminuindo a incidência 32,5% em 2004, mas havendo uma

epidemia em 2005, aumentando 844% os casos de dengue clássica e uma

notificação de dengue hemorrágica.

Tabela 1. Notificações de dengue no município de Uberaba/MG, até 2005

Anos 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Notificações 541

483 553 527 227 2.716

Conforme se pode observar na figura 1, o número de notificações nos

anos de 2000 a 2003 não apresentou alterações significativas, houve uma

redução nos números de casos no ano de 2004 (227 casos) e, em 2005,

um aumento significativo (2.716 casos). Pode-se notar, ainda, uma queda

gradativa e discreta no número de casos positivos e pouca oscilação no nú-

mero de casos positivos, porém, o ano de 2004 se mostrou, de uma forma

geral, com índices menores em relação aos anos anteriores. Merece desta-

que o ano de 2005, que se mostrou atípico, com um aumento significativo

nos itens notificações e casos positivos, apresentando, inclusive, um caso de

febre de dengue hemorrágica.

Figura 1. Notificações de dengue em Uberaba, 2000/2005

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

REFERÊNCIAS

BRASIL, Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. Disponível em:http://portal.

saude.gov.br/portal/svs/visualizar_texto.cfm?idtxt=2143. Acesso em: 8 de junho de 2006.

GUBLER, D. J., 1997. Dengue and dengue hemorragic fever: Its history and resurgence as a

global health problem. In: Dengue and Dengue and Hemorragic Fever (D. J. Gubler & G.

Kuno, eds.), New York: CAB International.

OSANAI, C. H.; TRAVASSOS-DA-ROSA, A. P. A.; AMARAL, S.; PASSOS, A. C. D. & TAUIL, P.

L., 1983. Surto de Dengue em Boa Vista, Roraima. Revista do Instituto de Medicina Tropical

de São Paulo, 1.

PMU, Prefeitura Municipal de Uberaba. Dados do Município de Uberaba. Disponível em

http://www.uberaba.mg.gov.br. Acesso em: maio de 2006.

PINHEIRO, F. P.; TRAVASSOS-DA-ROSA, J. F. S., 1996. Febres hemorrágicas viróticas. Febre

hemorrágica do dengue. In: Tratado de Infectologia (R. Veronesi & R. Focacia, Org.), São

Paulo: Editora Atheneu.

REY, J. C. La democracia venezolana y la crisis del sistema populista de conciliación. Estudios

Políticos. Madri, vol. 74, 1991.

TAUIL, P. L. Dengue e febre amarela: epidemiologia e controle no Brasil. Rev. Soc. Bras. Med.

Trop., Uberaba, vol. 20, nº 1, 1987.

___________ Urbanização e ecologia da dengue. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro,

vol. 17, 2001.

Figura 2. Notificações de dengue em Uberaba, 2006

Na figura 2, pode-se observar um aumento do número de casos de

dengue clássica nos meses de fevereiro e março, respectivamente 1.645

e 1.456 casos. Embora no mês de fevereiro tenham sido notificados dois

casos de febre de dengue hemorrágica, em um total de 1.645 casos noti-

ficados, foi no mês de abril, com um total de 1.090 casos notificados, que

aumentou o número de dengue de febre hemorrágica para três.

Conclusão

Deve ser feito um trabalho mais efetivo, durante o ano todo e não ape-

nas em períodos críticos, junto à população, de sensibilização quanto à gra-

vidade do problema e a importância da ação de cada um como responsável

por um ambiente saudável e da qualidade de vida para todos, adquirindo

novas posturas frente às questões ambientais e as políticas de saúde.

ARTIGOS

Desenvolvimento de sistema

para análise de concentração

de cobre na cachaça

MENDONÇA, Jean K. A.; CARVALHO, Diego N.; NORA, Douglas D.; BULIGON, Tiago O.

Centro Federal de Educação Tecnológica de São Vicente do Sul/RS

Palavras-chave: Cachaça; Cobre; Determinação.

RESUMO

Este artigo trata sobre o desenvolvimento de um sistema composto por gar-

rafas pet e algodão para detectar concentração limite de cobre na cachaça.

A cachaça artesanal é, geralmente, produzida em destiladores de cobre, os

quais conferem melhor qualidade ao produto, se comparados aos alambiques

confeccionados com outros materiais, como aço inox, podendo contaminar

o produto quando o manejo da produção é inadequado. A contaminação de

aguardentes ocorre em conseqüência do acúmulo do azinhavre nas paredes

dos destiladores, o qual é solubilizado na cachaça. O excesso de cobre solú-

vel no organismo humano (hipercupremia) pode ser tóxico devido à afinidade

do cobre com grupos S-H de muitas proteínas e enzimas, causando doen-

ças como epilepsia, melanomas, artrite reumatóide e doenças psiquiátricas.

Saber os níveis de concentração de cobre na cachaça é importante para o

Sistema utiliza garrafas PET e algodão

Fotos: Jean Karlo Mendonça

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

produtor artesanal, mas as técnicas que possibilitam esta determinação

não são de fácil acesso, sendo assim, este trabalho baseou-se em desen-

volver um sistema com materiais domésticos de fácil obtenção que seja

capaz de detectar níveis na ordem de 5 mg/l de cobre, que é o valor

máximo permitido pelo Ministério da Agricultura. O sistema proposto

baseia-se na adsorção do aquocomplexo de cobre que tem coloração

azulada, em chumaço de algodão e o resultado da análise é feito atra-

vés da observação do surgimento de uma mancha azulada no algodão.

Os resultados obtidos pelo sistema proposto foram comparados com

resultados obtidos por espectrofotometria, e o coeficiente de correlação

obtido após a comparação das técnicas foi de 0,9881, o que valida os

resultados obtidos pelo sistema proposto.

Introdução

O cobre apresenta papel funcional nos seres humanos e se encontra

distribuído praticamente em todo o organismo sob diferentes concentra-

ções. As atividades protéicas, como a tirosinase, a citocromo oxidase e a

ceruloplasmina, são basicamente regidas pelo cobre. Apesar da grande

importância no corpo humano, seu excesso no organismo é nocivo pela

interferência nas atividades catalíticas normais de algumas enzimas. O me-

tal é encontrado em carnes, frutos do mar, em muitos vegetais, cereais e

nozes. Estima-se que, na dieta, são necessários de 2 a 5 mg de cobre por

dia (SARGENTELLI et alii, 1996). O alimento que contém cobre é digerido

no aparelho digestivo do indivíduo.

O cobre assimilado é distribuído para os tecidos, soro, glóbulos e fíga-

do, este processo é chamado de fluxo normal de cobre. Pequenas mudan-

ças podem ser desprezíveis e não leva a maiores complicações. Todavia,

grandes alterações podem provocar graves distúrbios e até doenças. Essas

últimas podem ser decorrentes tanto do excesso como também da falta

de cobre, causando hiper e hipocupremia, respectivamente. A mais co-

nhecida enfermidade decorrente dos distúrbios do metabolismo do cobre

é a degeneração hepato-lenticular, ou doença de Wilson, que, à primeira

vista, parece tratar-se de um caso de hipercupremia. Os sintomas apre-

sentados pelos pacientes são: peso do lado direito do corpo (dilatação

da cápsula do fígado), dores ao correr e andar (alterações musculares),

mudança na cor da pele para amarela (alteração da função bioquímica do

fígado) e tremores fortes nos dedos (alterações nervosas) (SARGENTELLI

et alii, 1996). Os sintomas da doença de Wilson caracterizam-se pela

precipitação do metal nas córneas e pela destruição do fígado e do tecido

nervoso (WAGGONER et alii, 1999).

O metabolismo do cobre pode ser considerado como um fator de

risco, a epilepsia, o melanoma e a artrite reumatóide são também alguns

exemplos que justificam as controvérsias e discussões da comunidade

científica com relação ao papel real deste metal no organismo humano.

A epilepsia é uma afecção que, além de incidir no homem, ocorre em

vários animais, consistindo em distúrbios de consciência, movimentos

musculares involuntários e perturbações no sistema nervoso. O mela-

noma é um tipo de câncer maligno que aparece em forma de mancha

preta, podendo levar à cegueira e à morte. A artrite reumatóide é uma

doença de natureza imunológica, definida como afecção que atinge as

articulações, vários órgãos e sistemas, como: coração, pulmão e rins.

Jean Karlo Acosta Mendonça

é doutor em Química pela

Universidade Federal de Santa

Maria e atua nas áreas de

pesquisa que envolvem Química

Analítica e Química Ambiental.

ARTIGOS

Essas três enfermidades apresentam em comum o fato de provocarem

alterações generalizadas e aumentarem a concentração de cobre no

plasma sanguíneo, podendo ser consideradas como casos de hipercu-

premia (SARGENTELLI et alii, 1996).

Os aspectos gerais de qualidade da cachaça exigem a realização de

análises físico-químicas que monitoram a composição inorgânica (me-

tais e outros) e orgânica (componentes secundários) da mesma (BOS-

COLO et alii, 2000). Dentre os compostos inorgânicos, o cobre assume

grande importância na qualidade final do produto, sendo permitida uma

quantidade máxima de 5 mg/l de cachaça, de acordo com o Ministério

da Agricultura.

A cachaça artesanal é, geralmente, produzida em alambiques de co-

bre, o que confere melhor qualidade ao produto quando comparado aos

alambiques confeccionados com outros materiais, como aço inox; po-

rém, podem contaminar o produto quando o manejo (principalmente a

higiene) da produção é inadequado (FARIA, 1989; NASCIMENTO et alii,

1998). O excesso de cobre solúvel no organismo (hipercupremia) pode

ser tóxico devido à afinidade do cobre com grupos S-H de muitas proteí-

nas e enzimas, causando várias doenças (SARGENTELLI et alii, 1996).

Os alambiques de cobre são amplamente utilizados, especialmente

por produtores que trabalham em microescala. Existem várias controvér-

sias sobre o uso desse metal, no entanto, muitos pesquisadores atribuem

ao cobre o papel de catalisador durante o processo de destilação da ca-

chaça. Quando a cachaça é fermentada e destilada em recipientes consti-

tuídos de outros materiais, como o aço inox, o produto final contém com-

postos sulfurados, sendo a bebida resultante de baixa

qualidade organoléptica. Porém, a presença de cobre

na cachaça em elevadas concentrações é indesejável,

pois é prejudicial à saúde humana, sendo, portanto,

fundamental sua quantificação. A contaminação da ca-

chaça ocorre durante o processo de destilação, no qual

se forma o “azinhavre” [CuCO

Cu(OH)

] nas paredes

internas dos alambiques de cobre. Esse composto é dis-

solvido pelos vapores alcoólicos ácidos, contaminando

o destilado (LIMA NETO et alii, 1994).

De acordo com Garbin et alii (2005), a contami-

nação de cobre na cachaça deve ser evitada através

de procedimentos de higienização do destilador e uso

de tecnologias adequadas de produção. A concentra-

ção de cobre após a destilação pode ser reduzida com

o uso de procedimentos de filtração antes do engar-

rafamento. As etapas de filtração, quando usadas na

produção da cachaça, são feitas com a fase sólida de

algodão ou carvão ativo; ou pela passagem da cacha-

ça por filtros de celulose ou filtros de polipropileno.

Dentre os processos citados anteriormente, os filtros

de celulose e de polipropileno apenas retiram partí-

culas menores em suspensão e o carvão ativo adsorve

compostos apolares que geram coloração e odores na

cachaça; apenas o algodão é capaz de remover o co-

bre. Em trabalho recente, Andrea de Oliveira (2006)

– http://www1.folha.uol.com.br/folha/ciencia/ul-

t306u14970.shtml – desenvolveu um método simples

Shutterstock

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

para a remoção de cobre na cachaça. Este método baseia-se na captura

do cobre pelo ânion carbonato, o qual é adicionado na cachaça recém-

destilada quantidades de mármore ou calcário em pó (ambos formados

à base de carbonato de cálcio).

A determinação de cobre em meio aquoso pode ser feita com o uso

de várias técnicas analíticas, das quais a mais usada para este fim é a

espectrofotometria de absorção molecular, na qual o cobre é sempre

complexado com um ligante propositalmente adicionado na amostra, e o

produto formado é um cromóforo que irá ser quantificado. Baseado nesta

técnica, existem vários kits que se baseiam neste mesmo princípio, mas a

quantificação de cobre é feita através da comparação visual do cromóforo

formado na amostra com o formado em soluções analíticas de cobre. A

proposta desses kits é que a análise possa ser feita sem a necessidade de

tanto aparato instrumental, laboratório e conhecimento teórico do analis-

ta, de modo que eles são propostos para que o próprio produtor utilize-os

no local de produção.

O objetivo do trabalho é desenvolver um sistema extremamente sim-

ples, para que o produtor possa montá-lo sem a necessidade da aquisição

de nenhum material de uso não rotineiro em sua casa. Este sistema pro-

posto deverá ser capaz de identificar quantitativamente a concentração

de cobre máxima permitida pela legislação brasileira,

que é de 5 mg/l, e até determinar níveis de 2 mg/l de

cobre, que é máximo permitido pelos padrões europeus.

O princípio de funcionamento do sistema proposto é a

passagem lenta de um volume de amostra por um chu-

maço de algodão hidrofílico, o qual irá adsorver o aquo-

complexo de cobre, tornando-se levemente azulado ao

ponto de ser visto a olho nu.

Materiais e métodos

Para a realização dos experimentos, foram usados água

ultra pura de um sistema de Milli-Q, sulfato de cobre ani-

dro PA (Merck), amostras de cachaça artesanal e as quan-

tificações do cobre foram realizadas em um espectrofo-

tômetro UV/Vis Hewlett-Packard 8453. A curva analítica

foi realizada em 520 nm, com soluções analíticas de 1,0;

3,0; 5,0; 7,0 e 10,0 mg/l de cobre, o qual era previamente

derivado com uma solução de 4-(2-piridilazo)-resorcinol

(PAR) 0,2 mmol/l em 0,1 mol/l ácido acético e 0,3 mol/l de

hidróxido de sódio. A derivação foi feita com partes iguais

de água + solução do PAR + amostra.

A metodologia proposta consiste da passagem lenta de

um volume de amostra em um chumaço de algodão, o que

não é difícil de se fazer em um laboratório, basta montar

um sistema de acordo com a figura 1 (a). Este sistema com

vidraria de laboratório foi usado algumas vezes, principal-

mente quando necessitava-se alterar a vazão do sistema.

O sistema proposto pode ser visto na figura 1 (b) e com

ele foram feitos praticamante todos os experimentos deste

trabalho. Os componentes necessários para a construção

são apenas três garrafas de politereftalato de etila (PET) de

dois litros (transparente) e um chumaço de algodão.

Materiais usados e comparação dos sistemas

ARTIGOS

De acordo com a figura 1 (b), a descrição do sistema de baixo para

cima consiste de: uma garrafa PET com a tampa cortada na extremidade,

esta tampa cortada é colocada invertidamente como funil e dentro dela é

colocado o chumaço de algodão. Nesta primeira garrafa é conectada uma

outra garrafa PET (que teve as duas extremidades cortadas), e logo acima

conecta-se invertida a terceira garafa PET, que deverá ter um corte na parte

de cima, onde deverá ser adicionada a amostra que será passada pelo siste-

ma. Para que a vazão da amostra seja pequena, o furo na tampa plástica da

garrafa foi feito com uma agulha bem fina.

A adsorção do aquocomplexo de cobre no chumaço de algodão ocor-

re após gotejamento de um volume controlado de amostra. A vazão com

que a amostra passa pelo algodão é uma variável importante, já que a

adsorção do complexo não ocorre instantaneamente, sendo assim, a ve-

locidade com que a mostra passa pelo algodão deve ser lenta para que se

obtenha sucesso na análise. Os sistemas foram montados sempre com o

objetivo de se conseguir baixos valores de vazão, e esta variável foi mo-

nitorada em unidades de mililitros de amostra por hora (ml/h), em um kit

contendo 1,5 litro de amostra.

Com este sistema, foram passados alíquotas de 0,5 l de amostras de ca-

chaça com concentração de cobre conhecida, e realizadas quantificações

espectrofotométricas dos níveis de concentração de cobre antes e depois

da etapa de filtração.

Os limites de detecção do método proposto foram avaliados através

da passagem de sucessivas frações de 0,5 l de cachaça com concentração

conhecida e corrigida para valores de 1,0, 2,0; 3,0; 4,0; 5,0; 6,0; 7,0;

8,0; 9,0 e 10,0 mg/l de cobre, através de chumaços de algodão, e obser-

vou-se o volume de amostra necessário para o aparecimento de mancha

azul. A vazão do sistema foi fixada em 5 s/gota.

Os níveis de cobre existentes em dez amostras de cachaça foram deter-

minados por espectrofotometria e também pelo sistema proposto, que se

Figura 1. Em (a) tem-se o sistema montado com vidraria de

laboratório, e em (b) tem-se o sistema construído com materiais

domésticos que o produtor poderá montar facilmente em casa

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

baseou em passar sucessivas porções de 0,5 l de amostra em um chumaço

de algodão até a observação do aparecimento de uma leve coloração azu-

lada. Os resultados obtidos foram interpretados de acordo com o padrão de

comportamento previamente estudado. A validação do sistema proposto

foi feita através da comparação dos seus resultados com os obtidos pela

técnica espectrofotométrica.

Resultados e discussão

A metodologia usada para a determinação de cobre por espectrofoto-

metria apresentou um coeficiente de correlação de 0,9908; coeficiente an-

gular de 0,0688 e coeficiente linear de 0,1078 em uma curva analítica com

variação de 10 unidades de mg/l.

O sistema proposto com as garrafas PET substitui tranquilamente o sis-

tema montado com vidraria de laboratório, apresentando como única des-

vantagem a forma de regular a vazão da amostra, pois isto depende apenas

do tamanho do furo feito na tampa da garrafa – figura 1 (b).

O estudo da variação da vazão mostrou que ela assumiu valores me-

nores à medida em que a coluna de amostra sobre o orifício da tampa go-

tejadora é menor. Basedado neste comportamento, escolheu-se trabalhar

com o sistema sempre com no máximo colunas de amostra de 0,5 l, já que

assim é possível obter vazões em torno de 40 ml/h. Considerando que este

sistema gera gotas de aproximadamente 0,06 ml, então uma vazão de 40

ml/h equivale a uma vazão de 5,4 s/gota. Esta última unidade de vazão é

mais prática de ser usada.

O resultado das análises das alíquotas de cachaça de concentração de

cobre conhecida após a passagem pelo sistema mostrou que a concentração

de cobre apresentou uma redução de 10%, o que confirma a observação

de que o aquocomplexo de cobre é adsorvido pelo algodão. O provável

motivo pelo qual o aquocomplexo de cobre seja adsorvido pelo algodão é

de que a estrutura da celulose apresente alguns de seus grupamentos –OH

desprotonados, os quais atrairiam compostos de carga contrária, que é o

caso do aquocomplexo de cobre [Cu(H

]

, estabelecendo uma extra-

ção de parte do complexo existente na fase líquida para a fase sólida.

Algodões mostram resultados

ARTIGOS

Figura 2. Volume de cachaça necessário para o

aparecimento da mancha azulada no algodão

Figura 3. Concentrações de cobre encontrado nas

amostras de cachaça por diferentes técnicas

A avaliação dos limites de detecção da metodologia proposta pode

ser vista na figura 2, que correlaciona os volumes de amostra de cada

concentração necessários para a observação do surgimento de uma

mancha azulada no chumaço de algodão.

Através dos resultados obtidos, observa-se que o sistema é capaz de

quantificar níveis de concentração de mercúrio na faixa de 1 a 10 mg/l de

cobre, observando que concentrações baixas exigem grandes volumes de

amostras. De acordo com este padrão de comportamento, ao passarmos

4,0 l de amostra de cachaça a uma vazão de 5 s/gota em um chumaço de

algodão, e não observarmos a formação de uma mancha azulada, isso indi-

ca que a cachaça apresenta níveis de concentração aceitáveis pelos critérios

do Ministério da Agricultura.

A comparação dos resultados obtidos através da análise das amostras

de cachaça por espectrofotometria e pela metodologia proposta podem ser

vistos na figura 3.

A comparação entre os resultados da concentração de cobre obtidos em

cada amostra por diferentes técnicas pode ser visto na figura 4.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

REFERÊNCIAS

BOSCOLO, M.; BEZERRA, C. W. B.; CARDOSO, D. R.; LIMA-NETO, B. S.; FRANCO, D. W.

Identification and dosage by HRGC of minor alchohols and esteres in brazilian sugar-cane

spirit. J. Braz. Chem. Soc., 2000.

FARIA, J. B. A influência do cobre na qualidade das aguardentes da cana Saccharum offici-

narum. Tese de Doutorado. Faculdade de Ciências Farmacêuticas da USP, São Paulo. 1989.

GARBIN, R.; BOGUSZ, S. J.; MONTANO, M. A. Níveis de cobre em amostras de cachaça

produzidas na região nordeste do Rio Grande do Sul, Brasil. Ciência Rural, 2005.

NASCIMENTO, R. F.; CARDOSO, D. R.; LIMA-NETO, B. S.; FRANCO, D. W. Influência

do material do alambique na composição química das aguardentes de cana-de-açúcar.

Química Nova. 1998.

SARGENTELLI, V.; MAURO, A. E.; MASSABNI, A. C. Aspectos do metabolismo do cobre no

homem. Química Nova. 1996.

WAGGONER, D. J.; BARTNIKAS, T. B.; GITLIN, J. D. The role of copper in neurodegenerati-

ve disease. Neurolobiology of Disease. 1999.

O comportamento dos resultados obtidos pelo sistema desenvolvido

apresentou um coeficiente de correlação de 0,9881 perante os resultados

obtidos pela espectrofotometria. Um coeficiente de correlação bem próxi-

mo de 1 mostra que os resultados obtidos através da metodologia proposta

são coerentes com os valores reais.

Conclusão

O princípio funcional da metodologia proposta pode ser montado

tranqüilamente com materiais domésticos, e os resultados obtidos por

este sistema mostraram boa correlação ao ser comparado a uma técnica

de espectrofotometria. A proposta é de que este sistema seja montado e

manipulado pelo próprio produtor de cachaça artesanal, de forma que ele

seja capaz de quantificar os níveis de concentração de cobre. O conheci-

mento da concentração de cobre na cachaça artesanal indica ao produtor

se o processo de destilação está contaminando a cachaça com cobre aci-

ma das concentrações permitidas, e conseqüentemente indica a hora da

limpeza do destilador. Outro provável usuário deste sistema poderiam ser

os revendedores de cachaça artesanal, que poderiam facilmente observar

a qualidade da cachaça revendida, já que a presença de altos níveis de

cobre mostra indiratamente uma falta de higiene do produtor durante o

processo de destilação da cachaça.

Figura 4. Comparação dos resultados obtidos por técnicas diferentes

Shutterstock

ARTIGOS

RESUMO

Os refrigerantes consistem, em grande parte, de água com gás misturada com açú-

car ou adoçantes artificiais, vários aromatizantes naturais ou artificiais e corantes,

traz pouco ou nenhum valor nutritivo. Muitos contêm cafeína, principalmente os

do tipo cola. A cafeína é um alcalóide da classe das xantinas e é um dos estimulan-

tes mais antigos e potentes. A ingestão da mesma em excesso causa vários sinto-

mas desagradáveis: irritabilidade, dores de cabeça, insônia, diarréia e palpitações

cardíacas. O objetivo deste trabalho foi determinar o teor de cafeína em amostras

de refrigerantes contendo “cola” comercializado em Teresina/PI por espectrofoto-

metria no UV-visível. Preparam-se quatro amostras de diferentes marcas de refri-

gerantes (A, B, C e D) à base de cola, a partir de diluições 1:50 ml (amostra/água

destilada) e fez-se leitura direta em 273,50 nm em espectrofotômetro. Para cálculo

da concentração da cafeína nas amostras de refrigerantes usou-se uma equação

Análise do teor de cafeína em

refrigerantes comerciais contendo “cola”

utilizando espectrofotometria UV-vis

ANDRADE, Terezinha J. A. S.; ALVES, Edgar A. Júnior; CIARAMELLA, Graziella M.

Centro Federal de Educação Tecnológica do Piauí

Palavras-chave: Cafeína; Espectrofotometria UV-vis; Refrigerantes.

Fotos: Shutterstock

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

da reta proposta de acordo com a lei de Beer. Os resultados mostraram que

a amostra D apresentou maior teor de cafeína – 31,90 mg/ml. Nos rótulos

de todas as marcas não havia indicação do teor de cafeína. Todos os valores

encontrados estavam fora dos valores permitidos pela legislação.

Introdução

Atualmente, tem-se observado no Brasil e no mundo um alto consumo

de refrigerantes. Isso é um motivo de grande preocupação, uma vez que a

escolha por esse tipo de bebida pode ter várias conseqüências sobre a saú-

de do indivíduo. Diferentemente de outros grupos de alimentos isolados, os

refrigerantes têm sofrido a pressão de grandes grupos científicos, comerciais,

industriais e de agências governamentais, talvez por seu envolvimento gigan-

tesco com diferentes faixas etárias e pela enorme diversidade de bebidas dis-

poníveis, apresenta-se o maior volume de vendas em todo o mundo dentro

do campo dos alimentos, e seguramente isto gera uma enorme repercussão

contrária a interesses multinacionais. No entanto, ater-se aos fatos científicos

é a melhor maneira de tentar entender as principais relações entre o consu-

mo de refrigerantes e possíveis repercussões na saúde humana.

Os refrigerantes são classificados como bebidas não alcoólicas gasosas. Eles

consistem, em grande parte, de água com gás misturada com açúcar ou ado-

çante artificial, além de vários aromatizantes naturais ou artificiais e corantes,

traz pouco ou nenhum valor nutritivo. Muitos contêm cafeína, principalmente

aqueles do tipo cola (FISBERG et alii, 2002; ARMENTA et alii, 2005).

O teor de cafeína em refrigerantes não deve exceder o limite de 20

mg/100 ml do produto a ser consumido (FISBERG et alii, 2002). Segun-

do alguns fabricantes, os refrigerantes de cola contêm somente pequenas

quantidades de cafeína como aditivo do sabor do produto, por exemplo,

uma porção de 200 ml de refrigerante à base de cola contém aproximada-

mente 19 mg de cafeína. A grande preocupação é saber o quanto de fato

dessa substância está sendo utilizada no refrigerante.

O Decreto n° 2.314, de 4 de setembro de 1997, regulamenta a Lei n°

8.918, de 14 de julho de 1994, que dispõe sobre a padronização, classifica-

ção, registro, inspeção, produção e fiscalização de bebidas (BRASIL, 1997).

A cafeína é um dos aditivos legalmente permitidos na indústria manufa-

tureira de bebidas, no entanto, parâmetros analíticos são necessários para

assegurar que estão dentro dos valores máximos permitidos e garantir a

saúde dos consumidores (DAGHBOUCHE et alii, 1998).

O regulamento técnico para fixação dos padrões de identidade e qua-

lidade para refrigerantes estabelece, na Portaria nº 544, de 16 de novem-

bro de 1998, que o teor de cafeína máximo permitido é de 20 mg para

cada 100 ml (BRASIL, 1998).

Teresinha de Jesus Aguiar

dos Santos Andrade é

mestranda em Biotecnologia

pela Universidade Luterana

Brasileira do Rio Grande do Sul

(Ulbra) e licenciada em Química

pela Universidade Federal do

Piauí. Atualmente desenvolve

pesquisas na área de toxicidade

de extratos vegetais.

ARTIGOS

Cafeína

Cafeína (1,3,7 trimetilxantina) é um alcalóide que pertence à classe de

compostos das xantinas (HORRIGAN et alii, 2006). Segundo a farmacopéia

brasileira, a mesma está incluída entre os excitantes psicomotores, princi-

palmente pela propriedade de estimular a atividade mental (RIESSELMANN

et alii, 1999; ARMENTA et alii, 2005). É encontrada naturalmente em chás,

café, guaraná e outras plantas.

Historicamente, a cafeína tem sido intensivamente objeto de pesqui-

sas, e estudos têm sido conduzidos em várias espécies para se determi-

nar o impacto da cafeína em vários processos bioquímicos e fisiológicos

(HORRIGAN et alii, 2006).

Em humanos, sob condições normais, em doses terapêuticas (100-200

mg), produz leve excitação psíquica, favorecendo o trabalho intelectual,

afastando a sonolência e a sensação de fadiga. No entanto, a ingestão de

grandes quantidades pode provocar problemas à saúde, com vários sin-

tomas desagradáveis, incluindo a irritabilidade, dores de cabeça, insônia,

diarréia e palpitações do coração (RIESSELMANN et alii, 1999; CHAVES

et alii, 2004; HORRIGAN et alii, 2006; SINGH et alii, 2006). A desin-

formação e as contradições existentes a respeito do assunto provocam,

nos consumidores, o desejo de buscar alternativas em bebidas isentas de

cafeína ou com teores reduzidos.

A cafeína que é adicionada aos refrigerantes não tem como objetivo

realçar seu sabor, como alegam os fabricantes, mas provocaria dependência

nos consumidores, que nem sequer conseguem distinguir se a substância

está presente ou não. Assim, poderia estar incluída nas bebidas devido a

suas propriedades aditivas e com o objetivo de incentivar ao consumo.

Espectrofotometria UV-vis

Em bebidas, a cafeína pode ser bem determinada por diferentes técnicas

analíticas, como espectrofotometria UV-vis, potenciometria ou amperiome-

tria e mais freqüentemente usando métodos de separação de cromatografia

líquida de alta eficiência (HPLC) e ainda por espectrometria infravermelho

por transformada de Fourier (FTIR) (ARMENTA et alii, 2005). Neste estudo,

a técnica utilizada para determinar a concentração da cafeína nos refrige-

rantes à base de cola foi a espectrofotometria ultravioleta (UV).

A espectrofotometria na região UV-vis do espectro eletromagnético é uma

das técnicas analíticas mais empregadas, em função da robustez e custo re-

lativamente baixo. Os procedimentos envolvem medidas diretas de espécies

que absorvem radiação e estão fundamentados na lei de Beer-Lambert, pois

a mesma parte do conceito de que quando um feixe de radiação monocro-

mática incide sobre uma solução homogênea, uma parte dessa radiação é

absorvida. A lei de Beer-Lambert descreve que (ROCHA et alii, 2004).

A = a.b.c

A intensidade da radiação absorvida (A) depende do caminho óptico

que a luz percorre dentro da solução (b), da concentração da espécie em

solução e da constante de absortividade desta espécie (a). Para se realizar

uma análise espectrofotométrica, é necessário conhecer o espectro de ab-

sorção da amostra que se quer determinar; isto é feito para definir qual

Figura 1. Estrutura da cafeína

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

comprimento de onda de radiação incidente causará o máximo de absor-

ção pela amostra (SK

OOG et alii, 2002).

Devido a erros determinados (pesagem dos reagentes, aferição do me-

nisco, manipulação da bureta etc.) e indeterminados que podem ocorrer em

uma análise, os resultados, para que possam ter significação, devem ser sub-

metidos a um tratamento estatístico e as dispersões dos resultados podem ser

expressas através do desvio padrão (BASSET et alii, 1992). O desvio padrão (s)

é calculado pela expressão ao lado e mede a precisão dos resultados.

Materiais e equipamentos

Na tabela 1 constam os materias e reagentes utilizados neste estudo.

Tabela 1. Materiais utilizados na análise do teor de cafeína

em refrigerantes à base de cola

Materiais Especificações

Balão volumétrico 50 ml

Bureta

50ml

Pipeta graduada 5ml

Pipeta volumétrica 5 ml e 1 ml

Espátula Metálica

Cafeína Padrão de grau farmacêutico

Balança analítica APX-200 max: 200g (±0,1g)

Espectrofotômetro HITACHI mod. U-3000

Cálculo do Desvio Padrão

Amostras

As amostras analisadas constaram de quatro tipos diferentes de re-

frigerantes do tipo cola que possuem em sua composição a cafeína, se-

gundo informação do rótulo. Para melhor identificação, denominou-se

em ordem aleatória de amostras A, B, C e D. Preparam-se as amostras

A, B e D a partir da diluição de 1:50 ml (amostra/água). Mediu-se 1 ml

das amostras (A, B e D) e transferiu-se para o balão volumétrico e com-

pletou-se com água destilada. A amostra C foi preparada a partir de uma

diluição 5:50 ml (amostra/água).

Construção da curva analítica da cafeína padrão

Construiu-se uma curva analítica da cafeína padrão a partir do preparo

de uma solução estoque de 510 mg/l em água destilada e diluição nas se-

guintes concentrações 0,0; 5,1; 10,2; 15,4; 20,6 e 25,5 mg/l e medindo a

absorbância em cada ponto sempre frente ao branco (água destilada).

Resultados e discussão

A amostra de refrigerante possui composição

relativamente conhecida e, portanto, de

fácil maneira para eliminar interfe-

rentes que poderiam vir interferir

na análise de cafeína.

ARTIGOS

Tabela 2. Dados obtidos para construção da curva analítica

Concentração da cafeína mg/ml Absorbância

5,1 02565

10,2

0,5179

15,4 0,7776

20,6 1,0275

25,5 1,2855

Figura 3. Curva da cafeína padrão de grau farmacêutico

Espectro eletrônico e curva analítica

Figura 2. Espectro da cafeína padrão em 273,50 nm

A curva de absorbância versus concentração apresentada na figura 3

foi construída com os dados da tabela 2; a boa linearidade observada (r =

0,9999) indica a boa correlação linear entre absorbância e concentração. Foi

obtida a partir de soluções com cinco concentrações diferentes da cafeína, e

medindo-se a absorbância em cada ponto sempre frente a um branco.

O máximo de absorção do alcalóide cafeína ocorre 273,50 nm, bem

como o fato de não existir ombros ou bandas estranhas na vizinhança veri-

ficado pela obtenção do espectro (figura 2) permitiu que fosse usado esse

comprimento de onda na construção da curva analítica (figura 3).

A tabela 2 mostra a absorbância para obtenção da curva analítica.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Figura 4. Espectros das amostras A, B, C e D de refrigerantes

Tabela 3. Resultados da análise de cafeína nos refrigerantes

Marca Teor de cafeína mg/100ml ± (limites de confiança) s

A 26,38 ±(1,34) 0,54

30,26 ± (2,83) 1,14

C 24,73 ± (0,17) 0,07

D 31,96 ± (2,43) 0,98

Os espectros das amostras apresentaram apenas a banda relativa à ca-

feína, não necessitando separação dessa substância para posterior análise

– isso é importante, pois torna a análise mais rápida e minimiza erros ex-

perimentais. Pelos espectros de absorção (figura 4), a amostra D apresenta

maior teor de cafeína que as outras. Para a amostra C, a maior absorbância

que para A e B não significa maior concentração, pois enquanto que para o

preparo da solução de análise para A, B e D foi usado 1 ml do refrigerante,

para a solução C foram usados 5 ml.

Os resultados propriamente ditos para os teores de cafeína encontrados

na análise estão descritos na tabela 3.

Para o cálculo da concentração da cafeína nas amostras de refrige-

rantes, usou-se a equação da reta seguinte proposta de acordo com a

lei de Beer:

Y = interseção + inclinação X , que implica

Y = 0,0028 +0,05014 X; portanto, A = 0,0028 + 0,05014.C

Espectro eletrônico das amostras

ARTIGOS

REFERÊNCIAS

ARMENTA, S., GARRIGUES, S., GUARDIÃ, M. Solid-phase FT-Raman determination of caf-

feine in energy drinks. Analytica Chimica Acta, vol. 547, 2005.

BASSET, J., DENEY, R. C., JEFFERY, G. H.; MENDHAN, J. Vogel: análise inorgânica quantita-

tiva, 5ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 1992.

BRASIL. Presidência da República. Decreto n° 2.314, de 4 de setembro de 1997.

BRASIL, Ministério da Agricultura e do Abastecimento. Portaria 544. Diário Oficial da União,

Brasília, 16 de novembro de 1998.

CHAVES, J. C. D., MIYAZAWA, M., BLOCH, M. DE F. M.; YAMAKAMI, J. K. Estimativa do teor

de cafeína nas sementes de café baseada na sua concentração nas folhas de mudas e de plan-

tas adultas. Acta Scientiarum Agronomy, vol. 26, nº 3, 2004.

DAGHBOUCHE, Y., GARRIGUES, S. VIDAL, T. M., GUARDIÃ, M. Flow injection Fourier Trans-

form Infrared determination of caffeine in soft drinks. Analytica Chemica, vol. 69, 1997.

FISBERG, M., AMANCIO, O. M. S., LOTTENBERG, A. M. P. O uso de refrigerantes e a saúde

humana. Pediatria Moderna, vol. 38, nº 8, 2002.

HORRIGAN, .L A., KELLY, J. P., CONNOR, T.J. Immunomodulatory effects of caffeine: Friend

or foe? Pharmacology & Therapeutics, vol. 111, 2006.

RIESSELMANN, B., ROSENBAUM, F. ROSCHER, S., SCHNEIDER, V. Fatal caffeine intoxication.

Forensic Science International, vol. 103, 1999.

ROCHA, F. R. P., TEIXEIRA, L. S.G. Estratégias para aumento de sensibilidade em espectrofoto-

metria UV-vis. Química Nova, vol. 27, 2004.

SINGH, D. K. Espectrophotometric determination of caffeine and theophylline in pure alkaloids

and is application in pharmaceutical formulations. Analytical Biochemistry, vol. 349, 2006.

SKOOG, D. A., NIEMAN, T. A.; HOLLER, F. J. Princípios de análise instrumental. 5ª ed. Porto

Alegre: Ed. Bookman, 2002.

O método mostrou-se adequado à análise de cafeína em refrigerantes

do tipo cola, o que pode ser justificado pelos baixos desvios padrões ob-

tidos para as análises, indicando confiabilidade na análise e poucos erros

determinados e/ou indeterminados.

Pode-se observar uma variação nos teores de cafeína nas marcas de

refrigerantes estudadas, sendo que a amostra D é a que apresenta a maior

concentração, porém, todas elas apresentam quantidade de cafeína supe-

rior ao estabelecido pela Anvisa, visto que estes valores encontram-se fora

do intervalo de confiança.

Os rótulos dos refrigerantes não fazem nenhuma referência ao teor de

cafeína encontrado nos mesmos, no entanto, segundo alguns fabricantes, o

objetivo da adição da cafeína em refrigerantes é o de aumentar o sabor ou

paladar, apesar de que quando ingerida em excesso possui vários sintomas

indesejáveis (FISBERG et alii, 2002). Deve-se lembrar que, além dos refri-

gerantes, alguns outros alimentos (chás, café, chocolate etc.) também pos-

suem cafeína em certa quantidade – o cafezinho, por exemplo, (xícara de

50 ml) contém aproximadamente 100 mg de cafeína. Resumindo, a cafeí-

na, quando consumida em doses elevadas, não é considerada segura para

o ser humano. Sugere-se, neste caso, para os consumidores de refrigerantes

à base de cola, um controle paralelo no consumo de alimentos variados a

fim de evitar um consumo excessivo de cafeína.

Conclusão

Todos os valores encontrados de cafeína em mg/100 ml nas amostras

analisadas mostraram-se maiores que o permitido pela legislação, que é 20

mg por 100 ml. A técnica mostrou-se eficaz para análise em questão, o que

pode ser justificado pelos baixos valores dos desvios.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Afecções ginecológicas evidenciadas

no Papanicolau em uma unidade de

Saúde da Família em João Pessoa

SANTANA, Andrezza P. de; GOMES, Angely C.; MARQUES, Karla J. F.;

ANDRADE, Kátia K. P.; SILVA, Fernanda M. C. da; GOMES, Jeane da S.

Escola Técnica de Saúde da Universidade Federal da Paraíba

Palavras-chave: Afecções Ginecológicas; Mulheres; Papanicolau.

RESUMO

O estudo do tipo exploratório, numa abordagem quantitativa, objetivou iden-

tificar as afecções ginecológicas evidenciadas no Papanicolau em um PSF na

cidade de João Pessoa/PB, desenvolvido em uma Unidade de Saúde da Famí-

lia, onde é desenvolvido o Programa Saúde da Família, no município de João

Pessoa, na Paraíba, bem como o projeto de extensão Prevenindo o câncer de

mama e de colo uterino em uma Unidade Básica de Saúde, desenvolvido por

discentes e docentes da Escola Técnica de Saúde da UFPB. A amostra cons-

tou das fichas de exames citológicos do PSF em tela, realizados entre janeiro

de 2001 e dezembro de 2005. Foram obedecidos os critérios da Resolução

196/96. A coleta dos dados foi realizada nos meses de dezembro de 2005 a

Fotos: Shutterstock

ARTIGOS

fevereiro 2006. O instrumento utilizado para a coleta dos dados foi o livro

de registro dos exames do Papanicolau da Unidade de Saúde da Família

em estudo. A amostra constou de 2.579 exames realizados pelo Papanico-

lau no período já descrito. Os resultados demonstraram que a faixa etária

predominante de mulheres encontra-se entre 15 e 25 anos. As afecções

ginecológicas mais destacadas pelo Papanicolau em números foram: ba-

cilos de Dordelein, 882; inflamação, 754; Cocos, 396; Cândida albicans,

338; Gardenerella vaginalis, 81; Trichomonas vaginalis, 17; e Papiloma

Vírus Humano, 9. A conclusão do estudo evidenciou a certeza de que o

exame Papanicolau é extremamente necessário, por ser uma arma para o

rastreamento do câncer de colo uterino, além de favorecer a detecção de

algumas afecções ginecológicas e doenças sexualmente transmissíveis.

Introdução

No Brasil, a atenção à saúde feminina se encontra em fase de mudan-

ças, pois desde a década de 1980 vem se tentando trabalhar na perspectiva

de promoção à saúde da mulher em sua integralidade, seja no ciclo repro-

dutivo ou não. Todavia, apesar do empenho dos programas de saúde, no

tocante ao planejamento familiar, à prevenção de doenças sexualmente

transmissíveis e à prevenção de neoplasias malignas, perdura ainda hoje

uma preocupação mundial relacionada à prevenção do câncer de colo de

útero e de mama, onde o primeiro é a segunda causa de óbito por neopla-

sias malignas no Brasil, conforme a localização primária do tumor, sendo

superado apenas pelo câncer de mama (BRASIL, 1997).

Nesse sentido, os programas de atenção à saúde da mulher têm sido

operacionalizados, inicialmente com o Programa de Assistência Integral à

Saúde da Mulher (PAISM), com o Programa Nacional de Controle do Câncer

do Colo do Útero (PNCCCU) e agora através do Viva Mulher, que engloba

a atenção à mulher no tocante às mamas e aos órgãos genitais, com a rea-

lização do exame clínico das mamas, da orientação para o auto-exame das

mamas e do Papanicolau – este último, apesar de ser específico para o ras-

treamento e detecção precoce do câncer do colo uterino, detecta também

afecções ginecológicas passíveis de tratamento e cura (BRASIL, 2000

Portanto, enquanto docentes e discentes de um curso profissionalizante

da área de saúde – o Técnico de Enfermagem, na Escola Técnica de Saúde

da UFPB, participando de um projeto de extensão na saúde da mulher in-

titulado: Prevenindo o câncer de mama e de colo uterino em uma Unidade

Básica de Saúde – e inquietas com a problemática desses tipos de cânceres

em mulheres e de afecções ginecológicas evidenciadas nos resultados dos

exames de Papanicolau, as autoras do presente trabalho resolveram desen-

volver uma pesquisa, tentando identificar as principais afecções ginecoló-

gicas evidenciadas no Papanicolau da USF em estudo. Para isso, propôs-se

como objetivo de pesquisa: identificar as afecções ginecológicas evidencia-

das no Papanicolau em um PSF na cidade de João Pessoa.

Metodologia

O estudo foi do tipo exploratório, numa abordagem quantitativa, realiza-

do numa Unidade de Saúde da Família (USF), onde se desenvolve o Progra-

ma de Saúde da Família (PSF), no município de João Pessoa, localizada no

bairro São José, pertencente ao Distrito Sanitário V. A opção por esta unidade

decorreu de diferentes critérios: ser um local onde ocorre o Programa Nacio-

Andrezza Pereira de Santana,

Angely Caldas Gomes, Karla

Janaína Ferreira Marques e

Kátia Karine Pessoa Andrade

são alunas do Curso Técnico

de Enfermagem e integrantes

do projeto de extensão:

Prevenindo o câncer de mama

e colo uterino em uma Unidade

Básica de Saúde.

Fernanda Maria Chianca da

Silva é enfermeira. Mestre

em Enfermagem. Professora

da Escola Técnica de

Saúde da UFPB/Orientadora

Coordenadora do projeto de

extensão: Prevenindo o câncer

de mama e colo uterino em

uma Unidade Básica de Saúde.

Jeane da Silva Gomes é

enfermeira. Professora da

Escola Técnica de Saúde

da Universidade Federal da

Paraíba (UFPB) – Coordenadora

do Curso Técnico de

Enfermagem da Escola Técnica

de Saúde da UFPB.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

nal de Controle do Câncer de Colo do Útero e de Mama (PNCCCUM) e ser

sede do projeto de extensão P

revenindo o câncer de mama e de colo uterino

em uma Unidade Básica de Saúde, o qual atualmente está sendo executado

por discentes e docentes da Escola Técnica de Saúde da UFPB.

A amostra foi composta por todas as fichas de exames citológicos da

Unidade de Saúde da Família em análise, realizados no período de janei-

ro de 2001 a dezembro de 2005. É oportuno relatar que toda a pesquisa

obedeceu às considerações éticas preconizadas pela Resolução n

196, de

10 de outubro de 1996, da Comissão Nacional de Ética e Pesquisa (Conep)

(BRASIL, 1996). Os dados foram coletados no período de dezembro de

2005 a fevereiro de 2006.

O instrumento utilizado para a coleta dos dados foi o livro de registro

dos resultados dos exames de Papanicolau, da Unidade de Saúde da Famí-

lia em estudo. Os resultados foram analisados quantitativamente.

Resultados e discussão

O presente estudo foi realizado a partir do levantamento dos dados epi-

demiológicos contidos nos resultados dos exames de citologia oncótica para

câncer de colo uterino, habitualmente chamado de Papanicolau, exame de

lâmina, ou simplesmente citológico. Deve-se orientar e incentivar a mulher

para a realização periódica desse exame, a fim de prevenir essa neoplasia,

bem como tratar algumas afecções que podem ser detectadas através dele,

pois quando o câncer do colo do útero é diagnosticado em sua fase inicial,

permite grandes probabilidades de cura.

No que diz respeito às características das mulheres alvo da pesquisa,

essas residem em uma comunidade de periferia, localizada na zona leste

da cidade de João Pessoa, numa várzea entre uma barreira e o rio Jagua-

ribe, denominada bairro São José, anteriormente conhecida como Favela

Beira Rio. Elas apresentam, na sua maioria, baixo nível de escolaridade,

tendo o trabalho de doméstica e o informal como sua principal fonte de

renda. Essa comunidade é composta por famílias com baixo poder socio-

econômico, sendo considerada uma área de risco para a criminalidade

e prostituição, onde a vida sexual é iniciada muito cedo, trazendo como

conseqüência a gravidez precoce e indesejada, assim como as doenças

sexualmente transmissíveis (DSTs). Apresenta aproximadamente 7.350

habitantes, com cerca de 1.971 residências, distribuídas entre casas, quar-

tinhos e barracos (SILVA, 2002).

O primeiro PNCCCU nessa comunidade foi implantado na Unidade Bá-

sica de Saúde (UBS) Beira Rio I do referido bairro, em julho de 2000, hoje

Unidade de Saúde da Família, onde era comum observar mulheres que não

realizavam o exame Papanicolau ou o tinham feito num período superior a

1 ano. A partir de janeiro de 2001, foi dada continuidade ao projeto acima

citado, e esse exame passou a ser realizado com regularidade nas mulhe-

res dessa comunidade. Hoje, essa comunidade é contemplada com quatro

Unidades de Saúde da Família, desenvolvendo o Programa de Saúde da

Família. Foi possível também detectar no estudo que a faixa etária com

maior predominância de afecções ginecológicas concentrou-se entre 15 e

25 anos. Este fato é atribuído ao início precoce de suas atividades sexuais e

da reprodução humana.

As afecções ginecológicas encontradas geralmente são denominadas

de vulvo-vaginites e se constituem em uma das formas de morbidade que

ARTIGOS

Os bacilos de Dordelein foram observados em 34,20% dos resulta-

dos dos exames. Esse microorganismo normalmente está presente na flo-

ra vaginal, devido ao tecido epitelial vaginal ser rico em glicogênio e a

população bacteriana ser composta predominantemente de lactobacilos,

os quais são identificados por bacilos de Dordelein, estes “utilizam o gli-

cogênio ou os produtos de sua hidrólise e produzem o ácido lático, o PH

do conteúdo vaginal tende então a diminuir com valores em torno de 4,5,

tornando a vagina inóspita para algumas espécies bacterianas” (GHIONE;

PALO, [199-], p.17-18).

Todavia, quando esses microorganismos aparecem nos resultados dos

exames Papanicolau, atribui-se que houve um aumento da sua prolife-

ração, ou seja, do conteúdo de glicogênio nas células vaginais e, con-

seqüentemente, um aumento do PH, que de ácido passa para alcalino,

podendo ser conferido a vários fatores, como ciclo menstrual, estresse

mecânico e químico no ambiente vaginal durante e após o coito, gravi-

dez, contaminações das regiões anal e perianal e, sendo de origem fecal,

são provavelmente suficientes para causar uma alteração na microflora

vaginal. Desse modo, esses bacilos podem associar-se a outras espécies

bacterianas (GHIONE; PALO, 199-).

Os cocos apresentaram um percentual de 15,35%. Este microorganis-

mo também é uma bactéria, mas são células com formato esférico que,

quando agrupadas aos pares, recebem o nome de diplococos. Quando

Gráfico 1. Distribuição dos microorganismos evidenciados

nos resultados dos exames de Papanicolau das mulheres

do grupo de estudo (João Pessoa, 2006)

*Utilizou-se o total de exames para o cálculo, independente da quantidade de afecções

encontradas, ou seja, 2.579 exames.

acometem as mulheres, com o aparecimento de leucorréia, caracterizada

por corrimento de aspecto leitoso, seroso ou purulento, de acordo com a

etiologia, apresentando também como outras sintomatologias o prurido,

o ardor e o aumento da sensibilidade vulvar, tendo geralmente como mi-

croorganismos causadores das afecções as bactérias, os protozoários e os

fungos, destacando-se entre eles a Gardenerella vaginalis, a Trichomonas

vaginalis e a Cândida albicans (CORREIA; McAULIFFE,1999).

No gráfico 1 apresenta-se a distribuição das afecções mais incidentes

nos resultados dos exames Papanicolau.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

o agrupamento constitui uma cadeia de cocos, esses são denominados

estreptococos; cocos em grupos irregulares, lembrando cachos de uva,

recebem a designação de estafilococos. Esse microorganismo é caracteri-

zado por ser um germe piogênico, aeróbio e anaeróbio, de fácil transmis-

sibilidade (MURAY et alii, 2000).

A Cândida albicans evidenciou-se em 13,10% dos resultados. É o

fungo causador da candidíase, a mais freqüente infecção fúngica opor-

tunista. Tem seu habitat na flora vaginal normal, porém, há pré-fatores

que podem alterar o meio vaginal, como obesidade, diabetes mellitus,

hipoparatireoidismo, antibioticoterapia, gravidez, corticosteróides, o uso

de anticoncepcional oral, uso de altas doses de progestênicos, imunossu-

pressores, anovulatórios. No entanto, quando não se pode atribuir essa

alteração aos fatores predisponentes, relaciona-se ao ato sexual, tendo

como sintomatologia a leucorréia esbranquiçada, com aspecto de leite

coalhado, prurido vaginal, dispaneuria e hiperemia vulvar (CARVALHO,

1996; SMELTZER; BARE, 2002).

A Gardenerella vaginalis esteve presente em 3,14% dos resultados dos

exames, sendo, portanto, uma bactéria do tipo bastonete, que faz parte da

flora vaginal normal de grande parte das mulheres sexualmente ativas (em

torno de 20% a 80%). Quando há um desequilíbrio da microbiota vaginal,

ocorre um predomínio dessa bactéria, às vezes, até mesmo em associação

com outros microorganismos, fazendo com que essas mulheres passem a

apresentar um quadro de vaginose bacteriana, ou seja, desequilíbrio micro-

biótico da floral vaginal normal, caracterizando-se por odor fétido na vagi-

na, que as mulheres descrevem como sendo semelhante ao odor de peixe

podre, geralmente acompanhado por secreção mais intensa que a normal,

sendo notada em particular após o ato sexual (SMELTZER; BARE, 2002).

No tocante ao microorganismo Trichomonas vaginalis, por sua vez, foi

observado em 0,66% dos resultados. Constitui-se de um protozoário flage-

lado, tendo como reservatório a vagina e a uretra, sendo considerada uma

vaginite sexualmente transmitida. Acomete homens e mulheres, sendo mais

comum e freqüente no sexo feminino e está relacionada com a falta de

higiene corporal. No homem, a sintomatologia é mais discreta e por vezes

despercebida. “O homem pode ser um portador assintomático, que abriga

o microorganismo em seu trato urogenital e transmite a infecção para sua

parceira” (SMELTZER; BARE, 2002, p. 1072-1073). Os homens, quando

apresentam sintomas, é corrimento uretral, geralmente pela manhã, antes

da primeira micção, bem como irritação da uretra e prurido no pênis. Po-

rém, nas mulheres, os sintomas são bem mais perceptíveis e manifestam-se

por corrimento abundante de cor amarelo esverdeado, às vezes, espuman-

te e com mau cheiro; prurido ou irritação vulvar; dificuldade na micção e

dor no ato sexual (CARVALHO, 1996).

O Papiloma Vírus Humano (HPV) esteve presente em 0,35% dos resulta-

dos, com um total de nove exames. É uma doença sexualmente transmissí-

vel, tendo relação com o desenvolvimento de neoplasia intraepitelial cervi-

cal (NIC) e do câncer invasor do colo uterino. Essa DST é caracterizada pela

formação de verrugas no períneo, conhecidas popularmente como crista de

galo ou jacaré, que podem se espalhar e atingir outros órgãos, como colo

do útero e ânus. A transmissão do vírus se dá, sobretudo, na relação sexual.

É importante salientar que no homem o HPV ou condiloma acuminado é

apenas uma lesão esteticamente feia, mas na mulher é precursora do cân-

cer de colo de útero, doença grave. Portanto, tratar o homem é prevenir

uma complicação séria para a mulher (BRASIL, 2000

ARTIGOS

A tabela 1 aponta dados quantitativos comparativos dos exames Papa-

nicolau realizados no período de 2001 a 2005, na Unidade de Saúde da

Família em estudo, no que concerne às principais afecções ginecológicas

evidenciadas.

No ano de 2001, percebe-se um número elevado de Cândida albicans,

Gardenerella vaginalis e Trichomonas vaginalis, em detrimento aos demais

anos. Atribui-se esses dados ao início do projeto de extensão Prevenindo o

câncer de mama e de colo do útero em uma Unidade Básica de Saúde na

USF do bairro São José, bem como à adesão dessas mulheres ao tratamen-

to e ao retorno para a realização do exame citológico, geralmente anu-

almente. Porém, a Cândida albicans apresentou números relativamente

semelhantes nos anos de 2002 (59 casos) e 2005 (56 casos). Imputam-se

esses números talvez ao fato de ser um fungo oportunista e ter seu habitat

na flora vaginal, pelos fatores predisponentes, ou também à conjuntura

vivenciada pelas mulheres da comunidade, que iniciaram sua vida sexual

precocemente, e à questão de algumas delas haverem relatado que o

companheiro não se trata quando é orientado, mesmo sendo o tratamen-

to geralmente indicado para o casal.

No ano de 2003, destacou-se o diagnóstico de HPV em número de 8,

apesar dos demais anos haver ocorrido um declínio dessa doença sexual-

mente transmissível. Esse número é preocupante pelo fato do HPV ocupar

o terceiro lugar nas DSTs, que 85% das mulheres sexualmente ativas no

Brasil são contaminadas pelo vírus e esse ser um dos precursores do câncer

de colo uterino (SILVA apud ALVES, 2002).

Em 2004, observa-se um número elevado (124) de cocos persistentes

nos resultados dos exames, dado significante, além de outras afecções gi-

necológicas. A presença do cocos talvez possa ser caracterizada por ser um

germe de fácil transmissão e à higiene genital deficiente dessas mulheres,

que tendem a facilitar o avanço do processo.

É valido salientar que a inflamação vulvar esteve presente em 31,8%

dos resultados dos exames, caracterizando um processo inflamatório do

trato genital inferior feminino, sendo considerado um dos problemas gi-

Tabela 1. Distribuição dos principais microorganismos evidenciados pelo

Papanicolau anualmente, no período de 2001-2005 (João Pessoa, 2006)

Microorganismo 2001 2001 2002 2002 2003 2003 2004 2004 2005 2005 Total Total

Bacilos de

Dordelein

171 40,14% 247 62,69% 190 56,55% 142 45,37% 132 51,97% 882 51,19%

Cocos 51 11,97% 61 15,48% 99 29,46% 124 39,62% 61 24,01% 396 22,98%

Cândida

albicans

161 37,79% 59 14,97% 28 8,33% 34 10,86% 56 22,05% 338 19,62%

Gardenerella

vaginalis

36 8,45% 21 5,33% 10 2,98% 9 2,87% 5 1,97% 81 4,70%

Trichomonas

vaginalis

7 1,64% 6 1,52% 1 0,30% 3 0,96% 0 0% 17 0,99%

HPV 0 0% 0 0% 8 2,38% 1 0,32% 0 0% 9 0,52%

TOTAL 426

394 336 313 254 1723

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

necológicos mais comuns entre as mulheres de diferentes faixas etárias.

Existem alguns fatores de risco que predispõem o aparecimento dessa

inflamação: multiplicidade de parceiros, uso de anticoncepcional oral,

ducha vaginal, alterações anatômicas, alterações da flora intestinal, uso

inadequado de antibióticos e gravidez. Entretanto, também podem ser

atribuídas a isso a falta de regularidade do exame Papanicolau e a ausên-

cia da higiene genital, tanto depois das eliminações fisiológicas quanto

antes e após o ato sexual (CARVALHO, 1996).

Apesar da baixa incidência, foi também constatada nos resultados dos

exames a presença de 46 casos de metaplasia; 3 casos de neoplasia intrae-

pitelial cervical (NIC) e 3 casos de carcinoma invasor. A metaplasia consti-

tui-se na diferenciação de um tecido em outro.

No que se refere às lesões malignas de alto grau ou nível alto, en-

contram-se o carcinoma invasor, adenoma in situ, NIC II e NIC III; de

baixo grau ou nível baixo, NIC I; e nas alterações pré-cancerígenas estão

o papiloma vírus humano, alterações celulares de significados indeter-

minados (ASCUS) e alterações glanulares de significado indeterminado

(AGUS), essas últimas também denominadas de atipia de significado in-

determinado (SILVA, 2002).

No início do projeto, no ano de 2001, foi confirmado um caso de NIC

II. Logo após o diagnóstico, a usuária foi encaminhada para um serviço

mais especializado, de referência para realização de exames, bem como

um tratamento mais específico e adequado. Apesar da luta constante dos

agentes comunitários de saúde em mostrar a importância do tratamento e

incentivá-la para a sua realização, a usuária recusou o tratamento, pois não

acreditou no seu resultado favorável e tampouco no programa da Unidade

Básica de Saúde, gerando uma evolução rápida da doença. Três anos após

a confirmação do carcinoma ela veio a óbito.

ARTIGOS

Considerações finais

O estudo em questão preocupou-se

em detectar as principais afecções do

trato genital inferior feminino, detecta-

das através do Papanicolau, incentivando

assim a mulher na realização deste tipo

de exame, assim como a prevenção do

câncer cérvico-uterino.

Deve-se ressaltar a importância dos

profissionais da Unidade de Saúde da Fa-

mília e dos programas desenvolvidos no

âmbito da promoção da saúde e preven-

ção de agravos da comunidade assistida.

Dessa forma, acredita-se que é de grande

importância a continuidade das ações su-

geridas anteriormente:

1. realização de palestras e eventos

educativos com as usuárias;

2. orientação quanto à importância do uso do preservativo, quando

necessário, e a importância da higiene genital;

3. incentivo à mulher para a realização do exame ginecológico com

regularidade, para detecção de afecções ginecológicas e doenças se-

xualmente transmissíveis e prevenção do câncer cérvico- uterino;

4. aconselhamento à mulher quanto a não usar com freqüência roupas

apertadas e, se possível, dar preferência a roupas íntimas de algodão; e

5. estímulo a mulheres quanto a procurar a USF quando apresentar

alguma alteração vulvo-vaginal.

Assim, espera-se haver contribuído cada vez mais para uma melhora na

qualidade de vida dessas mulheres.

REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Comissão Nacional de Ética e pesquisa

– Conep. Resolução nº 196/96 sobre pesquisa envolvendo seres humanos. Brasília, 1996.

BRASIL, Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer. Coordenação de Programas de

Controle de Câncer – Pro-Onco. O problema do câncer no Brasil. 4ª ed. Rio de Janeiro:

MS/INCA, 1997.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria Nacional de Assistência à Saúde. Instituto Nacional de

Controle do Tabagismo, Prevenção e Vigilância do Câncer (Conprev). Falando sobre o câncer

de colo do útero. Rio de Janeiro: MS, INCA, 2000

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Doenças Sexualmente Trans-

missíveis: Manual de bolso. Brasília: DF, 2000

CARVALHO, G. M. de. Enfermagem em ginecologia. São Paulo: EPU, 1996.

CORREIA, Luciano L.; McAULIFFE, JAY F. Saúde materno-infantil. In: ROUQUAYROL, Maria

Zélia. Epidemiologia & saúde. 4ª ed. Rio de Janeiro: MEDSI, 1999.

GHIONE, M.; PALO, G. de. Ecossistema microbiológico vaginal. In: ___________. Colposco-

pia e patologia do trato genital inferior. [s.l. s.n], [199-].

SILVA, Fernanda M. C. da S. Prevenção do câncer cérvico uterino em uma Unidade Básica de

Saúde: estratégias para atuação de enfermagem. 2002. 121 f. Dissertação (Mestrado em Enfer-

magem). Centro de Ciências da Saúde. Universidade Federal da Paraíba. João Pessoa, 2002.

SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Brunner/Suddarth tratado de enfermagem médico-cirúrgica.

9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Identificação de sujidades em

pimenta-do-reino e corante em pó

SILVA, Janaina S. M. e; MARINHO, Jucianne A.; DIAS, Cristina Z. de M. C.

Centro Federal de Educação Tecnológica do Piauí

Palavras-chave: Sujidades; Condimentos; Tamisação.

RESUMO

O objetivo deste trabalho consiste detectar a presença de sujidades e

materiais estranhos nos condimentos através do método de peneiração

em tamis, auxiliado pela observação em estereoscópio. Para isso, foram

adquiridas amostras de pimenta-do-reino em pó e de corante de uru-

cum em pó, comercializadas a granel na Ceasa, localizada na cidade de

Teresina/PI. De cada ponto-de-venda, coletou-se uma amostra de 50g

dos condimentos, totalizando 20 amostras, sendo 10 de pimenta-do-

reino e 10 de corante de urucum. Na tamisação, utilizou-se apenas três

tamises de diferentes aberturas (16, 24 e 35 mesh). Obtiveram-se três

frações de cada amostra, sendo transferidas para placas de petri e assim

observadas em microscópio estereoscópio. Concluiu-se que 20% das

amostras de pimenta-do-reino e 10% de corante de urucum apresenta-

ram insetos oriundos do campo e/ou armazenamento. E, apesar disso,

Fotos: Janaina Shamia M. e Silva e Cristina Zita

Pimenta-do-reino em pó e de corante de urucum são comercializadas a granel na Ceasa na cidade de Teresina/PI

Shutterstock

ARTIGOS

Janaina Shamia M. e Silva, Cristina

Zita de M. C. Dias e Jucianne A.

Marinho são graduandas do Curso

de Tecnologia em Alimentos do

Cefet/PI.

estão de acordo com a atual legislação RDC nº 175, por não serem con-

siderados prejudiciais à saúde. De acordo com a mesma Resolução, 20%

das amostras de pimenta-do-reino são consideradas impróprias ao con-

sumo por conter pêlos de roedor, evidenciando o contato do alimento

com roedores que são nocivos à saúde humana.

Introdução

Os condimentos são substâncias sápidas, de origem natural, com ou

sem valor nutritivo, empregados nos alimentos com o fim de modificar ou

exaltar o seu sabor. Essas substâncias deverão ser puras, sãs e limpas, além

de corresponderem às suas características botânicas normais (GRACIANO

et alii, 2006).

As especiarias, sendo cultivadas em regiões tropicais e subtropicais

submetidas a variações climáticas e secas de modo artesanal, estão mais

sujeitas à contaminação por microrganismos e insetos (GERMANO,

1998). Esses últimos, por sua vez, favorecem o crescimento de fungos

através de sua atividade metabólica, que aumenta o teor de umidade e

temperatura do meio, existindo, assim, uma associação entre insetos e

fungos, onde um fornece condições para o desenvolvimento do outro

(LAZZARI, 1997).

A pimenta-do-reino é o fruto obtido da planta trepadeira Piper nigrum

L. O fruto é do tipo baga com uma só semente; cada pedúnculo comum

suporta de 20 a 30 frutos, a princípio verdes, que depois se tornam ver-

melhos e, enfim, amarelos, quando completamente maduros; como são

colhidos antes da completa maturidade, tornam-se cinza enegrecido pela

dessecação; são então esféricos, de superfície rugosa, odor sui generis e

sabor picante (BEUX, 1997).

O Brasil é um dos maiores produtores de pimenta-do-reino, oscilan-

do entre a segunda e terceira posição no mercado mundial. Das 50 mil

toneladas por ano, o país exporta 45 mil, principalmente para a Europa e

para os Estados Unidos. As variedades mais recomendadas são: Cingapura,

Bragantina e Guajarina [1].

O urucum é o fruto obtido do arbusto Bixa orellana L. O fruto consiste

em uma cápsula grande, pardacenta, vermelho ou roxa escura, revesti-

da de espinhos moles contendo numerosas sementes (BEUX, 1997). O

corante do urucum é extraído a partir do pericarpo da semente da Bixa

orellana L., constituída de fina camada resinosa, possui coloração verme-

lho-alaranjado e corresponde, aproximadamente, a 4% do grão integral.

Esse corante apresenta-se convencionalmente de duas formas: a bixina

lipossolúvel e a norbixina, que é hidrossolúvel. A bixina é o principal co-

rante dessa bixaceae, pertence à classe dos carotenóides e está presente

na semente entre 70 a 80%, sendo o restante um pigmento ainda não

caracterizado, de cor amarela, em pequenas quantidades, cujas estrutu-

ras estão relacionadas com a bixina, incluindo a norbixina (LIMA et alii,

2001; OLIVEIRA et alii, 2003; TOLEDO et alii, 2004).

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

O corante de urucum é utilizado na

culinária como condimento e também

colorante, emprega-se sob a forma de

pó obtido por trituração das sementes,

usualmente misturadas a certo teor de

outros grãos também triturados, devi-

do ao arilo que envolve as sementes,

que fornece matéria corante vermelha

característica. É apreciado pela quase

ausência de sabor e por não apresen-

tar os efeitos prejudiciais dos corantes

artificiais [2].

O uso dos condimentos estimulou a

sua importação e estes podem chegar ao

consumidor com baixa qualidade, cau-

sada pela perda de seus óleos essenciais

voláteis, pela contaminação por micror-

ganismos ou pela infestação por insetos.

Como são oriundos de diversos órgãos

vegetais, colhidos em regiões tropicais

e subtropicais, submetidos a variações

climáticas e secos de modo artesanal, estão sujeitos à fermentação e/ou à

proliferação de microrganismos (GERMANO, 1998).

As condições sanitárias das plantações influem nos níveis de contamina-

ção, assim como os cuidados com a colheita. Por outro lado, o armazena-

mento em galpões velhos, úmidos, mal ventilados e com paredes cobertas

de bolor propicia a multiplicação das espécies contaminantes e/ou a in-

vasão por novas espécies a partir do ambiente. A perda de qualidade das

especiarias traduz-se por diminuição das propriedades sensoriais: cor, odor

e sabor (GERMANO, 1998).

Materiais de diferentes diâmetros e de graus de divisão podem ser sepa-

rados com bastante facilidade, utilizando-se, para este fim, um conjunto de

tamises (peneiras). Este processo de separação permite evidenciar com mais

facilidade a presença de insetos, larvas, ovos, excrementos de roedores e

outras sujidades. Auxilia, também, a evidenciar certas fraudes.

Sendo assim, o objetivo deste trabalho é detectar a presença de sujida-

des e materiais estranhos nos condimentos através do método de peneira-

ção em tamis, auxiliado pela observação em estereoscópio.

Materiais e métodos

No mês de junho de 2007, foram adquiridas amostras de pimenta-do-

reino em pó e de corante de urucum em pó, comercializadas a granel na

Ceasa, localizada na cidade de Teresina/PI. De cada ponto-de-venda, co-

letou-se uma amostra de 50g dos condimentos, totalizando 20 amostras,

sendo 10 de pimenta-do-reino e 10 de corante de urucum.

As amostras dos condimentos em estudo foram analisadas no Laborató-

rio de Saneamento do Centro Federal de Educação Tecnológica do Piauí.

Para análise e identificação de sujidades e materiais estranhos, realizou-

se o método de tamisação, utilizando-se apenas três tamises de diferentes

aberturas (16, 24 e 35 mesh). Obtiveram-se três frações de cada amostra,

sendo transferidas para placas de petri e assim observadas em microscópio

estereoscópio. Os resultados das observações foram anotados.

Condições sanitárias, cuidados com a colheita e

armazenamento influem nos níveis de contaminação

ARTIGOS

Resultados e discussão

Os resultados obtidos para as amostras de pimenta-do-reino em pó e

corante de urucum em pó estão descritas na tabela abaixo:

Tabela 1. Número e porcentagem de amostras com presença

de sujidades e materiais estranhos em 10 amostras de

pimenta-do-reino em pó e 10 de corante de urucum em pó

Presença Número (N) Porcentagem (%)

Pimenta-do-reino

ragmentos de planta 10 100

Pedaços de grãos de milho 1 10

Grãos de farinha de mandioca 1 10

Erva-doce 1 10

Alpiste 1 10

Insetos 220

Pêlos de roedor 2 20

Fios de cabelo 1 10

Outras sujidades 880

Corante de urucum

“Pedras” de sal 2 20

Erva-doce 1 10

Insetos 110

Fragmentos de inseto 1 10

Outras sujidades 10 100

De acordo com a tabela, observa-se que em todas as amostras de pi-

menta-do-reino analisadas foram encontrados fragmentos de planta. Es-

tes são naturalmente retirados juntamente com os grãos do condimento

durante a colheita. Isso evidencia que nos locais de beneficiamento deste

condimento não é realizada a etapa de seleção, que consiste na eliminação

destes fragmentos vegetais antes da moagem dos grãos.

Observa-se que em apenas uma amostra (10%) de pimenta-do-reino fo-

ram encontrados pedaços de grãos de milho, grãos de farinha de mandioca,

erva-doce e alpiste. Este dado é aceitável pela forma de comercialização do

produto, que é exposta e com outros produtos também vendidos no esta-

belecimento. E os fios de cabelo encontrados em uma amostra dão indício

de que não são aplicadas as boas práticas de fabricação e/ou de manipula-

ção deste produto durante a venda.

Detectou-se que apenas duas (20%) amostras de pimenta-do-reino

continham insetos, ou de campo ou de armazenamento, indicando as-

sim uma baixa incidência deste tipo de sujidade leve na pimenta-do-

reino. Os insetos encontrados foram identificados como sendo Sitophi-

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

lus zeamais e Lophocateres.pusillus, pertencentes à ordem Coleóptera.

Embora esses tipos de insetos não causem nenhum dano à saúde do

consumidor, os locais onde esses produtos são fabricados devem ser

adequados segundo a legislação de boas práticas de fabricação, consi-

derando ainda o padrão de identidade e qualidade do produto (D.O.U.,

1997). Além disso, os comerciantes dos pontos-de-venda deste produto

na Ceasa devem adotar medidas de proteção contra insetos, já que estes

condimentos ficam expostos para a venda. Como alternativa, pode-se

cobrir com tampa removível os recipientes em que estes condimentos

ficam acondicionados.

Esse tipo de contaminação, embora inócua à saúde, não é perceptível

pelo consumidor que adquire o produto e não consegue reconhecer sua

qualidade. Geralmente, existem dois problemas principais na associação

entre o consumo dos artrópodos versus doença. O primeiro é a diversidade

do alimento e dos insetos e o segundo é a falta de pesquisas e dados dispo-

níveis na área (GRACIANO et alii, 2006).

Observa-se também que duas (20%) amostras estavam contaminadas

com pêlos de roedor. Estes podem estar presentes nos alimentos e sua iden-

tificação é importante, pois são indicadores de contaminação acidental ou

fecal. Os ratos e camundongos têm o hábito de lamber-se, ocasião na qual,

engolem os pêlos que resistem à digestão e são eliminados nos excremen-

tos, portanto, o achado de pêlos nos alimentos pode indicar a presença de

bactérias fecais (GRACIANO et alii, 2006).

Os roedores constituem sérios problemas em todas as fases de pro-

cessamento, produção e armazenamento de gêneros alimentícios. Além

das perdas de alimento devidas ao consumo por estes animais, ocorre a

contaminação pela presença de seus pêlos, fezes e/ou urina. Os roedores

são transmissores em potencial de uma série de doenças, entre elas a

leptospirose, causada por diversos sorotipos de Leptospira interogans, que

se alojam nos rins desses animais e são continuamente eliminadas pela

urina. Quando depositadas na água, ou em superfícies para o preparo

de alimentos que estejam úmidas, as leptospiras têm chance de sobre-

viver durante um tempo suficientemente

longo para serem infectantes. Existem ou-

tras doenças transmitidas por roedores e/ou

através de seus excrementos e urina, como

salmoneloses, peste (bubônica, pneumôni-

ca, septicêmica) e viroses, entre outras (ibi-

dem). Assim, de acordo com a Resolução

RDC nº 175, 20% das amostras de pimen-

ta-do-reino são consideradas impróprias ao

consumo humano por apresentar pêlos de

roedor (D. O. U., 2003).

Com relação ao corante de urucum, ob-

serva-se que em duas amostras (20%) foram

encontradas “pedras” de sal, evidenciando

fraude, pois nos estabelecimentos em que

este produto foi coletado não era também

comercializado sal. E a erva-doce encontra-

da em pequena quantidade em uma amos-

tra (10%) pode ser explicada pela forma de

comercialização deste produto, que tam-

bém é exposta e com outros produtos.

Comerciantes não adotam medidas de

proteção contra insetos, na Ceasa

ARTIGOS

REFERÊNCIAS

BEUX, Márcia Regina. Atlas de microscopia alimentar: identificação de elementos histoló-

gicos vegetais. 1ª ed. São Paulo: Livraria Varela, 1997.

Brasil. Portaria SVS/MS nº 326, de 30 de julho de 1997. Regulamenta as Condições Higiê-

nico-Sanitárias e de Boas Práticas de Fabricação para Estabelecimentos Produtores/Industria-

lizadores de Alimentos. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 1 de agosto de 1997. Seção I.

Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/legis/resol/1997/rdc/326_03rdc.htm.

Brasil. Resolução RDC nº 175, de 8 de julho de 2003. ANVISA. Aprova o Regulamento Técni-

co de Avaliação de Matérias Macroscópicas e Microscópicas Prejudiciais à Saúde Humana em

Alimentos Embalados. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 2003. Disponível em: http://www.

anvisa.gov.br/legis/resol/2003/rdc/175_03rdc.htm.

GERMANO, P. M. L.; GERMANO, M. I. S. Importância e risco das especiarias. Hig. Alim. 1998.

GRACIANO, R. A. S. et alii. Avaliação das condições higiênico-sanitárias de cominho e

pimenta-do-reino em pó comercializados em cidades do estado de São Paulo, Brasil, me-

diante a presença de matérias estranhas. Rev. Inst Adolfo Lutz, 2006.

LAZZARI, F. A. Umidade, fungos e micotoxinas na qualidade de sementes, grãos e rações.

2ª ed. Curitiba: Editora do Autor, 1997.

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L. A.; SILVA, J. F. Bixina, norbixina, quercetina e seus efeitos no metabolismo lipídico de

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OLIVEIRA, A. C. A. X. de; SILVA, I. B.; MANHÀES-ROCHA, D. A.; PAUMGARTTEN, J. R. Induction

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TOLEDO, T. O., et alii. Propriedades biológicas de los tintes naturales. Ars Pharmaceutica, 2004.

[1] Disponível em: http://www.ceplac.gov.br/radar/pimentadoreino.htm. Acesso em: 5 de

julho de 2007.

[2] Disponível em: http://www.pt.wikipedia.org/wiki/urucum. Acesso em: 5 de julho de 2007.

De acordo com a tabela, verifica-se que em uma

amostra (10%) de corante de urucum foi encontrado um

inseto e um fragmento de isento (asa). Estes foram poste-

riormente identificados como sendo da mesma amostra.

O inseto foi identificado como sendo Theocolax elegans,

pertencente à ordem Hymenoptera. A asa é do mesmo

tipo de inseto.

Tanto os insetos encontrados na pimenta-do-reino

como o do corante, não são nocivos à saúde por não

pertencerem às ordens Blattodea e Diptera, que são

considerados vetores mecânicos (D. O. U., 2003).

Considerações finais

De acordo com os resultados obtidos no presente

trabalho, podemos concluir que 20% das amostras de

pimenta-do-reino e 10% de corante de urucum apre-

sentaram insetos oriundos do campo e/ou armazena-

mento. E, apesar disso, estão de acordo com a atual

legislação RDC nº 175 por não serem considerados pre-

judiciais à saúde. De acordo com a mesma Resolução,

20% das amostras de pimenta-do-reino são considera-

das impróprias ao consumo por conter pêlos de roedor,

evidenciando o contato do alimento com roedores que

são nocivos à saúde humana.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Saneamento e saúde: gerenciamento

de resíduos em um hospital

MARTINS, Edison L. C.; SÁ, Jocelito S.

Centro Federal de Educação Tecnológica de Pelotas/RS

Palavras-chave: Saneamento; Saúde Pública; Gestão Ambiental.

RESUMO

O trabalho busca contribuir no aprofundamento da discussão do saneamento e

saúde e tem como objetivo ser mais um instrumento orientador de gestão am-

biental para as instituições de saúde, preparando-as e adequando-as à legislação

sanitária e ambiental vigente e ajudando a difundir instrumentos de aprendizado

e ensino técnico para a gestão de resíduos sólidos de serviço de saúde. A insti-

tuição escolhida para realização dos levantamentos e pesquisa foi um hospital

particular, localizado no município de Pelotas/RS. O diagnóstico e o Programa de

Gestão de Resíduos dos Serviços de Saúde (PGRSS) desenvolvidos ressaltam que

a organização do sistema de gerenciamento interno dos resíduos deve ser uma

atividade programada dentro do processo administrativo do serviço de saúde,

devido à sua importância em relação ao fator de risco na cadeia de infecção

hospitalar, em relação aos aspectos ambientais e ocupacionais. Conclui-se que

a adoção de princípios da não geração de passivos ambientais e a minimização

destes é fundamental. No momento em que se discutem instrumentos e metodo-

Fotos: Shutterstock

ARTIGOS

logias para promoção do desenvolvimento sustentável mediante o uso de

processos e de tecnologias limpas, a implantação de um PGRSS, em cum-

primento à RDC nº 306/04 da Anvisa e da Resolução Conama nº 358/05,

será de fundamental importância.

Introdução

A nossa civilização chega ao limiar do século XXI como a civilização dos

resíduos, marcada pelo desperdício e pelas contradições de um desenvolvi-

mento industrial e tecnológico sem precedentes na história da humanidade,

enquanto populações inteiras são mantidas à margem, não só dos benefí-

cios de tal desenvolvimento, mas das condições mínimas de subsistência. Ao

mesmo tempo em que utilizamos os recursos da biosfera como se fossem

inexauríveis, todos os dias lançamos à natureza o desafio de ter que assimilar

novos produtos artificiais, desconhecidos dos agentes naturais incapazes, por-

tanto, de promover o controle de seus usos e riscos, ultrapassando os limites

da capacidade dos ciclos naturais e dos fluxos de energia. A unificação dos

habitantes da Terra pela globalização dos efeitos no meio ambiente e a cons-

tatação tecno-científica da possibilidade de responsabilizar-se pelo fim da

humanidade, colocam o homem moderno frente à questão central da vida.

O conceito de Resíduos Sólidos de Serviço de Saúde (RSSS) surgiu como

uma evolução do termo “lixo hospitalar”, pois se verificou que outras uni-

dades de saúde também produziam resíduos com características semelhan-

tes aos gerados no ambiente de um hospital. Tais resíduos chegaram a ser

chamados de “Resíduos hospitalares e de estabelecimentos congêneres”. A

legislação americana descreve os resíduos de serviço de saúde como sendo

aqueles provenientes do diagnóstico, tratamento ou imunização de seres

humanos ou animais, de pesquisas pertinentes ou na produção e/ou testes

de material biológico (Schneider et alii, 2001).

Segundo normas da Associação Brasileira de Normas Técnicas 1 (ABNT,

NBR 12.807 e NBR 12.808), os RSSS são definidos como sendo aqueles ge-

rados em estabelecimentos que prestam assistência sanitária à população,

ligados direta ou indiretamente à saúde humana ou de animal, tais como:

hospitais, postos de saúde, clínicas médicas, odontológicas e veterinárias,

laboratórios e farmácias.

Aos órgãos ambientais competentes, integrantes do Sistema Nacional

de Meio Ambiente (Sisnama), incumbe a aplicação dessa resolução, ca-

bendo-lhes a fiscalização, bem como a imposição das penalidades admi-

nistrativas previstas na legislação pertinente, ou seja, a Resolução n

358,

de abril de 2005 (Conama).

Independente do conceito, o fato é que os RSSS devem ser gerenciados

adequadamente para garantir maior segurança à saúde da população e pro-

teção ao meio ambiente. Isso é possível quando se conhecem os resíduos

e a sua ordenação em classes (classificação), de modo a dar um destino

adequado a cada um deles.

O Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde consiste na gestão

responsável e cidadã do lixo hospitalar e congêneres gerados em um estabe-

lecimento de saúde em decorrência de suas atividades, com o uso de ferra-

mentas específicas que abrangem, necessariamente, as etapas de geração,

manuseio, armazenamento temporário, transporte e destinação final dos

resíduos, tanto na fase intra quanto extra-estabelecimento. Gerenciar corre-

Edison Luis Castro Martins é

aluno de iniciação científica do

Curso Superior de Tecnologia

em Saneamento Ambiental do

Cefet Pelotas/RS.

Jocelito Saccol de Sá é

professor Dr. do Curso Superior

de Tecnologia em Saneamento

Ambiental Cefet/RS.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

tamente esses resíduos não significa somente acondicioná-los e dar-lhes uma

destinação final de acordo com o preconizado em leis, resoluções, normas e

decretos vigentes, mas sim conduzi-los a fins que alcancem a minimização de

seu volume ainda em seu ponto de origem, conferindo qualidade e elevando

a eficiência dos serviços oferecidos pelo estabelecimento.

Para tanto, deve-se entender também que os membros da comunida-

de hospitalar e outras (funcionários, pacientes e visitantes em geral) estão

igualmente expostos aos riscos por eles ocasionados, fazendo-se necessário,

então, que todos tomem conhecimento desta categoria de resíduos e parti-

cipem junto aos estabelecimentos, adotando medidas preventivas e sendo

parte integrante da solução para este problema.

Obviamente, a geração desta categoria de resíduos depende da com-

plexidade do estabelecimento e da freqüência com a qual oferece seus ser-

viços. Vale ressaltar que muitos destes resíduos podem ser encaminhados

a outra forma de destinação final, como a reciclagem, que pode contribuir

para ganhos extras do estabelecimento.

O presente trabalho tem como objetivo o levantamento de informações

necessárias para a organização e orientação de um gerenciamento de re-

síduos sólidos de serviços de saúde gerados em um hospital particular do

município de Pelotas/RS.

Materiais e métodos

Os procedimentos investigatórios visando à elaboração de um plano de

gerenciamento de resíduos de serviço de saúde (PGRSS) iniciaram a partir

de um diagnóstico de um estabelecimento de saúde localizado no municí-

pio de Pelotas/RS. O local de estudo possui uma área construída de 3.050

, com 92 funcionários e 33 leitos. A entidade oferece especialidades

como clínica médica, cirúrgica, obstétrica, berçário, pronto atendimento

clinico e traumatológico, serviços de UTI e de nutrição e dietética.

Realizou-se a caracterização do local de estudo, a identificação do esta-

belecimento, as atividades por ele desenvolvidas, capacidade instalada, ho-

rário de funcionamento, área do terreno, setores de atendimento, quadro

de recursos humanos e físicos e especialidades médicas oferecidas.

Simultaneamente à identificação das fontes geradoras de resíduos só-

lidos, observaram-se os procedimentos quanto ao manejo, segregação,

acondicionamento e transporte dos resíduos. Os dados foram anotados em

planilhas, também fotografados e utilizados para confirmação da caracteri-

zação dos resíduos sólidos.

O estudo de caracterização dos resíduos sólidos de serviço de saúde

do hospital teve como objetivo um levantamento quantitativo e qualitati-

vo. Para a pesagem, identificação e tipificação dos resíduos realizaram-se

reuniões com o setor de limpeza e higienização do estabelecimento. Os

Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) foram classificados segundo a NBR

12.807, da ABNT.

A elaboração do PGRSS seguiu as orientações da Anvisa (RDC n° 33,

de 25/02/2003), na qual o gerenciamento dos RSS se constitui de um con-

junto de procedimentos de gestão planejada a partir de bases científicas e

técnicas, normativas e legais, com o objetivo de minimizar a produção de

resíduos e proporcionar um encaminhamento seguro de forma eficiente,

visando à proteção dos trabalhadores e à preservação da saúde pública, dos

recursos naturais e do meio ambiente.

ARTIGOS

Resultados e discussão

O quadro 1 apresenta os resultados da identificação das fontes gerado-

ras de resíduos contaminados e seus resíduos.

Quadro 1. Fontes geradoras do hospital

Fonte geradora Tipos de resíduos

PA Clínico

A Traumatológico

Endoscopia

Bloco Cirúrgico

Pavimentos

1, 2 e 3

Perfurocortantes: agulhas, lâminas de bisturi, scalp, lancets, ampolagem, aparelho de gilete, fios de

sutura com agulhas.

Outros resíduos contaminados: equipo, papéis de uso sanitário, copos usados na administração de

medicamentos, materiais descartáveis utilizadas em procedimentos diversos (gazes, luvas, esparadrapos,

ataduras, materiais para sondagem) e algodão que teve contato com secreções ou sangue, resíduos de

medicamentos ou dos insumos farmacêuticos recicláveis, como: frascos de soro, papel toalha, papel

de material estéril.

Cozinha Resíduos comuns: recicláveis e não recicláveis. Restos alimentares.

Pavimentos 1, 2 e 3 Quartos Resíduos comuns: recicláveis e não recicláveis. Restos alimentares.

Farmácia Perfurocortantes: agulhas, lâminas de bisturi, ampolagem, aparelho de gilete.

Resíduos de medicamentos ou dos insumos farmacêuticos recicláveis, como: frascos de soro, papelão

e resíduos comuns.

Resíduos químicos: antibacterianos, antimicrobianos, digitálicos, medicamentos vencidos, portaria

344/98 e imunossupressores.

Vestiários Fem./Mas. Resíduo comum. Papéis de uso sanitário.

Consultórios Outros resíduos contaminados: materiais descartáveis utilizadas em procedimentos diversos (luvas

de procedimentos e plásticas, esparadrapos, ataduras), e algodão que teve contato com secreções ou

sangue, resíduos de medicamentos ou dos insumos farmacêuticos recicláveis, como: papel impresso

diversos, papel de material estéril e resíduos comuns.

Setores Administrativos Resíduo comum (papéis em geral, canetas etc.).

A caracterização dos resíduos e sua quantificação resultaram na deter-

minação do peso de cada porção de resíduos encontrada e ao mesmo tem-

po a identificação de que categorias são geradas e quais as fontes geradoras

dentro do hospital (fotos 1, 2, 3 e 4).

1. Pesagem dos resíduos

2. Caracterização resíduos Grupo A

Fotos 1 a 8: Edison Luis Martins

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

A relação entre quantidade média gerada por dia e número de leitos

ocupados encontrada no hospital foi de 3,69 kg RSS por paciente ao dia.

Para efeitos comparativos, no Reino Unido, gera-se entre 1,5 a 2,5 kg RSS

por leito/dia e, no Brasil, o equivalente a 3,5 a 4,5 kg RSS leito/dia (quadro

2). A geração estimada mensal de RSS foi de 3.529,67 kg de RSS (quadro

3), sendo que, deste total, 10,37% representam resíduos do Grupo A – Re-

síduos que apresentam riscos à saúde pública e ao meio ambiente devido à

presença de agentes biológicos.

O diagnóstico da situação atual do hospital apontou: 1) desconhecimen-

to da legislação ambiental; 2) tipos de recipientes, sacos plásticos e demais

contenedores de resíduos fora das normas; 3) abrigos internos e externos

para armazenamento não se enquadram nas normas ambientais vigentes; 4)

inexistência de um responsável pelo PGRSS; e) desconhecimento do fluxo

dos resíduos intra e extra-estabelecimento; 5) problemas na definição do

tipo de EPI e sua utilização; 6) necessidade de um programa de treinamento

dos recursos humanos; 7) verificação da necessidade de tratamento de al-

guns tipos de resíduos; e 8) falta de empenho dos proprietários/administra-

dores em se enquadrar nas normas ambientais vigentes (fotos 5, 6, 7 e 8).

4. Resíduos segregados de forma incorreta

3. Caracterização resíduos Grupo D

5. Recipientes de resíduos fora das normas

6. Funcionária fazendo transporte interno

ARTIGOS

8. Abrigo externo fora das normas

Durante o estudo de implantação do PGRSS, foi observada a inexis-

tência de um programa de treinamento para os funcionários e a carência

de informações a respeito da legislação referente aos resíduos de serviço

de saúde. Esses fatos contribuem para um aumento da quantidade de re-

síduos infectantes gerados. Todo processo de gerenciamento de resíduos

de serviços de saúde pode ficar comprometido se deixarmos de lado o

treinamento da equipe de funcionários do hospital, os atores do PGRSS.

Visando minimizar a quantidade de resíduos infectantes e atender às fi-

nalidades do PGRSS, foi sugerido um plano de treinamento e assuntos,

como segue abaixo.

O gerador de RSS deverá manter um programa de treinamento periódi-

co, previsto no PGRSS, que deve contemplar, dentre outros assuntos:

noções gerais sobre o ciclo de vida dos materiais;

conhecimento da legislação em vigor;

definições, tipo e classificação dos resíduos e do seu potencial de risco;

sistema de gerenciamento adotado internamente no hospital;

formas de reduzir a geração de resíduos;

conhecimento das responsabilidades e de tarefas;

reconhecimento dos símbolos de identificação das classes de resíduos;

orientação quanto ao uso de Equipamentos de Proteção Individual

(EPIs);

orientações sobre biossegurança e higiene pessoal;

orientações especiais e treinamentos em proteção radiológica;

providências a serem tomadas em caso de acidentes e de situações

emergenciais;

visão básica do gerenciamento dos resíduos sólidos no município;

noções básicas de controle de infecção.

Conclusão

A execução do presente trabalho oportunizou importante contribuição

para a ampliação do conhecimento a respeito dos resíduos de serviços de

saúde e também para minimizar os déficits quanto ao atual gerenciamento

dos resíduos adotado, principal objeto de estudo.

O diagnóstico e um PGRSS ressaltam que a organização do sistema de

gerenciamento interno dos resíduos deve ser uma atividade programada

dentro do processo administrativo do serviço de saúde, devido à sua im-

portância em relação ao fator de risco na cadeia de infecção hospitalar, em

relação aos aspectos ambientais e ocupacionais.

Para que ocorram as mudanças organizacionais e operacionais frente à

problemática dos RSSS, é necessário o envolvimento de toda a instituição

hospitalar, fazendo com que todos os setores se preocupem para a efeti-

vação de um sistema de gerenciamento de RSS eficiente, evitando que a

responsabilidade e a consciência sanitária da administração pública tenham

como base apenas a legislação para evitar penalidades.

É de responsabilidade dos estabelecimentos prestadores dos serviços

de saúde promover programas de educação específicos para os pro-

fissionais inseridos nos processos de geração dos resíduos ao correto

manejo, dando ênfase à responsabilidade participativa quanto aos pro-

cessos corretos de descarte.

•

7. Carrinho de coleta e transporte interno

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

REFERÊNCIAS

ANVISA. Resolução RDC nº 33, de 25/02/2003. Regulamento técnico para o gerenciamento

de resíduos sólidos de serviços de saúde. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br. Acesso em:

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ficação. São Paulo (SP), 1987.

BRASIL – Associação Brasileira de Normas Técnicas – NBR 12.808. Resíduos de serviços de

saúde – classificação. São Paulo (SP), 1993.

BRASIL – Associação Brasileira de Normas Técnicas – NBR 12.809. Manuseio de resíduos de

saúde: procedimentos. São Paulo (SP), 1993.

CONAMA – Conselho Nacional do Meio Ambiente. Resolução nº 358, de 29/04/05 – Dispõe so-

bre o tratamento e a disposição final dos resíduos dos serviços de saúde e dá outras providências.

Um PGRSS consiste num documento integrante do processo de licen-

ciamento ambiental baseado nos princípios da não geração de passivos am-

bientais e na minimização destes, que aponta e descreve as ações relativas

ao seu manejo, no âmbito dos estabelecimentos, contemplando os aspec-

tos referentes à geração, segregação, acondicionamento, coleta, armazena-

mento, transporte, tratamento e disposição final, bem como a proteção à

saúde pública.

No momento em que se discutem instrumentos e metodologias para

promoção do desenvolvimento sustentável mediante o uso de processos

e de tecnologias limpas, a implantação de um PGRSS, em cumprimento

à RDC nº 306/04, da Anvisa, e da Resolução Conama nº 358/05, será de

fundamental importância. Neste contexto, as instituições de ensino, como

o Cefet/RS, têm grande relevância.

No PGRSS é importante entender profundamente quatros pontos essen-

ciais, como seguem:

a) a distinção dos 5 níveis de resíduos, distribuídos nos grupos A, B, C,

D e E, conforme NBR 10.004;

b) as 6 fases do manuseio: segregação; acondicionamento; identifica

ção; armazenamento interno e externo; transporte interno e exter-

no; destinação ou tratamento final;

c) treinamento; e

d) supervisão e monitoramento.

Em uma análise não muito profunda, é possível perceber que uma das

principais dificuldades no gerenciamento se encontra na primeira e essen-

cial fase do processo, a segregação, onde muitos tipos de resíduos que não

oferecem risco de contaminação são misturados aos de risco, comprome-

tendo sua qualidade e impossibilitando-o de receber uma destinação final

diferenciada (reciclagem), aumentando seu volume e onerando ainda mais

o processo.

Cada etapa do processo de gerenciamento dos resíduos de serviços de

saúde pode ser vista como um elo que sustenta uma cadeia, cujo rompi-

mento acarretará danos e perdas aos demais integrantes do processo, por

isso cada uma dessas etapas deve ser tomada de maneira responsável e

comprometida, pois envolve pessoas e, conseqüentemente, a melhoria de

sua qualidade de vida, bem como do meio ambiente e da saúde que de-

pendem de um processo correto. A atuação dos profissionais deveria, por-

tanto, ser mais consciente e comprometida com a qualidade, tanto do seu

ambiente de trabalho como do meio ambiente e da saúde pública.

ARTIGOS

Análise dos fatores geradores de

estresse em uma central telefônica

SANTOS, Juliana C.; SANTOS, Maria Luiza C.

Centro Federal de Educação Tecnológica da Paraíba

Palavras-chave: Estresse; Condições de Trabalho; Telefonista.

RESUMO

O presente estudo buscou estabelecer uma relação entre a organização do tra-

balho de uma central telefônica com o estresse ocupacional. Teve como objeti-

vos identificar os fatores causais do estresse ocupacional, seus sinais e sintomas,

e relacionar as condições físicas e organizacionais existentes no ambiente de

trabalho com a finalidade de sugerir métodos para encaminhar recomendações

quanto à sua prevenção. Inicialmente, foi realizado um levantamento bibliográfi-

co abordando o estresse ocupacional e as condições de trabalho. Posteriormente,

foram realizadas entrevistas individuais, juntamente com a aplicação da técnica

de observação direta e de um instrumento abordando: atividade profissional,

organização do trabalho, condições ambientais, posturas exercidas durante o

trabalho e sintomas de estresse. Mediante os resultados, foi possível evidenciar

a existência de deficiências ergonômicas concomitantes à presença de sinais e

sintomas da patologia em estudo. Logo, estabelecemos que os operadores da

central telefônica apreciada estão expostos a alguns fatores desencadeantes do

estresse ocupacional, devido à carga física direta e/ou indireta. Foram enunciadas

Juliana Santos

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

recomendações para que os postos de trabalho estejam adequados para a

execução das atividades, localizados em um ambiente reservado e regidos

por estratégias organizacionais que valorizem o capital humano decorrente

da força de trabalho estudada.

Introdução

Na sociedade moderna, os trabalhadores são constantemente instados a

forçar sua adaptação às novas tecnologias, na tentativa de se manterem atuali-

zados perante um mercado cada vez mais restritivo e competitivo, garantindo

assim a sua empregabilidade. Desta forma, o avanço tecnológico, o aumento

da competitividade, a pressão de consumo, a busca da qualidade, a ameaça

de perda do emprego e outras dificuldades do cotidiano tornam a vida dos

trabalhadores cada vez mais repleta de incertezas. Diante dessas situações,

o ser humano encontra-se envolvido em um processo complexo e dinâmico

que afeta suas condições somáticas, seus processos cognitivos e emocionais

(MOURA, 2003). As reações orgânicas e psíquicas de adaptações apresenta-

das pelo homem quando é exposto a qualquer estímulo que o excite, irrite,

amedronte ou o faça muito feliz são consideradas como estresse, sendo este

definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como “a doença do

século 20” (LIMONGI, 1997, PINHEIRO; ESTARQUE, 2000).

O estresse como processo de adaptação humana às exigências do ambiente

tem apresentado uma conotação negativa – distress – em ambientes de traba-

lho, nos quais o indivíduo esteja mais sujeito a erros e acidentes, e conseqüen-

temente tem repercussões em sua produtividade, sua capacidade de trabalho

e sua qualidade de vida (FIORI, 1997). Nesse sentido, este artigo pretende es-

clarecer de que forma as condições de trabalho dos operadores de uma central

telefônica são consideradas fontes desencadeadoras do estresse ocupacional,

mediante o estabelecimento de relações entre a forma de organização do tra-

balho ali praticada, caracterizada por promover monotonia, repetitividade e

fadiga e a constatação do desencadeamento do distress.

Estresse ocupacional

O estresse ocupacional resulta da relação entre o indivíduo e o seu am-

biente de trabalho, em circunstâncias onde as exigências desta ultrapassam

as habilidades do trabalhador para enfrentá-las, acarretando desgaste do or-

ganismo que interfere na sua produtividade (SIQUEIRA, 1995).

Segundo Grandjean (1998, p. 165), o estresse de trabalho pode ser defi-

nido como “o estado emocional, causado por uma discrepância entre o grau

de exigência do trabalho e os recursos disponíveis para gerenciá-lo”, tornan-

do-se um fenômeno subjetivo que depende da compreensão individual da

incapacidade de gerenciar as exigências do trabalho.

Uma grande parte de autores (e.g. Iida, 2005; França e Rodrigues, 1999;

e Grandjean, 1998) converge acerca de que o estresse possa ser explicado

pela ação de fatores. Tais fatores estressores relacionados ao trabalho podem

ser decorrentes de: i) Desenho do trabalho: elevada carga de trabalho, ausên-

cias de pausas, turnos ou horas do trabalho longos; não uso das habilidades

dos trabalhadores, baixa autonomia na realização das atividades; ii) Estilo ge-

rencial: excesso de pressão, chefias rígidas e autoritárias, falta de participação

dos trabalhadores na tomada de decisões, falta de comunicação na organi-

zação e falta de política favorável à vida familiar; iii) Relações interpessoais:

Juliana da Costa Santos é

mestre em Engenharia da

Produção pela Universidade

Federal da Paraíba e docente

do Centro Universitário de

João Pessoa (Unipe) e da

Universidade Federal da

Paraíba (UFPB).

Maria Luiza da Costa Santos

é doutora em Administração

pela Universidade Federal da

Paraíba e docente do Centro

Universitário de João Pessoa

(Unipe), do Centro Federal

de Educação Tecnológica

da Paraíba (Cefet/PB) e

do Instituto Paraibano de

Educação (IESP).

Shutterstock

ARTIGOS

ambientes pouco sociais, falta de apoio de colegas e supervisores, conflitos

com colegas e superiores; iv) Papéis do trabalho: expectativas de trabalho mal

definidas ou impossíveis de atingir, excesso de responsabilidade, excessos de

funções; v) Preocupações com a carreira: insegurança de trabalho e falta de

oportunidade para o crescimento pessoal, promoções ou ascensões; vi) Con-

dições ambientais: condições desagradáveis e perigosas, presença de ruído,

problemas ergonômicos, enclausuramento, condições pobres do ambiente

(luz, qualidade do ar, temperatura, entre outros); e vii) Carga qualitativa infe-

rior às possibilidades (underload): atividades pouco estimulantes ou desafia-

doras, que não exigem criatividade, monótonas e repetitivas.

Esses fatores de riscos influenciam o processo social e o funcionamento

psicológico de uma forma bastante complexa e inesperada, podendo pro-

duzir respostas ao estresse que aumentam o potencial para o adoecimento.

Essas respostas podem ser classificadas em emocionais (irritabilidade, an-

gústia, insatisfação no trabalho), fisiológicas (aumento da pressão arterial, da

freqüência cardíaca e respiratória, da tensão muscular) e comportamentais

(absenteísmo, uso indevido da força, drogas, bebidas alcoólicas) (BRIDI,

1997; MONN, 1996 apud MOURA, 2003).

A realização de toda e qualquer atividade de trabalho envolve a com-

preensão da interação de pelo menos três aspectos: o físico, o cognitivo e

o emocional. Assim, através dos estudos realizados por Lê Guillant já em

1956, acerca da análise da síndrome neurótica das telefonistas, foi possí-

vel evidenciar que as exigências do trabalho podem desencadear cefaléias,

zumbidos, assobios, assim como provocar a emersão de pensamentos ob-

sessivos com relação ao trabalho, como a repetição de fragmentos este-

reotipados de discursos, além de alterações no sono e no humor (AÑEZ;

DAVID; LOBO, 2005; AUBERT, 1996).

Esta relação saúde versus trabalho, à qual as telefonistas estão expostas,

foi objeto de estudo de Lê Guillant e Bégoin, que perceberam que estas

profissionais, quando expostas a condições de trabalho penosas, são ca-

pazes de modificar a capacidade de adaptação, são acometidas por uma

desorganização de conduta a que denominaram de “síndrome neurose das

telefonistas”, ou “síndrome geral da fadiga nervosa”. Tal síndrome é carac-

terizada por sintomas como nervosismo intenso, insônia total, diminuição

acentuada das possibilidades intelectuais com repercussão sobre o estado

geral do indivíduo. Além do que, essas profissionais se sentiam acuadas,

pressionadas e vigiadas, situação esta que contribuía para o desencadea-

mento da desorganização da personalidade do indivíduo (AUBERT, 1996).

Escopo da ergonomia

A ergonomia estuda os diversos aspectos do comportamento humano

no ambiente de trabalho, assim como outros fatores que sejam considera-

dos importantes para o delineamento de sistemas de trabalho. Esses fatores,

segundo Iida (2005), são: o ser humano, com suas características físicas,

fisiológicas e psicológicas; a máquina, que corresponde aos recursos que o

homem utiliza no seu trabalho, como equipamentos, ferramentas, mobiliá-

rios e instalações; o ambiente, que envolve temperatura, ruídos, vibrações,

iluminação e outros; a informação, que se refere à comunicação existente

entre os elementos de um sistema; a organização, que é a conjugação dos

elementos citados no sistema produtivo e envolve aspectos como horários,

turnos de trabalho e formação de equipes; e as conseqüências do trabalho,

que envolve as questões de controle, como inspeção de tarefas, estudo dos

erros e acidentes e o gasto energético, como a fadiga e o estresse.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Neste sentido, a ergonomia possui como objeto de estudo a relação

existente entre o operador humano e seu trabalho e como objetivo analisar

todos os padrões de comportamento e de processos mentais que os gover

nam, assim como os mecanismos patológicos que os afetam, as emoções

que os influenciam.

Método

A pesquisa, de lógica descritiva e exploratória, é caracterizada também

como estudo de caso, já que pretende associar a realidade das condições

de trabalho dos operadores da central telefônica do Cefet/PB com a litera-

tura direcionada a estresse ocupacional.

O universo da pesquisa foi composto por funcionários desta, perfazen-

do um total de três operadoras. Quanto à coleta dos dados, foram utilizados

entrevistas e observação direta combinadas com a aplicação de um formu-

lário. O formulário foi aplicado a cada telefonista no próprio ambiente de

trabalho durante o turno de trabalho e abrangeu perguntas abertas e fecha-

das, sendo dividido em cinco partes: (a) atividade profissional e organização

do trabalho, (b) avaliação das condições ambientais, (c) posturas durante o

trabalho, (d) saúde geral e (e) sintomas de estresse.

Concomitantemente à aplicação do formulário, foi realizada a obser-

vação direta da realização das atividades laborais dessas pesquisadas. Os

dados coletados foram tratados de forma qualitativa e quantitativa.

Caracterização da atividade de telefonista

De acordo com o Catálogo Brasileiro de Ocupações (CBO), disponi-

bilizado pelo Ministério do Trabalho e Emprego (BRASIL, 2004), os tra-

balhadores dessas ocupações têm vínculo de trabalho assalariado, com

carteira assinada, atuando, predominantemente, em empresas de saúde,

serviços sociais, correios e telecomunicações. Trabalham com supervisão,

em ambientes fechados, revezamento de turnos, com compromisso de

manter sigilo. O trabalho é exercido sob pressão e exposto a ruído inten-

so, levando à situação de estresse. A transferência de funções de telefo-

nistas para sistemas automatizados de mensagens, bem como a migração

para outras ocupações, como telemarketing, tende a diminuir o emprego

nessa ocupação.

Ainda segundo o CBO (BRASIL, 2004),

os operadores de telefonia manejam uma

mesa telefônica ou uma seção da mesma,

movimentando chaves, interruptores ou

outros dispositivos para estabelecer co-

municações internas, locais ou interurba-

nas. Eles operam equipamentos, atendem,

transferem, cadastram e completam cha-

madas telefônicas locais, nacionais e inter-

nacionais, comunicando-se formalmente

em português e/ou línguas estrangeiras,

assim como auxiliam o cliente, fornecendo-

lhe informações e prestando-lhe serviços

gerais. Podem ainda treinar funcionários e

avaliar a qualidade de atendimento do ope-

rador, identificando pontos de melhoria.

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ARTIGOS

Resultados e discussão

Todas as pesquisadas são do sexo feminino, com faixa

etária entre de 20-38 anos e as funcionárias apresentam,

nesta função, um tempo de trabalho que varia entre 1-

10 anos, enquanto que apenas uma delas remanescente

apresenta um tempo de serviço entre 11-20 anos. Cada

funcionária tem uma carga horária de cinco horas diárias.

Portanto, as operadoras já estão há algum tempo expos-

tas aos fatores estressantes relacionados tanto ao ambien-

te de trabalho como aos decorrentes da própria atividade.

Assim, todas as alterações físicas e químicas, usadas pelo

organismo como estratégia de adaptação frente ao agente

estressor, são mantidas inadequadamente por longo tempo.

Logo, essa situação pode levar ao estresse crônico, tornan-

do o organismo mais susceptível às infecções e patologias

físicas e/ou mentais (ANTUNES; LULA; TONANI, 2004).

De acordo com a observação realizada, a atividade básica desenvolvida

pelas operadoras desta central telefônica corresponde a efetuar e atender

ligações externas e internas da empresa através de um único equipamento

de telecomunicação, que está colocado em uma mesa com formato retan-

gular e cujos comandos são operacionalizados por sinais sonoros ou visuais.

Para a realização da atividade, que consiste em efetuar as ligações telefô-

nicas solicitadas pelos usuários, as operadoras, que já utilizam headphone,

realizam constantemente movimentos de extensão e flexão dos dedos no

acionamento dos comandos.

As pesquisadas afirmaram não existir pressão da chefia, mas registraram

insatisfação em relação à atividade executada, considerada monótona. A

monotonia, conforme Iida (2005), é considerada como um fator estressan-

te, decorrente da insatisfação com o trabalho, principalmente nas organiza-

ções onde o ritmo de trabalho é constante.

Outro aspecto destacado foi quanto à comunicação dentro da organi-

zação, que dificulta a realização de suas tarefas, uma vez que elas não têm

acesso às informações. As pesquisadas afirmaram que elas desempenham,

também, a função de recepcionista, e isto sobrecarrega no desempenho

com qualidade da função. Conforme França e Rodrigues (1999), esta situa-

ção pode ser considerada como conflito de papéis, uma vez que o profissio-

nal tem que desempenhar mais de um papel em uma mesma situação.

Em relação às condições ambientais, as operadoras afirmaram que exis-

te ruído no ambiente de trabalho. O barulho é proveniente do próprio

posto de trabalho, decorrente da própria atividade e do barulho do ar con-

dicionado, e também do ambiente externo, uma vez que próximo à central

de telefonia há uma cafeteria e uma bomba de água. Esses fatores tornam

ainda mais estressante o desempenho da atividade, já que dificultariam a

concentração das operadoras. Percebe-se, desta forma, que o ruído presu-

mivelmente interfere na carga de trabalho dessas telefonistas devido tanto

à falta de tratamento acústico no ambiente de trabalho quanto pela grande

concentração de pessoas no setor ao lado, que passa a ser um elemento

perturbador na execução da atividade.

Em relação ao fator iluminação, todas as telefonistas afirmaram que

a iluminação é confortável para a execução da atividade. A iluminação

deste local de trabalho é proveniente de dois focos de luz artificial e esta

situação é favorecida pelo fato de que o ambiente de trabalho é delimi-

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CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

tado, não por paredes, mas sim por vidros que permitem, de certa for-

ma, a presença de luz natural durante o dia. A Norma Regulamentadora

17, item 5.3, que versa sobre ergonomia, determina que em todos os

locais de trabalho deve haver iluminação adequada, natural ou artificial,

geral ou suplementar, apropriada à natureza do trabalho (NASCIMEN-

TO; MORAES, 2000).

Quanto à temperatura, foi considerada adequada, pois há uso constante

de um ar condicionado. A temperatura do posto de trabalho deve ser re-

lacionada com a atividade executada, uma vez que o calor excessivo tem

efeito sobre a produtividade do empregado, causando cansaço, sonolência,

reduzindo a atenção e aumentando as possibilidades de falhas (CARVA-

LHO; NASCIMENTO, 1997; GRANDJEAN, 1998). Baseando-se na NR 17,

as condições ambientais de trabalho devem ser adequadas às características

psicofisiológicas dos trabalhadores e a natureza do trabalho a ser executado

(NASCIMENTO; MORAES, 2000).

No que se refere às posturas adotadas na execução da atividade, as ope-

radoras geralmente adquirem a seguinte postura corporal: coluna levemente

encurvada para frente, pés apoiados no chão, membros superiores apoiados

sobre a mesa, sendo os cotovelos e os antebraços áreas de maior pressão.

Quanto à avaliação da saúde geral, constatou-se que as telefonistas da

central de atendimento do Cefet/PB apresentam comprometimento de sua

saúde física e mental, já que apresentam sintomas como problemas de con-

centração, insônia decorrente de preocupações, maior tempo para execu-

tar os afazeres, perda de interesse nas atividades normais diárias, dificulda-

des para tomar decisões, cansaço, incapacidade de superar dificuldades,

nervosismo e tensão.

Para avaliação dos sinais e sintomas do estresse ocupacional, consta-

tou-se que todas as telefonistas apresentam sinais e sintomas de estresse.

Assim, de acordo com as respostas das pesquisadas, os sinais e sintomas do

estresse foram classificados em quatro categorias: sintomas físicos, sintomas

emocionais, sintomas cognitivos e sintomas comportamentais.

Em relação aos sintomas físicos, constatou-se que todas as entrevistadas

reportaram tensão muscular. Duas das entrevistadas assinalaram sintomas

como boca seca, cansaço, tontura e insônia e uma delas mencionou respi-

ração ofegante. No que tange aos sintomas cognitivos, uma delas assinalou

esquecimento, cansaço mental e maior probabilidade para erros e aciden-

tes; e, por fim, duas delas falaram em perda do humor. É possível constatar

uma grande interdependência entre os sintomas físicos e os sintomas cogni-

tivos, uma vez que existe um ciclo vicioso que permite que o estresse físico

desencadeie o estresse psicológico e vice-versa.

No que diz respeito aos sintomas emocionais, as pesquisadas citaram

angústia e irritabilidade. Finalmente, em relação aos sintomas comporta-

mentais, foram apontados mudança de apetite e problemas de relaciona-

mento relacionados com sentimentos de desconfiança.

Na verdade, as profissionais estão expostas a fatores estresso-

res que abrangem os aspectos físico, psicológico e cognitivo

do ser humano, considerados interligados e que uma

vez sobrecarregado qualquer um desses aspetos, há

sobrecarga dos demais. Entretanto, é importante res-

saltar que o fator vulnerabilidade pessoal deve ser con-

siderado, pois as pessoas reagem de formas diferentes

quando expostas aos mesmos fatores estressores.

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ARTIGOS

Conclusão

Constatou-se que o estresse no caso estudado está relacionado com os

fatores ocupacionais associados à repetitividade da tarefa executada, in-

satisfação com a tarefa e ausência de pausas no trabalho. Além disso, a

presença de ruídos internos e externos, assim como a susceptibilidade, ine-

rente aos seres humanos, para o desenvolvimento da fadiga, a monotonia e

a insatisfação salarial. A atividade executada é encarada como uma situação

laboral de risco, seja pela carga física direta (manutenção da mesma postura

por longos períodos), seja pela carga física indireta, decorrente da somatiza-

ção da ansiedade e do estresse do cotidiano.

O estudo provocou recomendações quanto à necessidade de organizar

um posto de trabalho ergonomicamente adequado à execução de ativida-

de de telefonia, com localização em ambiente reservado, sem sobrecarga

ambiental, física e/ou mental. Também aponta para a necessidade da im-

plementação de ações organizacionais que visem promover o enriqueci-

mento de cargo, a correção de fatores físicos no ambiente e a aplicação de

uma gestão efetiva dos fatores interpessoais.

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CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

RESUMO

O presente artigo apresenta uma pesquisa histórico-empírica circunscrita ao município de

Belém/PA, resultado de dissertação de mestrado defendida em 2004. Refere-se precisa-

mente à Política Municipal de Saúde na gestão de 1997-2000 desenvolvida na Unidade

Municipal de Saúde - UMS do bairro de Fátima, quando o município assume a condição

de unidade gestora da saúde, numa conjuntura em que o governo municipal esteve an-

corado na busca de inversão de modelo. Dessa forma, estiveram envolvidos 18 usuários

dos serviços e um membro do Conselho Gestor da UMS. A questão central trabalhada

referiu-se aos fatores que facilitaram e/ou dificultaram o acesso aos serviços de saúde pelos

usuários da UMS-Fátima, contextualizando Belém, e apresentando sua estrutura, funcio-

namento e recursos. Com este trabalho, pretendeu-se identificar a utilização efetiva dos

serviços de saúde realizada pela população, como resultado do confronto que se estabe-

lece entre os recursos oferecidos e a demanda. A partir desta lógica, este estudo teve a

pretensão de explicitar alguns dos fatores que vêm dificultando o acesso dos usuários aos

serviços de saúde, em particular no bairro de Fátima, suscitando algumas descobertas que

podem, de uma forma ou de outra, contribuir para a melhoria da qualidade dos serviços.

O acesso dos usuários

aos serviços de saúde

CRISTO, Solange

Centro Federal de Educação Tecnológica do Pará

Palavras-chave: Política de Saúde; Acesso; Descentralização.

Fotos: Shutterstock

ARTIGOS

Introdução

Tem centralidade nos debates sobre o setor saúde a constatação de que

a oferta dos serviços de saúde não corresponde à grande demanda. As es-

peras por um leito, por uma consulta especializada, ou, ainda, por uma

ficha para consulta são algumas das dificuldades que os usuários vêm en-

frentando no setor público. Uma outra dificuldade é o mau atendimento

por parte de alguns trabalhadores, em que pese tanto as limitações quanto

as condições de trabalho enfrentadas por estes.

O princípio da universalização foi consagrado pelo Sistema Único de

Saúde – SUS como expressão de uma tendência das políticas sociais bus-

carem o aprofundamento do acesso igualitário de todos aos serviços de

atenção à saúde. Com isso, o movimento pela reforma sanitária buscou

justificar os princípios norteadores de um sistema de saúde universal, equâ-

nime e igualitário. A argumentação em defesa da universalização e descen-

tralização foi considerada a saída para a solução de problemas presentes

no sistema nacional de saúde existente antes da promulgação da Consti-

tuição Federal de 1988. Esta caracterização toma um significado particular

ao apresentar uma proposta de operacionalização da política centrada no

mote “como fazer as coisas acontecerem”, ou seja, trazer para a esfera mu-

nicipal o planejamento, a execução e o controle das ações em saúde.

A análise desenvolvida neste artigo, e o resultado da pesquisa realizada

na dissertação de mestrado (CRISTO, 2004), tem como referência o perío-

do pós-1988, cujo marco é a promulgação da Constituição Federal, que no

Artigo 196 assegura a “saúde como direito do povo e dever do Estado”. A

conquista deste direito constitucional é consolidada no bojo do processo de

democratização do país iniciado nos anos 1980. Com a aprovação da Cons-

tituição, o movimento pela reforma sanitária reivindicava o acesso universal

e equânime à saúde, o que foi registrado nos dispositivos legais de criação

do SUS. Este sistema propunha a descentralização, com a garantia de que o

município era a instância responsável pela execução da política, sem que a

União e o estado ficassem isentos de participação na sua implementação,

bem como o atendimento integral com prioridade para atividades preventi-

vas, sem prejuízo dos serviços assistenciais, e a participação da comunidade.

A análise do panorama da política de saúde a partir de 1988, consideran-

do os múltiplos aspectos que a impactam, justifica a ênfase nos fatores que

obstaculizam a viabilização desta política de acordo com os preceitos da Car-

ta Constitucional. Faz parte do debate acerca da política de saúde, na década

de 1990, a inclusão das diretrizes econômicas adotadas segundo a ótica do

neoliberalismo. Para Netto (1998), o processo de reestruturação produtiva

do capital estabelece a base material do projeto de ideal político neoliberal.

Estabilizar, desregular e privatizar são processos da política econômica que se

tornaram preponderantes a partir das décadas de 1980 e 1990 do século XX.

Estas prioridades desenvolveram-se com o apoio dos governos e da comu-

nidade financeira nacional e internacional, tentando delegar ao mercado o

papel de único mecanismo de regulação econômica e social.

Os resultados não previstos dessas transformações e até hoje sem con-

trole de qualquer poder institucional, segundo Fiori (1992), leva intelectuais

e políticos de diferentes países a admitirem cada vez mais que essas mu-

danças têm deixado como conseqüência altos índices de desemprego que

alcança proporções nunca vistas. Este quadro é agravado pela intensidade

dos movimentos migratórios, o que, inexoravelmente, provoca más condi-

ções sociais de vida dos trabalhadores dos países industrializados e, de for-

ma mais aguda, daqueles residentes nos países considerados periféricos.

Solange Cristo é mestre,

doutoranda do Programa de

Estudos Pós-Graduados em

Ciências Sociais Aplicadas/Serviço

Social da PUCSP, do Núcleo de

Pesquisa Saúde e Sociedade e

professora do Cefet/Pará.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

É nesse contexto de grave crise que foram desenvolvidos alguns fatores

que facilitaram e/ou dificultaram o acesso aos serviços de saúde pelos usuá-

rios da UMS

-Fátima, no período de 1997-2000, em Belém/PA, proposta da

dissertação, e foi por meio de pesquisa exploratória, buscando-se informa-

ções concernentes ao objeto estudado junto aos órgãos das esferas de gover-

no municipal, estadual e federal, atuantes na área de saúde, assim como nas

entrevistas, que revelaram dados importantes para a construção do trabalho.

Material e método

A pesquisa empírica foi desenvolvida segundo a abordagem de estudos

focais, centrados no critério de escolha de uma amostra do universo de mo-

radores do bairro de Fátima. O bairro apresenta certas especificidades, en-

tre estas, a dicotomia que simboliza contrastes geo-espaciais e sociais entre

as vias principais, como a Antônio Barreto, Domingos Marreiros e parte da

Antônio Baena, urbanizadas, e as passagens sem saídas, onde estão aglome-

radas famílias pobres, sem saneamento básico, rede de esgoto, transporte e

coleta de lixo, gerando, em conseqüência, altos índices de doenças. Traba-

lhou-se com moradores de baixa renda e, nesse sentido, tentou-se instituir

uma melhor compreensão sobre as possibilidades e dificuldades de garantir

o acesso dessas populações aos serviços de saúde.

Para tanto, foi eleita uma família de cada uma das 19 passagens existentes

no bairro, onde estivesse residindo um(a) morador(a) dos mais antigos(as),

matriculado(a) na UMS-Fátima. A escolha do morador mais antigo justifi-

ca-se pela proposta de recuperar a história da prestação dos serviços de

saúde no bairro de Fátima, estabelecendo uma relação entre o período que

antecede e o período posterior à implantação do SUS. Foram entrevistados

18 moradores (uma das passagens sinalizadas no mapa não foi encontrada),

mais o usuário que compõe o Conselho Gestor da UMS-Fátima.

O trabalho de campo foi feito por meio de entrevistas semi-abertas.

Operou-se com um conjunto de informações que são diferentes, contradi-

tórias, complementares e que puderam produzir novas informações. É um

modo de conceber as várias situações vividas pela comunidade do bairro,

buscando não apenas constatá-las, mas compreendê-las criticamente, des-

vendando suas contradições e seus componentes ideológicos.

Partindo dos pressupostos acima mencionados, em Belém, grandes con-

tingentes de trabalhadores estão expostos a desordens econômicas, sociais

e ambientais, redundando em graves problemas, dentre os quais, os de saú-

de. A leitura do perfil epidemiológico da cidade mostra, segundo Machado

(2004), que durante as últimas quatro décadas, período de intensificação

deste fenômeno, aumentou para os belenenses os riscos de adoecer e mor-

rer por doenças originadas da escassez e da pobreza (doenças infecciosas,

parasitárias e carenciais) e por doenças atribuídas à “modernização” da so-

ciedade (não-infecciosas, crônicas, degenerativas e os agravos provocados

por acidentes, violências e outras associadas ao estresse oriundo do estilo

de vida urbana, às mudanças psicossociais e à desintegração sociocultural).

Esses fatores, no entanto, encobrem profundas desigualdades intra-ur-

banas, uma vez que as estatísticas oficiais continuam sendo produzidas

globalmente, para uma população hipoteticamente homogênea (MACHA-

DO, 2004). A falta de uma metodologia capaz de elaborar indicadores que

demonstrem essas desigualdades ofusca o estado de saúde da população,

colaborando para a produção de políticas públicas com focos comuns para

situações diferentes.

ARTIGOS

Resultado e discussão

Em Belém, as técnicas utilizadas para demonstrar o perfil epidemiológi-

co da população não têm refletido os diferenciais de saúde de cada contex-

to social. Isto implica generalizações que influenciam o planejamento e a

implementação de programas de saúde que não atendem às necessidades

específicas de cada contexto.

O proprietário de um hotel localizado no bairro de Fátima, que abriga

moradores de outros municípios para tratamento em Belém, sugere algu-

mas medidas alternativas ao mesmo tempo em que revela a intensidade da

deficiência do sistema de saúde:

“Acho que o secretário de Saúde precisa estar mais próximo dos

bairros, porque o secretário do SUS, diretamente hoje é o repre-

sentante da saúde do estado, e deveria ir ao bairro ver a necessi-

dade; ir ao posto de saúde ver qual a doença que está crescendo

lá e enviar mais médicos pra lá. Se têm dois ginecologistas, e per-

guntava para o atendente quantas pessoas ficaram fora de atendi-

mento? – 50. Não pode acontecer isso! Teriam que ser atendidos

todos, porque nesses 50 estão 10 que estão com problemas e que

podem descobrir logo, e a despesa diminui, e a saúde das pessoas

seria bem atendida. É nesse ponto que é mais difícil, porque não

pode atender, não tem mais vagas. Então, se um médico está aqui,

e não está fazendo nada, desloca pra lá. O secretário de Saúde

deveria fazer isso juntamente com os postos de saúde, se reunia:

qual a sua demanda que está dando mais, é problema ginecoló-

gico? Eu digo ginecológico porque eu trabalho mais com câncer

ginecológico e de mama, poderia ser outros casos: problema de

coração, de pele, outros” (Morador e proprietário de um hotel no

bairro de Fátima – abriga pacientes vindos de outros municípios

para receberem atendimento em Belém via recursos do Trata-

mento Fora do Domicílio – TFD).

Na pesquisa de campo realizada na dissertação, observou-se que exis-

tem passagens sem asfaltamento no bairro de Fátima, onde a macrodrena-

gem não passou, que apresentam casas com dois compartimentos, casas

em madeira e de chão batido, outras casas já em alvenaria, além de casas

do tipo palafita em áreas alagadas. Nas passagens pavimentadas com para-

lelepípedos ou asfaltadas, constatou-se que ainda existem muitas casas de

madeira e de chão batido. Na paisagem de algumas passagens favorecidas

pela macrodrenagem observou-se casas ainda deterioradas e sem estrutura

firme, onde ainda se sente o mau cheiro vindo das valas. Observou-se,

também, que em algumas passagens o sistema de esgotamento está inaca-

bado e completamente aberto, e que outras passagens possuem casas com

o quintal totalmente alagado; constatou-se, ainda, que muitas passagens

estão tomadas pelo mato.

No que se refere aos equipamentos de saúde, as UMS de Belém/PA

estão presentes nos oito distritos administrativos, quais sejam: do Benguí

– Daben, da Sacramenta – Dasac, de Mosqueiro – Damos, de Belém

– Dabel, do Entroncamento – Daent, de Icoaraci – Daico, do Guamá

– Dagua e de Outeiro – Daout. O bairro de Fátima faz parte do Dasac.

O Dasac é o segundo maior distrito da cidade, com uma população estima-

da em 249.370 habitantes, distribuídos em 55.690 domicílios (SEGEP, 2001).

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Belém vem tentando contemplar os fatores até aqui desenvolvidos. O

acesso aos serviços de saúde no município foi explicitado a partir da análise

específica da UMS

-Fátima. Destaca-se a seguir a gestão do governo munici-

pal no período estudado, no que se refere à área da saúde.

Segundo o relatório do prefeito à Câmara Municipal de Belém, o

projeto “Saúde para todos” – uma das marcas do governo municipal na

gestão 1997-2000 – tinha como objetivo implementar medidas viabiliza-

doras do processo de inclusão social e impulsionar a inversão do modelo

de atenção à saúde, tentando garantir a universalidade, a integralidade, a

eqüidade e o controle social. Os fundamentos desta proposta estão cen-

trados em princípios básicos, e diretrizes estabelecidas pela Constituição

da República (1988), tais como: acesso universal e igualitário às ações

e serviços; rede regionalizada e hierarquizada; descentralização; atendi-

mento integral e participação comunitária. Com isso, o governo municipal

tenta superar o modelo de atenção em saúde dos governos anteriores,

modelo tradicional conservador, privatista, medicalizante, centralizado na

figura do médico, no trabalho individual e na concepção de doença como

expressão de sintomas físicos – modelo este que ainda co-existe no siste-

ma de saúde pública.

Na proposta do governo municipal, garantir “saúde para todos” significa

o compromisso de expandir a rede municipal de saúde. Desta forma, foram

reformadas e ampliadas doze unidades municipais de saúde; reconstruí-

das e adaptadas cinco unidades municipais; foram alugados dezoito imó-

veis para garantir o funcionamento de onze unidades do Programa Família

Saudável, e o funcionamento de sete unidades de apoio ao Programa de

Agentes Comunitários de Saúde. A Prefeitura Municipal de Belém – PMB

também implantou quatorze serviços especializados de saúde. O Hospital

do Pronto Socorro Municipal – HPSM foi reformado e ampliado, o HPSM

do Guamá foi construído e inaugurado em 2001 e está sendo construído o

HPSM da Sacramenta (SEGEP, 2001).

A ampliação de investimentos também se deu por meio dos recursos

financeiros destinados à implementação da política municipal de saúde. Em

1996, o sistema municipal de saúde contava com o recurso de R$ 26,9 mi-

lhões; em 1997, os recursos financeiros eram de R$ 61,1 milhões; em 1998,

foi ampliado para R$ 88,3 milhões; em 1999, passou para R$ 91,7 milhões

e, a partir de 2000, aumentou para R$ 166,7 milhões (SEGEP, 2001).

De acordo com uma moradora do bairro de Fátima, a mesma revela

com relação ao SUS:

“Essa é a dificuldade que existe. Eu até que tenho vontade de

fazer uma coisa assim pra mim, mas pra ter plano de saúde já é

quase R$ 200,00, pra uma pessoa aposentada que ganha só um

salário. Eu não sou contra nada do SUS, pelo menos eu sou bem

atendida, graças a Deus! A única coisa que eu acho que está

desorganizado é isso: até ir pegar uma ficha pra se consultar é

interminável. Antes se pegava a carteirinha do INPS, chegava lá

no hospital e você era consultado, se era pra ser internado, você

ficava logo. O que acontece é que você está ali passando a maior

dificuldade. Minha mãe, quando ela teve problema de dor de

estômago, nós levamos lá pro pronto socorro pra conseguir leito,

nós não conseguimos, trouxemos ela pra cá. Meu irmão, que é

do exército, de Guajará-Mirim, ele falou com um dos comandan-

tes dele daí da praça Brasil, ele ligou pra Santa Casa, aí é que

ARTIGOS

foi arrumado imediatamente, na hora! Sabe que é na hora?!”

(Moradora do bairro e usuária da UMS-Fátima).

A questão central trabalhada na dissertação, como já foi citado, refere-

se aos fatores que facilitaram e/ou dificultaram o acesso aos serviços de

saúde pelos usuários da UMS-Fátima, no período entre 1997-2000, em

Belém/PA, quando o município assumiu a condição de unidade gestora da

saúde, numa conjuntura em que o governo municipal estava ancorado na

busca de inversão de modelo.

O representante do Conselho Gestor da UMS-Fátima, órgão que atua

na formulação e controle da execução da política de saúde em nível de

unidade, incluindo seus aspectos econômicos, financeiros e de gerência

técnica administrativa e operacional (compõem o Conselho: 50% de

usuários; 25% de trabalhadores de saúde e 25% de prestadores de ser-

viço do SUS), revela:

“A questão do Sistema Único de Saúde antes e hoje, qual é a

diferença? Eu tinha, na minha época, assistência médica da in-

dústria e do comércio, então, se eu chegasse com a minha car-

teirinha, eu era atendido. Era pela minha categoria profissional,

eu pagava, não era muito, era uma taxa mensal; só que tinha

uma diferença do sistema antes: aquelas pessoas que não tinham

nada de plano de saúde, que não tinham como ser atendidas,

elas não pagavam INSS, porque uma parte da seguridade social

era para manter a saúde. Então, a pessoa que precisava de aten-

dimento naquela época era indigente da saúde. Quando foi im-

plantado o SUS, então deu direito a todos. Na Constituição diz

que se todos pagarem impostos, temos direitos. Agora, no atual

é que a demanda é muito grande, então nós estamos na fase da

estruturação e aperfeiçoamento, e isso nós só vamos conseguir

através das diretrizes que são discutidas nas conferências muni-

cipais, estaduais e nacionais de saúde, então aí são discutidas as

diretrizes para aperfeiçoar o SUS” (Gilberto – representante do

Conselho Gestor da UMS-Fátima).

Neste processo de reorganização do sistema, a atenção à saúde foi pro-

posta, no texto da lei, em moldes progressivamente universalizantes. Segun-

do a regulamentação do SUS, toda a população, independente de vínculo

previdenciário, passa, formalmente, a ser atendida pelos serviços de saúde

do sistema público. A atenção à saúde está inscrita na conceituação mais

ampla de seguridade social e é afirmada enquanto direito social universal,

cabendo ao Estado, dada a sua determinação social, econômica e política,

garanti-la mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução de

riscos ou agravos.

Na região Norte e no Pará, em especial, fatores como as deformida-

des regionais e inter-regionais e a baixa habilidade de gestão da maioria

dos municípios conferem aos estados e ao Governo Federal um papel

decisivo na consolidação do SUS e na estratégia de superação das desi-

gualdades regionais.

Como conseqüência disso, temos o deslocamento de pessoas vindas

do interior para buscar atendimento em outras cidades, principalmente

na capital, quando o seu município já poderia estar garantindo serviços de

saúde de qualidade. Esta realidade é sentida no próprio bairro de Fátima,

pois está localizado naquele espaço o Hotel Macapá, que recebe pessoas

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

vindas principalmente do Amapá, as quais utilizam recursos do SUS para

TFD

, disponibilizado às pessoas que precisam fazer determinado proce-

dimento fora de seu município, em função de o mesmo não ter aquele

atendimento. Quando o paciente não tem a consulta marcada, fica muito

difícil marcá-la. Um outro complicador surge quando o paciente passa

muitos meses no local onde foi buscar atendimento específico, acaba re-

alizando outros procedimentos fora do TFD e faz consulta como sendo

parte daquele município, onerando-o.

Conclusão

Nestes termos, a garantia do acesso da população à rede dos serviços

de saúde é função do Estado e das políticas que ele formula para viabi-

lizá-lo. Com este trabalho, pretendeu-se identificar a utilização efetiva

dos serviços de saúde realizada pela população, como resultado do con-

fronto que se estabelece entre os recursos oferecidos e a demanda. A

partir desta lógica, este estudo teve a pretensão de explicitar alguns dos

fatores que vêm dificultando o acesso dos usuários aos serviços de saú-

de, em particular no bairro de Fátima, suscitando algumas descobertas

que podem, de uma forma ou de outra, contribuir para a melhoria da

qualidade dos serviços.

Desta forma, devem ser feitos um pacto federativo e o implemento da

sua fase concreta, isto é, o arcabouço político-administrativo para o desen-

volvimento e, nesse sentido, ampliar a cooperação entre estado e municí-

pio, promovendo a produção dos serviços de saúde. É importante também

a implementação de mecanismos de controle social que promovam a infor-

mação de interesse público como forma de fortalecer o processo de decisão

do cidadão.

Com estas indicações, a interferência no processo decisório só terá

impacto na qualidade dos serviços se forem construídas novas relações

entre os dirigentes das organizações, os trabalhadores de saúde e os usu-

ários; essa relação intrínseca poderia contribuir para que a missão social

dos serviços de saúde fosse gradativamente viabilizada. A articulação das

diferentes políticas e estratégias nos municípios, espaços concretos em

que se efetivam as mudanças das práticas sanitárias, dependem de sujei-

tos comprometidos.

REFERÊNCIAS

CONSTITUIÇÃO DA REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL, 1988.

CRISTO, S. C. A. de. Política de saúde e acessibilidade: reflexões a partir da Unidade Muni-

cipal de Saúde de Fátima em Belém/PA. Dissertação (Mestrado). Centro Socioeconômico/

UFPA. Belém, 2004.

FIORI, J. L. O Desafio Político-Econômico Brasileiro no Contexto Latino-Americano. In: Textos

IEI, nº 290, Rio de Janeiro: UFRJ, Dezembro/1992.

MACHADO, M. das D. de J. Produção de doenças em contextos urbanizados: desigualdades

intra-urbanas de saúde em Belém. Tese (Doutorado). Núcleo de Altos Estudos Amazônicos/

UFPA. Belém, 2004.

PAULO NETTO, J. Neoliberalismo e crise do capitalismo hoje. 1998

RELATÓRIO DO PREFEITO À CÂMARA MUNICIPAL DE BELÉM 1997 a 2000. Secretaria Mu-

nicipal de Coordenação Geral do Planejamento e Gestão – Segep, 2001.

ARTIGOS

RESUMO

O objetivo do trabalho foi elaborar e desenvolver um produto embutido

cozido, de boa palatabilidade, fonte de proteínas de alto valor biológico,

baixo valor calórico e baixo índice de gordura, utilizando na elaboração

misturas com quantidades variadas de filés de peixes de água doce, água,

aditivos e condimentos nas formulações. O produto em questão busca di-

versificar a alimentação dos habitantes de regiões ribeirinhas, onde o cos-

tume de se consumir pescado é grande, e dos apreciadores de peixes em

geral. Objetivou-se, também, determinar os parâmetros físico-químicos,

microbiológicos e sensoriais do apresuntado de peixe pronto para o consu-

mo, que, ao final da pesquisa, foi bem aceito pelos provadores. Foi também

verificada a vida de prateleira do produto.

Desenvolvimento de formulação para

apresuntado de peixe de água doce

CARVALHO, Márcia M. de; MAGRI, Margareth

Escola Agrotécnica Federal de Barbacena/MG

Palavras-chave: Apresuntado de Peixe; Composição do Apresuntado de Peixe;

Análise Sensorial do Apresuntado de Peixe.

Análise microbiológica

Fotos: Margareth Magri

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Introdução

No presente trabalho foi estudada a preparação de um alimento de

boa palatabilidade, constituindo fonte de proteínas de alto valor biológico,

baixo valor calórico e baixo índice de gordura. Nas formulações, foram

balanceadas quantidades diferentes de filés de peixe de água doce, água,

aditivos e condimentos, objetivando sua produção em escala artesanal e

industrial. O produto final foi submetido a análises físico-química, micro-

biológica e sensorial.

Para a elaboração do apresuntado de peixe, foram utilizados filés de

tilápia (Oreochromis niloticus), selecionados, que possuíam uma carne

de boa qualidade, com baixo teor de gordura e alta porcentagem de

proteínas, sendo estes devidamente higienizados e sem pele. O apre-

suntado de peixe destaca-se por conservar seu valor protéico, baixo

valor calórico e gordura.

Materiais e método

Na elaboração das formulações do apresuntado de peixe, foram uti-

lizados os seguintes condimentos e aditivos necessários ao processo de

fabricação: 65% a 85% de filé de peixes de água doce, 1% a 4% de fé-

cula, 1% a 5% de proteína isolada de soja, 10% a 30% de água gelada,

0,5% a 2% de sal, 0,5% a 2% de aromatizante, 0,1% a 0,5% de açúcar,

0,1% a 1% de realçador de sabor glutamato monossódico, 0,1% a 0,5%

de estabilizante/emulsificante polifosfato de sódio, 0,01% a 0,015% de

conservadores nitrito de sódio e 0,01% a 0,03% de nitrato de sódio. Toda

a matéria-prima utilizada no processo de fabricação, assim como os in-

gredientes e aditivos, foram fornecidos pela Escola Agrotécnica Federal de

Barbacena/MG, onde os experimentos foram realizados.

Equipamentos

Foram utilizados moedor de carnes modelo Caf Boca 22, de aço

inoxidável, com disco de 5 mm, misturador de pá com capacidade de

30 kg por batelada, fôrmas de aço inoxidável revestidas com plásticos

termoresistentes, tacho para o cozimento das peças em banho-maria,

termômetro digital tipo agulha, para conferência da temperatura interna

das peças, e termômetro com escala de mercúrio -10°C a 100°C, para

acompanhamento da temperatura da água de cozimento e câmara frigo-

rífica (freezer) para o acondicionamento das peças após o cozimento.

Márcia Maria de Carvalho

é mestre em Ciência e

Tecnologia de Alimentos,

Universidade Federal de

Viçosa (UFV), professora

efetiva da Escola Agrotécnica

Federal de Barbacena, área

de Processamento de Carnes.

Margareth Magri é aluna

do Curso Técnico em

Agroindústria da Escola

Agrotécnica Federal de

Barbacena.

Estufa para incubação de amostras

Etapas do preparo do apresuntado de filé de tilápia, da tritura ao cozimento

ARTIGOS

Ingredientes

Foram utilizados filés de tilápia (Oreochromis niloticus), fécula de man-

dioca, proteína isolada de soja, água gelada, sal, aromatizante, açúcar, gluta-

mato monossódico, polifosfato de sódio, nitrito de sódio e nitrato de sódio.

O filé de peixe foi responsável pelo sabor e odor característicos; a fécula,

além de agir como substância de enchimento, ligador, tem alta capacidade

de retenção de água; a proteína isolada de soja também age como substân-

cia de enchimento, ligador, possui alta capacidade de retenção de água e

alto valor nutricional; a água gelada mantém a temperatura baixa para não

desestabilizar a emulsão no momento do cozimento; o sal, além de extrair

proteínas miofibrilares, tem função saporizante; o aromatizante confere ou

intensifica o aroma ao produto final; o açúcar age como realçador de sabor;

o glutamato mossódico também tem função realçador de sabor; o polifos-

fato de sódio tem função emulsionante/estabilizante, ou seja, estabiliza a

emulsão, tornando-a com aparência uniforme; o nitrito e o nitrato de sódio

são conservadores, antioxidantes, prevenindo a oxidação e prolongando a

vida de prateleira do produto.

Resultados e discussão

Durante os experimentos, foram obtidas duas formulações de apresun-

tado de peixe, ambas de filés de tilápia, utilizando proporções diferentes de

pescados, condimentos e aditivos.

Os produtos obtidos foram submetidos à análise sensorial por 49 prova-

dores, com preenchimento de questionário; dos quais 30,62% degustaram

apenas a 1ª formulação; 34,69% degustaram a 1ª e a 2ª formulações e

34,69% degustaram apenas a 2ª formulação. No teste de aceitação, a gran-

de maioria dos provadores, ou seja, 76,67% preferiram a 2ª formulação,

pois, segundo os julgadores, a amostra estava com sabor excelente, e sem

odor característico de peixe. Esta preferência não significou a rejeição total

da 1ª formulação, que obteve 23,33% de aceitação.

Quanto ao teste de atitude, ou seja, para avaliação se comprariam ou

não o produto, 70% dos provadores afirmaram que adquiririam o da 2ª

formulação, e 30% dos provadores o da 1ª formulação; permanecendo, en-

tão, a preferência dos mesmos pela 2ª formulação, pois quando comparada

à 1ª formulação, esta foi considerada salgada e com odor forte; o que foi

melhorado na 2ª formulação por sugestão dos julgadores.

Após a confecção do apresuntado de peixe, uma peça foi mantida in-

teira e sob refrigeração de +8°C a +10°C, em geladeira doméstica e fora

Plaqueamento (topo) e diluição das amostras

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

da forma correta de armazenamento recomendada para tal produto, que é

de +2°C a +4°C, pelo tempo aproximado de 100 dias, quando foi observado

o aparecimento das primeiras alterações em sua composição, desenvolven-

do uma limosidade na parte externa. Após 122 dias, o apresuntado manteve-

se estável, com consistência sólida, apenas com limosidade na parte externa,

estando a parte interna em perfeito estado, sem odor pútrido e com pH de

4,3 (ácido). A peça cortada ao meio e armazenada sob as mesmas condições

e temperatura acima mencionadas, apresentou alterações após 46 dias e o

apresuntado fatiado, armazenado da mesma forma, começou a apresentar de-

terioração após 22 dias. Estes testes foram realizados nas duas formulações e

apresentaram resultados semelhantes, como: após o início da deterioração, o

apresuntado apresentou coloração parda e textura pegajosa na parte externa,

visivelmente sofrendo deteriorações causadas por microrganismos, porém, o

seu interior continuou com a coloração pêssego inicial.

Ao final do processo de avaliação, observou-se que o gosto não se al-

terou significativamente, de modo que a fatia se tornou um pouco mais

salgada. O odor também não teve grandes alterações, mantendo-se o odor

característico de peixe.

As análises microbiológicas das duas formulações revelaram resultados

satisfatórios, considerando o produto apto ao consumo. As análises físico-

químicas revelaram as qualidades nutricionais do apresuntado de peixe.

Conclusão

No presente trabalho, foi pesquisada a elaboração de um novo produto,

sendo este liberado para consumo humano, pois as análises (organoléptica,

físico-química e microbiológica) realizadas para as condições deste trabalho

apresentaram-se dentro dos limites estipulados pela legislação vigente.

Apesar da contaminação e deterioração do pescado ocorrer com muito

mais facilidade, o apresuntado de peixe obteve um bom tempo de con-

servação, devido aos cuidados em sua manipulação e aos condimentos e

aditivos adicionados em sua composição, podendo até mesmo se igualar

aos demais apresuntados existente no mercado.

O novo produto desenvolvido demonstrou ser nutritivo, apresentando

boas qualidades sensoriais, e os cuidados especiais quanto à manipulação,

tanto do pescado de água doce como de seus respectivos componentes

utilizados na formulação, foram fatores determinantes para que o mesmo se

mantivesse dentro dos limites microbiológicos previstos na legislação. Sen-

do assim, o produto é adequado para ser produzido tanto em condições

artesanais como em escalas industriais.

Diluição e plaqueamento das amostras

REFERÊNCIAS

ANVISA. AGÊNCIA NACIONAL DA VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Resolução – RDC nº 12, de 2

de janeiro de 2001. Padrão Microbiológico para Alimentos. Disponível em: www.anvisa.gov.

br/legis/resl/12-01rdc.html. Acesso em: 17 de abril de 2006.

BRASIL, MINISTÉRIO DA AGRICULTURA, Instrução Normativa nº 62. Alimentos/Águas. Micro-

biológicos. Contagem de coliformes fecais... Disponível em: www.anvisa.gov.br/reblas/bio/anali/

analitico_064.htm#1. Acesso em: 5 de dezembro de 2005 e 13 de dezembro de 2005.

MARTINS, C.V.B., POOTZ, D.O., MARTINS, R.S., HERMES, C.A., VAZ, S.K., MINOZZO,

M.G., CUNHA, M., ZACARKIM, C.E. Avaliação da piscicultura na região oeste do estado do

Paraná. Boletim do Instituto de Pesca, São Paulo, 27, 2001.

RANKEN, M. D. Manual de Industrias de los Alimentos. Editorial Acribia, S.A. 2

ed.

España, 1993.

RESUMOS ESTENDIDOS, RELATOS DE EXPERIÊNCIAS E PRÁTICAS PEDAGÓGICAS

Objetivando trabalhar questões relacionadas à melhoria da qualidade

de vida da população e do ambiente no distrito de Cruzeiro dos Peixotos,

no município de Uberlândia/MG, foram realizadas, por professores e alu-

nos graduandos, quatro gincanas entre abril de 2006 e junho de 2007, na

área urbana do distrito.

Para realização das gincanas, foram formados grupos com alunos da

Educação Infantil e da 1ª à 8ª série do Ensino Fundamental. Cada grupo

contava com um ou dois professores e um membro da equipe do projeto

para acompanhá-los. Para as três primeiras gincanas, as equipes visitaram

residências em quarteirões estabelecidos pelos organizadores para recolher

os resíduos.

Saúde e ambiente: inter-relações

para melhoria da qualidade de vida

no distrito de Cruzeiro dos Peixotos

LEMOS, Jureth C.; OLIVEIRA, João C. de

Escola Técnica de Saúde da Universidade de Uberlândia/MG

Fotos: Camila Faleiros, Jaqueline Ferrete, Thaís Pereira e João C. de Oliveira

Novo Cruzeiro à frente da Capela de Santo Antônio, no distrito de Cruzeiro dos Peixotos

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Na primeira gincana, antes dos grupos saírem para recolher os possí-

veis criadouros, houve uma palestra introdutória com a professora coor-

denadora do projeto sobre doenças veiculadas por mosquitos com foco

voltado principalmente para a dengue. Logo após as orientações, foram

distribuídos sacos para colocar os resíduos coletados seletivamente e

luvas para recolhê-los. O trabalho de recolhimento dos resíduos teve

duração de 2 horas. Praticamente todas as residências foram visitadas.

Os resíduos foram levados para a quadra esportiva do distrito, onde

ocorreu a contagem, isto porque o grupo que conseguisse recolher o

maior número de possíveis criadouros seria premiado. Também foi dis-

tribuído lanche.

Equipe de pesquisa: Baltazar

Casagrande, Núbia R. Batista,

Elaine A. Borges, Camila

de M. Faleiros, Jakson A.

Ferrete, Jaqueline A. Ferrete,

Kênia Rezende, Mariana O.

Rodrigues, Sérgio M. Silva e

Ana C. P. Sousa.

Tabela 1. Materiais recolhidos nos quintais dos domicílios durante as quatro gincanas,

no distrito de Cruzeiro dos Peixotos, e posteriormente comercializados – agosto/2007

Tipo de material Peso (kg) Valor R$ (kg) Total (R$)

Plástico - pet (vasilhames de 600 ml, de 2 l e outros)

190 0,40 76,00

Vidros

106 0,05 5,30

Papel e papelão 45 0,10 4,50

Plástico em geral (frascos de detergentes, óleo, amaciantes e outros) 50 0,15 7,50

Sucatas (latas, vasilhas de alumínio e outras) 35 0,12 4,20

Latinhas (refrigerantes, cervejas e outras) 7 2,50 17,50

TOTAL

433 - 115,00

Tabela organizada pelos autores. Julho/2007.

Localização do distrito de Cruzeiro dos Peixotos no Município de Uberlândia

Demonstração do ciclo do Aedes aegypti e albopictus

RESUMOS ESTENDIDOS, RELATOS DE EXPERIÊNCIAS E PRÁTICAS PEDAGÓGICAS

Em dezembro de 2006, a gincana aconteceu de forma

aleatória, os alunos formaram seus próprios grupos e reali-

zaram a coleta dos resíduos durante uma semana. No final

da semana houve a premiação para o grupo que recolheu

o maior número de possíveis criadouros.

Por recomendação do Secretário Municipal de Saúde

de Uberlândia, o início do ano letivo de 2007 deveria

ser com aulas sobre dengue (nos dois primeiros dias). Por

isso, a coordenadora do projeto e a equipe foram até a

escola do distrito e desenvolveram algumas atividades,

como palestra e apresentação do ciclo do Aedes aegypti

e do albopictus (ovo, larva, pupa e mosquito adulto). Na

ocasião, foi dada uma terceira tarefa para que os alunos

recolhessem novamente os possíveis criadouros e levas-

sem até a escola.

Na última gincana, as equipes saíram em ruas pré-

estabelecidas pela equipe do projeto, para que, além do

recolhimento dos resíduos, os alunos conhecessem o fun-

cionamento da armadilha Adultrap, que é um novo méto-

do para detectar a presença do Aedes aegypti.

Durante as atividades das quatro gincanas foram re-

colhidos materiais conforme demonstrado na tabela 1.

Todo esse material foi levado pela equipe do projeto para

Uberlândia e comercializado, sendo o dinheiro entregue

à direção da escola.

O valor adquirido com a comercialização dos resíduos

não foi tão significante, mas o ganho maior das gincanas

foi o de proporcionar um ambiente limpo, que pode evitar

a proliferação de vetores e, conseqüentemente, de doen-

ças como a dengue, bem como, também, a uma melhor

qualidade de vida para a população e conservação do

meio ambiente. Isso porque são necessárias 25 garrafas

pet para pesar um quilo.

Acredita-se que com trabalhos junto à comunidade, como este, pode-se

contribuir para a saúde e para a conservação do meio ambiente. Uma abor-

dagem holística da saúde e do ambiente aumenta o bem-estar e reduz o ris-

co de doenças nas crianças e adultos. O desenvolvimento de atividades de

vigilância e conservação da saúde e ambiente pode resultar em importantes

determinantes voltados à comunidade e, por extensão, de suas famílias,

contribuindo para a obtenção de ganhos a médio e longo prazo.

Da esquerda para a direita: palestra sobre dengue; entrega de luvas e sacos plásticos para acondicionar resíduos; alunos manuseando armadilha Adultrap

Capela de Santo Antônio, no

distrito de Cruzeiro dos Peixotos

Professora e membros da equipe vencedora

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

A mortalidade por câncer de mama está aumentando nos últimos anos.

O Rio Grande do Sul é considerado o estado com uma das maiores taxas de

incidência de câncer de mama, sendo essa a primeira causa de óbitos entre

mulheres na faixa etária de 30 a 49 anos.

A comunidade precisa estar ciente da importância dos cuidados com

a saúde das mamas, bem como de sua saúde geral. Para tanto, um grupo

de voluntários do Centro Federal de Educação Tecnológica de Bento Gon-

çalves (Cefet-BG), com apoio do Instituto da Mama do Rio Grande do Sul

(Imama/RS) iniciaram em 2003 um programa de conscientização acerca do

câncer de mama, aplicando uma metodologia própria nas comunidades

próximas a Bento Gonçalves – Projeto Imama na Escola.

Devido a padrões culturais históricos da região, não é habitual a po-

pulação expressar o que sente, apresentando dificuldade em lidar com a

sexualidade, bem como com a possibilidade do câncer. O conhecimento

do corpo e o cuidado com as mamas são os focos principais do projeto, de-

senvolvido por alunos de ensino médio, ensino superior e servidores, que

são capacitados por profissionais voluntários do Imama/RS.

Programa Imama na Escola

GIACOMAZZI, Elizabethe P.; ZANDONÁ, Susana;

OLIVEIRA, Maria do Carmo; CIGNACHI, Maria da Glória

Centro Federal de Educação Tecnológica de Bento Gonçalves/RS

Oficina de conscientização em evento social

Fotos: Elizabethe Giacomazzi

RESUMOS ESTENDIDOS, RELATOS DE EXPERIÊNCIAS E PRÁTICAS PEDAGÓGICAS

Considerando-se que a área de abrangência do Cefet-BG é de mais de

100 municípios da região, aproveita-se a facilidade de acesso a estas comu-

nidades através dos alunos e seus familiares para alertar essas comunidades

sobre questões como auto-conhecimento e valorização do corpo, já que

algumas possuem acesso restrito à informação.

O diferencial do Projeto Imama na Escola é o de ser conduzido por

jovens não vinculados à área da saúde, alunos dos cursos de Agropecuária,

Enologia, Informática e Tecnólogo em Alimentos. Esses, preocupados pre-

cocemente com o tema, dispõem-se a alertar outras pessoas, independente

de idade e sexo. A naturalidade e preocupação com que o grupo discute e

expõe as informações comove a quem os assiste.

Nas oficinas de conscientização, o objetivo principal do grupo é enfa-

tizar sempre a importância do hábito de olhar-se no espelho, de tocar-se,

conhecer seu próprio corpo e perceber possíveis alterações, educando-se

para a prevenção. Muitas vezes, com o objetivo motivacional, utilizamos di-

nâmicas de grupo, em que o grupo de teatro do projeto atua fazendo breves

apresentações temáticas criadas pelos voluntários, as quais desencadeiam,

de forma agradável, descontraída e criativa, a discussão do momento.

Os alunos apresentam a estrutura e a fisiologia da mama e oferecem

orientações quanto aos passos que devem ser seguidos para a realização

correta do auto-exame das mamas, destacando a forma desapercebida e

invasiva de como a doença se manifesta.

Nesses momentos, aproveita-se a atenção do grupo e introduz-se o quan-

to é importante zelar pela saúde, conhecer e precaver-se contra as doenças

sexualmente transmissíveis, bem como em relação à gravidez indesejada na

adolescência. O grupo, aos poucos, vai descobrindo que não se trata apenas

da saúde da mulher, uma vez que o homem também desenvolve câncer de

mama. Torna-se claro que todos, independentemente de sexo e idade, de-

vem escolher um dia do mês e realizar o auto-exame das mamas. Salienta-se

que, quanto mais tardio é o diagnóstico, mais restrito é o tratamento, funda-

mentando assim a importância de cada um se conhecer e direcionar-se ao

seu médico, apontando qual a alteração observada em seu corpo.

O Projeto Imama na Escola já realizou apresentações em várias escolas da

região, e diferentes setores da sociedade, como igrejas, escolas de enfermagem,

reuniões de pais e mestres, desfiles cívicos, eventos sociais, refeitórios de esco-

las e empresas, em estandes de feiras técnicas e em seminários de extensão.

Todas essas ações são registradas em ata (de dezembro de 2003 até setembro

de 2007 foram registrados 164 encontros). No final do ano, os participantes do

projeto recebem certificados, registrando a importância do exercício da cida-

dania, da responsabilidade social e da necessidade de parcerias.

O Projeto Imama na Escola solidifica-se a cada novo encontro e entu-

siasma-se ao perceber o engajamento e receptividade dos locais onde o

grupo expõe o tema: escolas da região, três Seminários de Extensão Uni-

versitária da Região Sul (SEURS), apresentação para mais de 1.000 pessoas

num “Encontro de Senhoras do Meio Rural de Nova Prata”, “Semana do

Município” de várias cidades da região, Semana Interna de Prevenção de

Acidentes (Sipat) da Embrapa Uva e Vinho – BG, oficina de conscientização

na Associação de Deficientes Visuais, entre outras.

Contando com a atuação destes jovens, hoje temos a certeza de que a

mensagem está sendo absorvida pelos que os assistem e que hábitos sim-

ples e saudáveis estão sendo introduzidos nas suas rotinas, o que lhes asse-

gurará qualidade de vida.

Colar da Vitória é um dos recursos didáticos

Equipe Imama no Cefet BG

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Normalmente, as famílias compram e armazenam em casa uma varie-

dade de frutas e hortaliças, as quais são perecíveis, para utilizarem ao longo

da semana ou do mês. Neste pequeno texto, pretendemos colocar algumas

regras básicas e muito simples para que possamos aproveitar ao máximo os

serviços da nossa geladeira e, ao mesmo tempo, evitarmos desperdícios de

alimentos e, também, de dinheiro.

O Brasil é um dos maiores produtores mundiais de frutas e hortaliças.

Entretanto, ao mesmo tempo, está situado entre os países que mais des-

perdiçam alimentos. Alimentos significam vitaminas, elementos minerais e

outras substâncias indispensáveis para a manutenção da nossa saúde. In-

felizmente, este é um dos dilemas que possuímos, pois, apesar da imensa

produção de frutas e hortaliças, nos situamos, também, dentre países que

“passam fome”, com uma grande parcela de nossa população com proble-

mas de subnutrição e carência de uma alimentação equilibrada.

Informações básicas para conservação

de frutas e hortaliças em casa

SAQUET, Adriano A.

Centro Federal de Educação Tecnológica de São Vicente do Sul/RS

Fotos: Rodrigo Farhat

RESUMOS ESTENDIDOS, RELATOS DE EXPERIÊNCIAS E PRÁTICAS PEDAGÓGICAS

Dicas para melhor conservação das frutas e hortaliças

Escolha e preparo prévio dos alimentos

Ainda no supermercado ou na feira, onde normalmente são adqui-

ridas as frutas e hortaliças, devem ser tomadas medidas de precaução

na hora da escolha a fim de evitar que peguemos alimentos que irão

durar menos em função do estado em que se encontram. De prefe-

rência, devemos escolher aqueles que se encontram em balcões refri-

gerados. Devemos observar o tamanho, no caso de frutas em geral ou

hortaliças-frutos, como o tomate, a berinjela e outros. De maneira geral,

frutos maiores, além de serem menos saborosos, apresentam maiores

problemas de conservação, estragando mais rapidamente. A presença

de danos mecânicos, como ferimentos expostos e batidas, favorecem a

ocorrência de podridões, estragando mais rapidamente. Danos mecâni-

cos por amassamento também influenciam negativamente a qualidade

das frutas. Muitas vezes não percebemos, mas as frutas que caíram no

chão ou aquelas que foram pressionadas com as mãos por outras pes-

soas apresentam este tipo de problema, que nem sempre é perceptível

externamente no momento da compra.

Em casa, principalmente com as hortaliças, é importante que se faça

uma toalete, principalmente no caso de folhosas como a alface, couve e ou-

tras que apresentarem folhas sujas ou moles. A extremidade do caule deve

ser cortada a fim de eliminarmos podridões que por ventura já estejam se

desenvolvendo nestas regiões e que ainda não percebemos visualmente. Às

vezes, é necessária a lavagem, mas é importante que não se deixe excesso

de água nas folhas, o que poderá induzir e acelerar o apodrecimento.

Frutas que podem ser compradas um pouco “verdes” ou mais firmes e

que posteriormente amadurecem em casa são: maçã, ameixa, pêra, kiwi,

banana, pêssego e nectarina, abacate, manga, goiaba, melão e mamão.

Deve-se observar, entretanto, que estes frutos não sejam adquiridos muito

verdes, pois poderão não amadurecer de forma normal posteriormen-

te. Eles podem murchar, originando insuficiência de sabor, suculência e

aroma. Existem algumas hortali-

ças-frutos que também podem ser

adquiridas mais verdes ou firmes,

como é o caso do tomate, que

posteriormente amadurece.

Frutos como o morango, uvas

em geral, laranjas, bergamotas e

demais frutas cítricas não amadu-

recem após a colheita, sendo, por-

tanto, recomendado que sejam

colhidos ou comprados maduros.

Muitas vezes eles até mudam a

coloração da casca, de verde para

amarelo, mas isso não significa,

necessariamente, que estejam

maduros internamente. Algumas

vezes, por falta de conhecimento

técnico básico, são colhidos ante-

cipadamente e não adquirem sa-

bor e aroma adequados nos dias

que se sucedem.

CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

Observação da temperatura

ideal de conservação

Dentre os frutos, existem basi-

camente dois grandes grupos que

se diferenciam quanto à tempera-

tura de conservação na geladeira

ou na câmara frigorífica: as frutas

tropicais, que não toleram tempe

raturas muito baixas, e as frutas de

clima temperado, que suportam e

se conservam muito bem em tem-

peraturas próximas de zero grau.

Frutas como a manga, o abaca-

te, o abacaxi e a banana, quando

colocados na geladeira, mesmo na

gaveta, onde a temperatura é um

pouco mais elevada do que na

parte superior, escurecem a casca

e até mesmo a polpa. Este tipo de

problema acontece freqüentemen-

te, pois tais frutas não deveriam ser colocadas na geladeira. Dependendo

da temperatura ambiente, em função da época do ano, é aconselhável

que permaneçam fora da geladeira. Já frutas como maçã, pêra, pêssegos

e nectarinas, morango, kiwi e ameixas se conservam bem melhor quando

armazenadas em temperaturas próximas de zero.

Hortaliças, de maneira geral, conservam-se muito bem quando arma-

zenadas na gaveta da geladeira. Estes alimentos, normalmente, não apre-

sentam tais peculiaridades com relação à temperatura de conservação e

devem permanecer na geladeira sempre. Uma exceção é o rabanete, que,

às vezes, pode apresentar manchas internas de aspecto úmido devido à

temperatura muito baixa.

Embalagens para acondicionamento e conservação

A umidade do ar dentro da geladeira é sempre muito baixa, justificando,

desta forma, a formação constante de gelo em torno do congelador. Se co-

locarmos alimentos desprotegidos no interior da geladeira, estes, em pouco

tempo, perderão muita água e apresentarão aspecto murcho. A perda de

água pelos alimentos, além de prejudicar o aspecto visual dos produtos,

favorece também uma maior perda de vitamina C, que é a vitamina mais

importante encontrada nas frutas e hortaliças. Esta perda de água excessiva,

então, acaba por reduzir o período de conservação das frutas e verduras.

Uma forma simples, mas que exige um mínimo de conhecimento para

uma melhor conservação, é o uso de embalagens plásticas para melhor con-

servar as frutas e hortaliças na geladeira. Antes de serem embalados, é neces-

sário que estes produtos sejam resfriados a fim de evitar que ocorra conden-

sação de vapor de água no seu interior, ou seja, a formação que pequenas

gotas de água. Este processo induz uma maior ocorrência de podridão visto

que ocorre também na superfície dos alimentos dentro da embalagem.

Um outro aspecto muito importante a ser observado com esta técnica

é a espessura do saco plástico que será usado. Em caso de embalagens fi-

nas, como as que normalmente são encontradas nos supermercados para

acondicionamento de frutas e hortaliças para a pesagem, não é necessá-

rio a realização de orifícios nas mesmas. As frutas e hortaliças podem ser

RESUMOS ESTENDIDOS, RELATOS DE EXPERIÊNCIAS E PRÁTICAS PEDAGÓGICAS

ensacadas e acondicionadas na geladeira. Porém, quando os sacos forem

mais grossos, é necessário que se faça um pequeno orifício para auxiliar

na aeração interna dos alimentos, pois estes estão vivos e precisam de ar

para respirar e também para eliminar o gás carbônico interno. No caso

das embalagens finas, essas trocas gasosas acontecem através da porosida-

de natural que a embalagem possui.

Sacolas de supermercado coloridas não são recomendadas para fru-

tas e hortaliças que serão ingeridas sem descascar, pois as mesmas pos-

suem produtos químicos em sua composição que poderão contaminar os

alimentos. Frutas ou hortaliças que são descascadas antes da utilização

podem ser acondicionadas neste tipo de embalagem. Em caso de conge-

lamento, nunca devem ser usadas em função do tempo prolongado de

contato com os alimentos.

Grupos específicos de alimentos de acordo com o sabor e o aroma

Existem alguns tipos de alimentos que exalam aromas característicos,

como é o caso da cebola e do alho. Tais alimentos não devem ser mistura-

dos com outros, pois estas substâncias influenciarão no cheiro e sabor dos

outros alimentos, o que pode não agradar na hora do consumo.

Normalmente dizemos que o refrigerador conserva os alimentos. Na

verdade, o que acontece é um prolongamento da vida dos alimentos que

temos na geladeira. É importante salientar que a geladeira não melhora

as características dos alimentos, e sim tenta manter a qualidade o maior

tempo possível. Esta qualidade e período de conservação dependem mui-

to da qualidade inicial quando adquirimos as frutas e hortaliças. Desta

forma, se comprarmos uma fruta danificada ou já com sintomas de podri-

dão, não será a geladeira que irá solucionar esses problemas. Por isso, é

muito importante que sejamos muito criteriosos no momento da escolha

destes produtos, e que sejamos muito exigentes com aquilo que estamos

adquirindo, pois estamos pagando e, na maioria das vezes, muito caro por

estes alimentos.

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CADERNOS TEMÁTICOS Nº 16 NOV. 2007

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Qualidade de vida no

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